【导读】高血脂是中老年人的常见病之一。为了稳定血脂，患者不得不使用药物来降低血脂，使其恢复到正常水平。那么降血脂的药物有哪些呢？患者在服用降血脂药物的同时需要注意哪些问题？这些是我们接下来要解决的问题。有需要的患者一定要好好理解！
降血脂药物有哪些？
降血脂药物种类繁多，很难分类。其主要功能可分为四类：降低总胆固醇，主要降低总胆固醇和甘油三酯，降低甘油三酯和主要降低甘油三酯和总胆固醇。
主要降低胆固醇的药物
包括他汀类药物和胆汁酸螯合剂。他汀类药物的代表药物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等。它们的主要作用是抑制胆固醇的合成，不良反应较少，多为肌肉疼痛。
胆汁酸类螯合剂的代表药物为鞘氨醇和考来替泊，主要抑制胆固醇的吸收，不良反应为刺激性气味和消化道反应。
主要降低甘油三酯的药物
降低甘油三酯的药物有贝特类、烟酸类、海洋鱼油--3脂肪酸类等，都可以减少脂质的合成和释放，加速脂质的代谢和排泄。
B类代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎比。不良反应为消化道反应和肝肾功能改变。
烟酸的代表药物有烟酸肌醇酯、阿昔莫司等。除消化道反应外，还有皮肤潮红、瘙痒。
海洋鱼油--3脂肪酸俗称深海鱼油，长期服用可能导致视力下降和出血。
降低混合型高脂血症的药物
他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类药物可根据总胆固醇与甘油三酯的比例使用，但要警惕药物间的相互作用。
例如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀与烟酸、吉非罗齐合用时，容易发生危及生命的横纹肌溶解症。
需要联合用药时，剂量要小，并观察有无肌无力、肌痛，定期检查血清谷丙转氨酶、肌酐激酶等安全性指标，以便调整剂量或换药。
温馨提示：降血脂药物不可乱服。它们必须在专业医生的指导下进行。同时要坚持食疗。
如何为患者选择降血脂药物
市场上的降血脂药物如此之多，患者别无选择。我们的建议是在医生的指导下服药。如果是久病，也可以自己选择。下面给患者一些用药建议，供参考。
1.当患者的总胆固醇高于230 mg/dl时，就会出现高胆固醇血症。可以选择主要降低胆固醇的药物，如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、鞘氨醇、考来替泊等。
2.当患者的甘油三酯高于160 mg/dl时，为高甘油三酯血症。可以使用主要降低甘油三酯的药物，如吉非罗齐、阿西莫司、深海鱼油等。
3.患者的总胆固醇和甘油三酯均高于正常值，因此往往需要联合用药。他汀类、胆汁酸螯合剂、贝特类和烟酸类药物可根据总胆固醇和甘油三酯的比例使用，但要警惕药物间的相互作用。
4.65岁以上的老年患者要特别注意降血脂药物的用量，不能超过成人正常用量的四分之三。血脂异常较轻时，可首选一些降脂作用较弱、副作用较小的药物，如弹性蛋白酶、潘特生、海洋鱼油等。长期使用生山楂、决明子、红曲、泽泻等中药降血脂更适合老年患者。
服用降血脂药物的注意事项
很多降血脂药物都属于他汀类药物，但这并不意味着他汀类药物适合所有人，比如育龄妇女或者心脏病患者。因此，在服用降血脂药物时，我们仍然需要注意一些事项。示例：
1.在医生的指导下服药。如上所述，他汀类药物并不适合所有人，所以我们建议在选择降血脂药物时最好遵医嘱。
2.混合药物时要小心。因为降血脂的药物很多，所以在不得不混用的时候要特别注意。比如降血脂药和一些降压药需要分开服用，以免影响疗效。
3.如果你有任何不适，请咨询你的医生。很多降血脂药物都有副作用，降血脂药物也不例外。服药时要及时咨询医生，看是否需要换药或减少剂量。
4.合理安排饮食习惯。服药期间，需要纠正过去不良的饮食习惯，否则吃很多药都没有意义。而且随着服药时间的增加，内环境也会发生变化。这时候就需要根据自己的情况来调整饮食了。
5.不要吃柚子或喝柚子汁、葡萄汁、橙汁等。服药期间，不利于疗效。
降血脂药物需要长期服用吗
我们经常看到一些高血脂患者总是随身带着降血脂的药物。这是否意味着如果他们患有高脂血症，就必须长期服药？降血脂药物需要长期服用吗？
事实上，我们就此问题咨询了许多专业医生，一些医生表示，降血脂药物是否需要长期服用因人而异。如果血脂一直偏高，就需要长期服用，直到血脂正常。如果短期服药后血脂趋于稳定，那么可以适当减少药物剂量，缓慢停药，注意日常饮食。
从这里我们可以知道，降血脂药物是不需要长期服用的。只要患者血脂趋于正常，就可以停药。如果血脂不是特别高，甚至可以不服用，通过饮食来调节。
服用降血脂药物对身体有影响吗？
我们知道的降血脂药很多都是他汀类药物，药品说明书上都说对肝肾、鸡肉等有害。那么患者服用这些降血脂药物，真的对身体有很大影响吗？
专家说所有的药物都有副作用。虽然药品说明书上注明有肝损害和肌肉损害，但发生率很小。例如，新型阿托伐他汀药物引起的肝损害约为1%。一般服用常规剂量1%左右的药物的人可能会出现肝损伤。
因此，患者在服用降血脂药物时不必过于担心副作用。相反，如果他们害怕副作用会导致他们的健康，那么不受控制的血脂会对他们的健康产生更大的影响。
为了健康，患者在服药期间可以每三个月检查一次血脂、肝功能、肌酶。如果检查没有问题，就没有问题，他可以继续服药。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。