【导读】知道新生儿abo溶血怎么治疗吗？新生儿abo溶血可轻可重，严重者可危及生命。那么如何治疗新生儿abo溶血呢？
新生儿abo溶血怎么治疗？
知道新生儿abo溶血怎么治疗吗？刚出生的宝宝很脆弱，容易出现多发病，那么宝宝出现新生儿abo溶血怎么办？从妈妈开始告诉你怎么治疗新生儿abo溶血吧。com百科。
根据病情的严重程度，主要目的是预防胆红素脑病。大部分治疗都可以通过光疗来实现。在一些严重的病例中，胆红素上升过快或& gt340 mol/L，还需要换血。贫血明显的患者可酌情输血。产前治疗
产前治疗的目的是纠正贫血，缓解病情。必要时可采取以下措施：
1.孕妇治疗：包括综合治疗、静脉注射人丙种球蛋白、血浆置换。
2.综合治疗：为减轻新生儿症状，减少流产、早产或死产，在妊娠早、中、晚期进行10天综合治疗。用法：维生素K1 2mg/d，维生素C 500 ~ 1000 mg加入葡萄糖溶液中静脉注射，吸氧20分钟/d，维生素E 30mg口服，每日3次，整个孕期。
3.静脉注射人丙种球蛋白：其作用是抑制母体抗血型抗体的产生，阻止母体抗体进入胎儿体内，阻断胎儿单核巨噬细胞上的Fc受体，防止红细胞被破坏。用法：对中重度ABO致敏孕妇，静脉滴注，每日1次，每次200 ~ 400 mg/kg，4 ~ 5天为1个疗程，2 ~ 3周后重复1次。
4.血浆置换：如果已分娩严重ABO溶血的产妇再次妊娠后，抗人球蛋白法测定的抗体效价高于164，可考虑进行血浆置换(孕妇浓缩血细胞用生理盐水悬液后立即回输，用新鲜冰冻血浆或人血白蛋白作为置换剂)。一般在怀孕20周后开始，每次剂量1000ml左右。为了保持抗体滴度低于治疗前，往往需要多次血浆置换。
胎儿治疗
1.宫内输血：目的是纠正贫血，防止胎儿宫内死亡，仅限于肺部发育不成熟的严重感染胎儿。
2.早产：因为怀孕越接近足月，产生的抗体越多，对胎儿的影响就越大。因此，当妊娠接近足月时，可考虑提前分娩。
患有溶血性疾病的新生儿，由于红细胞被过度破坏，出生时容易发生窒息，应做好临产抢救准备，防止窒息。产后立即夹住脐带，防止脐带血过多流入胎儿体内。脐带断裂时残端留5 ~ 6 cm，无菌处理后，保持湿润换血。留取脐带血3 ~ 5 ml，用于血常规、血型、血型抗体、胆红素测定。
新生儿治疗
1.纠正贫血和心力衰竭：立即吸氧，用呋塞米(速尿)和毛花苷C控制心力衰竭，穿刺腹水，病情稳定后尽快换血。
2.静脉输注人免疫球蛋白(IVIG):出生后一旦确诊为ABO血型不合溶血性疾病，可静脉输注人免疫球蛋白(IVIG)500mg/kg，或800mg/kg，每日1次，共3天。IgG能阻断Fc受体，抑制溶血过程，减少胆红素生成，换血。
3.光疗：对于有黄疸、高胆红素的患儿，应采取措施降低血清胆红素，以免发生胆红素脑病。主要方法有光疗、药物治疗、输血交换等。
方法如下：
1.单边光疗(简称单光):适用于预防性治疗。6 ~ 8盏20W或40W蓝色或绿色荧光灯呈弧形排列在上部，灯间距约2.5cm，灯间距距儿童前部皮肤约35cm。孩子裸睡在中心，每2 ~ 4小时翻身一次，周围环境保持在
2.双光疗法：适用于胆红素引起的高胆红素血症的诊断和治疗。选择蓝光箱进行治疗。盒子里有6个阴极荧光灯，排列如上。上部离孩子35cm，方便护理和操作。下部离孩子25cm。孩子睡在盒子中央的有机玻璃板上。由于上下均可接受光照射，下方距离缩短，对皮肤的照射强度明显增加，疗效优于单一光疗法。
3.地毯式光纤黄疸治疗仪：近年来国内外均有使用，适用于早期新生儿或同室哺乳的家庭治疗。治疗仪由主机(体积24cm10cm21cm，便于移动，可放在婴儿床外)和光垫(用1.2米长的光缆连接)组成。轻垫直接贴在宝宝胸前或背上，被子裹在上面，不干扰喂奶、输液、哺乳。光垫虽然与皮肤直接接触，但几乎不会产生热量，也不会直接照射面部，副作用很小。缺点是照射面积小。
