【导读】西瓜妈妈还记得宝宝刚出生的时候,皮肤是粉色的,非常可爱。但是到了第三天,宝宝脸上的皮肤突然变黄了,吓得西瓜妈妈变成了“黄脸婆”。在医生时不时拿出几个专业术语的健康教育下,西瓜妈妈终于明白了什么是新生儿生理性黄疸。虽然她总是看似明白“黄疸指数”,但终于可以放下心了。后来和其他妈妈聊天才知道,不知道黄疸指数的不止我一个。所以,今天,就让我和西瓜妈妈重新认识一下黄疸指数。
什么是黄疸指数?
人体血液中的红细胞老化后代谢产生一些废物,其中一种叫做胆红素,最终通过肝脏排出体外。
医学上,血液中胆红素的浓度代表了胆红素积聚的程度。比如胆红素的浓度是12mg/dl,也就是说100%的血液中有12mg胆红素。
医护人员在解释病情时,会将黄疸指数简称为胆红素浓度。例如,黄疸指数12表示胆红素浓度为12mg/dl。
黄疸指数的正常值是多少?
成人黄疸指数正常值:
黄疸指数(血清胆红素值)17.1umol是正常范围。
儿童黄疸指数正常值:
儿童的黄疸指数(血清胆红素值)在不超过15mg/dL时,一般在正常范围内。
如何通过指标判断新生儿黄疸的类型
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。判断新生儿是生理性黄疸还是病理性黄疸,要看黄疸指数,也就是血清胆红素值。生理性黄疸发生在新生儿出生后两到三天,四到六天达到高峰。这种情况下,新生儿黄疸的正常值在2mg/dl-12mg/dl之间。
在上述最大新生儿黄疸指数以上,即超过12mg/dl时,或新生儿黄疸指数上升过快,且每天上升超过5mh/dl时,新生儿可能为病态理性黄疸。
病理性黄疸除黄疸指数外,还可通过其他线索判断:如出生后12 ~ 24小时内出现黄疸;黄疸持续时间过长,超过13周;黄疸过度,皮肤黏膜明显变黄或黄疸反复加重,伴有其他异常情况。
扩展阅读:
你教新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。
早产儿黄疸分为病理性和生理性两种。
新生儿黄疸指数高的原因
1.新生儿红细胞丰富,破坏后产生的胆红素过多。
2.新生儿的肝功能不健全,参与胆红素代谢的肝酶数量少、活性差,导致胆红素排泄延迟。
3.胆道清除胆红素的功能不健全,使胆红素在体内积聚。
4.胎儿大便粘稠,影响胆红素从大便中排出的过程,导致胆红素在体内堆积。
5.母子血型不合、新生儿窒息、早产、感染等因素。可能引起病理性黄疸,导致黄疸指数高。
新生儿黄疸指数过高怎么办?
当新生儿黄疸指数较高时,医院通常会采取这样的护理措施:
1.早期频繁喂食:
新生儿出生后,在手术室早吸吮早接触5分钟,进入母婴室后在护士的帮助下补早吸吮早接触30分钟。按需哺乳,最长间隔不超过3小时。
早期喂养有助于改善新生儿喂养,促进肠道蠕动和粪便中胆红素的排泄,减少黄疸光疗机会,降低胆红素水平。
2.加入糖水:
如果黄疸指数& gt出生24小时后测得9 mmol/L,可在两次喂奶之间加入葡萄糖水,增加新生儿排尿次数,以利于尿中胆红素的排泄。
3.新生儿游泳:
出生后24小时出生的新生儿,一般在喂奶后1小时使用专用游泳圈,每天早晨(水温38)游泳一次,在训练有素的专业人员看护下游泳10 ~ 15分钟。
游泳可以促进新生儿胃肠激素和胃泌素、胰岛素的释放和食欲。而且游泳时活动消耗多,肠道蠕动加强,排便多,有利于胎粪的早期排出,从而减轻新生儿黄疸。
4.新生儿抚触:
抚触是用双手有秩序地按摩新生儿各部位的皮肤,出生24小时后的新生儿就可以开始抚触皮肤了。可以在洗澡、游泳、午睡后或晚上睡觉前、两次哺乳之间以及新生儿不饿或不烦躁时进行。
新生儿抚触可增加迷走神经的兴奋性,从而增加胃泌素和胰岛素的分泌,增加婴儿的进食量,促进食物消化吸收,促进胎粪排泄。减少胆红素的重吸收,从而降低血清胆红素水平。
家里宝宝黄疸指数偏高的时候,爸爸妈妈是这样关心的:
其实上面列举的医护人员通常采取的护理措施中,除了游泳这种普通家庭无法达到要求外,其他家长都可以效仿。早喂,勤喂,加糖水,这些简单的事情就不用说了。特别要提醒的是,摸宝宝有讲究的方法,住院期间家长最好向护士姐姐学习。
另外,宝宝从医院回家后,家里的光线尽量不要太暗。不要把窗帘拉得太紧。白天宝宝靠近窗户的自然光。灯打不开也没关系,不会有什么影响。
妈妈要注意观察宝宝的日常生活。只要她觉得宝宝越来越黄,精神和食欲不好,或者体温不稳定,嗜睡,容易尖叫哭闹,就应该去医院检查。
有个妈妈说宝宝脸有点黄,吃了茵栀黄颗粒。妈妈没吃过西瓜,也不知道效果如何。但是在和妈妈们分享经验的时候,有几个人提到了茵栀黄颗粒。所以西瓜妈妈也放出来和广大妈妈们分享一下。
扩展阅读:
生理性黄疸家庭护理要点,让妈妈轻松应对。
护理新生儿黄疸不要听五种说法。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。