【导读】淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身所有组织器官均可受累，并伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。淋巴瘤是什么引起的？淋巴瘤治疗应该怎么做？淋巴瘤的早期症状是什么？
淋巴瘤的早期症状
1.淋巴结和淋巴组织的发病
浅表淋巴结发病居多，HD多于NHL。最受影响的淋巴结是颈部，其次是腋窝和腹股沟。一般无痛，进行性肿胀，硬度适中。早期可活动，晚期粘连、多个肿大淋巴结融合成一团。有些HD患者的淋巴结肿大在一定时间可以暂时停止，甚至缩小，以至于误诊为淋巴结炎或淋巴结肿大。
深部淋巴结的发病多为纵隔淋巴结。肿大的淋巴结可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。还可压迫气管、食管、喉返神经，导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。淋巴肉瘤细胞白血病多见于纵隔NHL。但年轻女性纵隔HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。
原发性腹膜后淋巴结恶性淋巴瘤，多为NHL，可引起长期不明原因发热，临床诊断困难。
以咽淋巴环首发的淋巴瘤多见于NHL，常伴有膈下侵犯。症状包括喉咙痛、异物感、呼吸困难和声音嘶哑。
2.结外发病
除淋巴组织外，该病可发生于身体任何部位，其中以原发性胃肠道淋巴瘤最为常见。胃和小肠上部的淋巴瘤可能会出现上腹痛和呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部，常伴有慢性腹泻、脂肪性腹泻和肠梗阻。
3.全身症状
全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗和不规则发热是常见的。少数血液透析患者可能会出现周期性发热。
淋巴瘤的治疗
淋巴瘤的预后比白血病好，因为大量的患者是可以治愈的。目前治疗淋巴瘤有几种方法：(1)化疗；(2)放射治疗；(3)骨髓移植；(4)生物免疫疗法等。
淋巴瘤的诊断主要依靠病理诊断，所以一旦怀疑淋巴瘤，应尽早做淋巴结活检。活检后咨询有淋巴瘤病理经验的医生明确亚型，因为亚型与预后密切相关。
确诊后，如果条件允许可以进行PET-CT检查，以确认疾病分期。
根据疾病阶段和分类，制定治疗方案。
如果骨髓被侵犯，必须接受异基因骨髓移植，因为自体移植后非常容易复发。
淋巴瘤是什么引起的？
淋巴瘤可以发生在任何年龄，其病因并不完全清楚。与遗传、病毒和细菌感染、各种原因引起的免疫力下降、环境和生化致癌物、电离辐射等有关。
1.遗传因素：肿瘤本身不遗传，家族遗传是肿瘤发生的质量。在致癌物质的作用下，一些人的身体素质容易发生变化，或者对异常细胞的免疫力明显降低，导致肿瘤发生。霍英东先生淋巴瘤的发生是由于遗传因素。霍英东的父亲死于淋巴瘤。
2.神经精神因素：是导致癌症的重要原因之一，因为大脑皮层在人体器官的病理过程中起着重要作用。如果神经系统受到压力的持续刺激，会导致大脑控制的紊乱，细胞生长不受控制，异常增殖。
3.内分泌失调：生活不规律会引起内分泌失调。内分泌参与调节器官组织的代谢功能，与癌症病理过程的发生有直接关系。
4.代谢紊乱：由于代谢紊乱，机体会产生过多的自由基。如果自由基增加超过人体的自我调节能力，就会攻击健康细胞，使其发生变异，这是导致癌症的一个非常重要的原因。
5.身体的自然防御机制：免疫系统是一个人自己的国防部。一般情况下，国防部会严密监控每一个异常细胞，并及时消灭。如果国防部软弱，监控失败，那些反叛细胞就会趁机滋生，然后癌症就会发生。
淋巴瘤应该做哪些检查？
1.血象。
一般前期没什么特别的。贫血见于晚期或并发溶血性贫血。除骨髓受累外，白细胞一般正常，嗜酸性粒细胞增多，常见于HD。
2.骨髓图像。
在骨髓被淋巴瘤侵犯之前，一般没有异常。在HD骨髓涂片中发现Reed-sternberg细胞对诊断有一定价值。
3.生化检查。
红细胞沉降速度加快，说明病情活跃；血清铜和铁蛋白在疾病进展中升高，但在缓解期降低。锌则相反。碱性磷酸酶升高可能涉及肝脏或骨骼。肝脏受累可能伴有5-核苷酸酶增加。高钙血症表明有骨骼侵犯，
4.免疫异常。
HD患者对结核菌素等刺激剂的反应性下降，体外淋巴细胞转化率下降，与病情进展有关。
5.活检。
阳性诊断必不可少的检查方法。一般应选择颈下或腋窝淋巴结。
6.纵隔镜检查。
纵隔可经胸膜外进入纵隔进行活检，简单安全。
7.CT，核磁共振和超声波检查。
可发现胸内、腹膜后和肠系膜的淋巴结病变和肝脾病变。
8.剖腹产检查。
可以确定脾、肝、腹淋巴结是否受累，这对于确定放疗照射野(病理分期)至关重要。如果同时进行脾切除，也可以避免脾区放疗对邻近组织器官的损伤。
淋巴瘤怎么护理？
对症治疗：
1.发热患者应遵循发热护理的常规。
2.呼吸困难时，给予大流量吸氧，半卧位，适当镇静。
3.当骨浸润时，应减少活动以防止外伤。当出现病理性骨折时，应根据骨折部位进行相应的治疗。
一般护理：
1.早期患者可适当运动，在出现发热和明显浸润症状时，卧床减少消耗，保护身体。
2.给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物，多喝水。从而增强机体对化疗和放疗耐受性，促进毒素排泄。
3.保持皮肤清洁，每天用温水擦洗，特别要保护好放疗照射区域的皮肤，避免日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶带等一切刺激因素。内衣要选用吸水性强的柔软棉布，要宽大。
4.放疗和化疗期间应观察疗效和不良反应。
健康指导：
1.注意个人卫生，注意保暖，预防各种感染。
2.加强营养，提高抵抗力。
3.坚持遵医嘱治疗，定期随访。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。