4.光疗照射时间：连续照射和间歇照射。以前认为连续照射比间歇照射好，所以前者用于治疗，后者用于预防。间歇照射方式不同，有的6 ~ 12小时后停2 ~ 4小时，有的8小时后停16小时，有的12小时后停12小时。近年来有资料报道间歇照射和连续照射没有区别。他们认为间歇性照射也可以用于治疗和减少副作用，但没有达成共识。一般疗程2 ~ 3天，起病早，程度重。原因尚未消除的，应当适当延长。如果胆红素降至220.5mol/L以下，可以停止光疗。
新生儿abo溶血的原因
你知道新生儿abo溶血的原因吗？了解新生儿abo溶血的原因是治疗新生儿abo溶血的关键。下面妈妈网百科介绍新生儿abo溶血的原因。为了宝宝的健康，我们必须知道新生儿abo溶血的原因。
母体因素(65%):
ABO溶血病是最常见的母婴血型不合的溶血病，主要发生在母亲O型、胎儿A型或B型，其他血型少见。
因素(35%):
因为胎儿接受母体同源免疫抗体(通过胎盘)，发病条件是母体受到了外来抗原的刺激，产生了相应的免疫抗体。母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内，胎儿对这种抗体免疫敏感而患病。
发病机理：
患者母亲多为O型，有免疫抗A、抗B抗体；大多数宝宝都是A型，尤其是A1型其次是A2型，B型在O型妈妈中更常见，因为妈妈的抗A、抗B抗体不仅属于IgM的天然抗体，还有IgG的免疫抗体。A(B)型血清主要是抗B(A)IgM，很少抗B(A)IgG，IgM抗体不能通过胎盘，免疫抗A或抗B抗体(B)抗体进入胎儿后，附着在胎儿相应的红细胞膜上，通过与其抗原的免疫反应发生溶血。ABO溶血病可首发。这是因为母体产生免疫IgG抗体，不仅能被红细胞抗原刺激，还能被多种非特异性刺激刺激。因为带有ABO的血型物质可以存在于多种组织细胞和体液中，如血清、唾液、胃液、卵巢囊肿液、精液、羊水、汗液、尿液等。以及肠道寄生虫感染、注射伤寒疫苗、破伤风或白喉类毒素等非特异性刺激引起的免疫抗体，因为这么多的刺激都能使孕妇产生抗体，孕妇在怀孕前就已经有这些抗体了，所以第一胎就可能得病。
有免疫抗体的妈妈，虽然胎儿与ABO血型不相容，但不一定会生病。这是因为来自母体的抗体与存在于胎儿血浆和组织中的血型物质结合，阻止了抗体作用于红细胞。同时，因为表面上的抗原密度o
有免疫抗体的女性，生过一次ABO溶血病的宝宝就怀孕了。根据莫森对大量数据的分析，发现约有三分之一的新生儿比第一种严重，三分之一的新生儿与第一种相似，另外三分之一比第一种轻。
新生儿abo溶血的表现
只有知道了症状，才能准确的对症下药，所以要想治疗彻底，就要把所有的症状都了解清楚。那么新生儿abo溶血有哪些表现呢？妈妈。下面com百科爱给大家介绍新生儿abo溶血的表现。爸爸妈妈一定要小心宝宝的健康！
1.临床表现：观察新生儿是否有贫血、水肿、黄疸、肝脾肿大等溶血性症状。如果有，应考虑新生儿溶血病。
2.贫血的表现：abo溶血的婴儿会有些贫血，但多为轻度溶血性贫血，重度贫血仅占新生儿的5%左右。
3.实验室检查：对出生后24小时内有水肿、贫血、黄疸及Rh阴性母亲的新生儿，应考虑新生儿溶血病，做血常规、母婴血型、血清胆红素、Coombs试验。
4.父母血型判定：凡既往有不明原因流产、早产、死胎、死产或新生儿重度黄疸史的产妇，应警惕母婴血型不合，判定母亲和父亲的血型。如果父母血型不相容，应测定母亲的血型抗体。
5.母体血型抗体检测：怀疑胎儿可能患有溶血性疾病的孕妇，应进行抗血型抗体检测。第一次检测一般在怀孕第四个月进行，可以作为抗体的基础水平。之后每月检测一次，怀孕7-8个月每半个月检测一次，第八个月以后每周检测一次。如果抗体滴度升高、波动或由高变低，提示儿童可能受到影响。抗体效价达到1: 32时，要用羊水。因为自然界中存在类似于A、B抗原的物质，母亲体内可能存在天然的抗A或抗B抗体。通常ABO溶血病抗体滴度164为可疑病例，母亲抗体滴度不变，说明病情稳定。
6.羊水检查：正常羊水无色透明，严重溶血病羊水黄绿色。胎儿溶血越严重，羊水中胆红素含量越高。因此，羊水中胆红素含量可用于估计病情，决定终止妊娠。羊水在450nm处的光密度与羊水中胆红素含量有一定的相关性。可通过分光光度计测量羊水在450nm处的光密度，以代表羊水中的胆红素水平。因为羊水中的胆红素含量随着孕周的增加而减少，所以在不同的孕周，
7.影像学检查：全身水肿胎儿的X线片显示软组织增宽，四肢曲度差。b超检查胎儿有肝脾肿大，胸腹水。
如何辨别新生儿abo溶血
相信大家都不知道如何鉴别新生儿abo溶血。根据临床表现和实验室检查，只有当母婴abo血型不符，且一项红细胞致敏指标阳性时，才能确诊新生儿ABO溶血。那么，下面妈妈网百科就来告诉你如何鉴别新生儿ABO溶血！
1.全身性水肿：除溶血性疾病外，还有纯合性地中海贫血、严重先天性心脏病、巨大动静脉畸形、先天性肾病、先天性肝炎、宫内感染、母体糖尿病等。可通过临床表现和血清学检查与这些疾病相鉴别。
2.生理性黄疸：ABO溶血病只有轻度黄疸，容易被认为是生理性黄疸，需要鉴别。生理性黄疸出现晚于本病，程度较轻，无贫血、肝脾肿大，无全身症状，外周血有核红细胞、网织红细胞无增多。
3.感染：脓毒症可引起贫血、黄疸、肝脾肿大，易与溶血性疾病混淆。然而，脓毒症具有中毒症状、体温变化、血清中结合胆红素增加、无血型抗体等。可以区分。其他宫内感染，如巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等，也可引起贫血、黄疸、肝脾肿大，但大多伴有脉络膜视网膜病变和颅内钙化。血清IgM抗体阳性，Coombs试验阴性。
4.贫血：出血性贫血不伴黄疸，血型抗体阴性，常可找到失血原因，容易鉴别。应与其他原因引起的溶血性疾病相鉴别，包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、丙酮酸激酶缺乏症、己糖激酶缺乏症、球形红细胞增多症、卵圆形红细胞增多症等。主要区别点是这些疾病在Coombs试验中为阴性，并出现异常红细胞。
5.Rh溶血病：血型抗原引起的新生儿高胆红素血症常见于几种抗原性强的血型，如ABO系统、Rh系统等。ABO溶血病由ABO血型抗体引起，Rh溶血病由Rh血型抗体引起。
新生儿abo溶血检查多少钱？
新生儿Abo溶血病是由母子abo血型不合引起的新生儿溶血，多见于血型为O型的母亲和血型为A型或B型的婴儿。相信大部分人都不知道新生儿abo溶血检查要多少钱。下面是检查新生儿abo溶血的费用。
新生儿abo溶血的检查费用一般在100元左右。怀孕6-7个月检查一次，然后8-9个月复查一次。考试方法如下：
血液学检查
而且红细胞的血红蛋白大多在正常范围。100g/L以下的血红蛋白仅占5%左右，网织红细胞常增高，严重者有核红细胞可达10%以上。红细胞的形态特征为球形红细胞，红细胞盐水的渗透脆性和自溶性增加。
血清学检查
1.胆红素的测定：由于ABO溶血病的程度差异较大，血清胆红素升高的程度也不一致。血清总胆红素超过342mol/L(20mg/dl)，约占1/4。总之，ABO溶血病黄疸程度较轻。有人统计了86例AO溶血病新生儿的胆红素值，平均值为(131.783.8)m ol/L[(7.74.9)mg/dl]。BO溶血病新生儿66例，平均胆红素值为(126.571.8)m ol/L[(7.44.2)mg/dl]。在血清胆红素中，游离胆红素的增加是主要因素。
2.抗体测定：在新生儿红细胞或血清中找到针对自身红细胞的血型抗体，是诊断ABO溶血病的主要实验依据。一般有三种试验：一是改良Coombs试验，即用“最佳稀释度”的抗人球蛋白血清找出附着在儿童红细胞上的抗体；第二种是抗体释放试验，利用加热来释放儿童红细胞上的抗体，然后检查释放液中的抗体。这两项试验任何一项阳性都可以诊断为ABO溶血病，抗体释放试验阳性率较高。三是血浆游离抗体的测定，就是检查孩子血清中的抗体。如果只有游离抗体阳性，只能说明孩子体内有抗体，并不能说明已经致敏，所以只能怀疑是ABO溶血病。
其他辅助检查
常规X线和b超检查，必要时做脑部CT检查。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。