【导读】相信大家都想知道新生儿abo溶血严重吗？母子abo血型不合并的情况并不少见，但新生儿溶血比较少见，大部分症状较轻。妈妈来了。com百科告诉你新生儿ABO溶血是否严重！
新生儿abo溶血严重吗？
你知道新生儿abo溶血严重吗？相信大家都知道，母子abo血型不合并的情况并不少见，但新生儿溶血病比较少见，大部分症状较轻，只有一部分新生儿可能出现明显黄疸。在这里，Mom.com百科会告诉你新生儿abo溶血严重不严重！
新生儿溶血病是一种同种免疫性溶血性贫血，是指血型抗体引起的免疫性溶血性贫血。由母婴血型不合引起，是新生儿高胆红素血症最常见的原因之一。发病早，进展快。严重时可引起核黄疸，因此是一种值得重视的疾病。血型抗原引起的新生儿高胆红素血症常见于几种抗原性强的血型，如ABO系统、Rh系统等。ABO血型抗体引起的ABO溶血和Rh血型抗体引起的Rh溶血。
ABO溶血病的症状差异很大。轻度黄疸很容易被漏诊为生理性黄疸，部分黄疸只表现为晚期贫血，严重黄疸或重度贫血均可发生。严重者可出现肝肿大和核黄疸，但脾肿大罕见。
与Rh溶血病相比，症状较轻，以黄疸为主要临床表现。黄疸出现较早(24 ~ 36h)，且迅速加深。血清胆红素可达255mol/L(15mg/dl)以上，少数超过340mol/L(20mg/dl)。如不及时治疗也会发生胆红素脑病。贫血和肝脾肿大较轻。胎儿水肿更罕见。
ABO溶血病的一些轻度病例，早期症状可能不严重，但在出生后2 ~ 6周出现晚期贫血，或在出生后8 ~ 12周的“生理性贫血”期贫血特别严重，是由于抗体的持续存在而引起的慢性溶血。血型抗体会缩短红细胞的寿命。据介绍，这类儿童的红细胞寿命只有35天左右，每日血红蛋白下降量是同期正常儿童的4倍左右，红细胞破坏增加。此时骨髓造血生理功能低下，得不到有效补偿，最终导致新生儿贫血。
新生儿abo溶血的原因
你知道新生儿abo溶血的原因吗？了解新生儿abo溶血的原因是治疗新生儿abo溶血的关键。下面妈妈网百科介绍新生儿abo溶血的原因。为了宝宝的健康，我们必须知道新生儿abo溶血的原因。
母体因素(65%):
ABO溶血病是最常见的母婴血型不合的溶血病，主要发生在母亲O型、胎儿A型或B型，其他血型少见。
因素(35%):
因为胎儿接受母体同源免疫抗体(通过胎盘)，发病条件是母体受到了外来抗原的刺激，产生了相应的免疫抗体。母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内，胎儿对这种抗体免疫敏感而患病。
发病机理：
患者母亲多为O型，有免疫抗A、抗B抗体；大多数宝宝都是A型，尤其是A1型其次是A2型，B型在O型妈妈中更常见，因为妈妈的抗A、抗B抗体不仅属于IgM的天然抗体，还有IgG的免疫抗体。A(B)型血清主要是抗B(A)IgM，很少抗B(A)IgG，IgM抗体不能通过胎盘，免疫抗A或抗B抗体(B)抗体进入胎儿后，附着在胎儿相应的红细胞膜上，通过与其抗原的免疫反应发生溶血。ABO溶血病可首发。这是因为母体产生免疫IgG抗体，不仅能被红细胞抗原刺激，还能被多种非特异性刺激刺激。因为带有ABO的血型物质可以存在于多种组织细胞和体液中，如血清、唾液、胃液、卵巢囊肿液、精液、羊水、汗液、尿液等。以及肠道寄生虫感染、注射伤寒疫苗、破伤风或白喉类毒素等非特异性刺激引起的免疫抗体，因为这么多的刺激都能使孕妇产生抗体，孕妇在怀孕前就已经有这些抗体了，所以第一胎就可能得病。
有免疫抗体的妈妈，虽然胎儿与ABO血型不相容，但不一定会生病。这是因为来自母体的抗体与存在于胎儿血浆和组织中的血型物质结合，阻止了抗体作用于红细胞。同时，由于胎儿红细胞表面的抗原密度小，结合的抗体量少，不会引起症状。
有免疫抗体的女性，生过一次ABO溶血病的宝宝就怀孕了。根据莫森对大量数据的分析，发现约有三分之一的新生儿比第一种严重，三分之一的新生儿与第一种相似，另外三分之一比第一种轻。
新生儿abo溶血的症状
只有知道了疾病的症状，才能准确的对症下药，所以要想彻底的治疗疾病，就必须把所有的症状都掌握清楚。新生儿abo溶血有什么症状？妈妈。com百科下面爱介绍新生儿abo溶血的症状。爸爸妈妈一定要小心宝宝的健康！
ABO溶血病的症状差异很大。轻度黄疸很容易被漏诊为生理性黄疸，部分黄疸只表现为晚期贫血，严重黄疸或重度贫血均可发生。严重者可出现肝肿大和核黄疸，但脾肿大罕见。
与Rh溶血病相比，症状较轻，以黄疸为主要临床表现。黄疸出现较早(24 ~ 36h)，且迅速加深。血清胆红素可达255mol/L(15mg/dl)以上，少数超过340mol/L(20mg/dl)。如不及时治疗也会发生胆红素脑病。贫血和肝脾肿大较轻。胎儿水肿更罕见。
1、黄疸
是ABO溶血病的主要症状。大多出现在出生后2 ~ 3天，其中约1/4在出生后第一天出现黄疸。同样，重度黄疸(即血清总胆红素在342mol/L(20mg/dl)以上)的发生率约为1/4。
2.贫血症
ABO溶血病患者均有不同程度的贫血，但一般程度较轻。重度贫血(血红蛋白100g/L以下)只占5%左右。
ABO溶血病的一些轻度病例，早期症状可能不严重，但在出生后2 ~ 6周出现晚期贫血，或在出生后8 ~ 12周的“生理性贫血”期贫血特别严重，是由于抗体的持续存在而引起的慢性溶血。血型抗体会缩短红细胞的寿命。据介绍，这类儿童的红细胞寿命只有35天左右，每日血红蛋白下降量是同期正常儿童的4倍左右，红细胞破坏增加。此时骨髓造血生理功能低下，得不到有效补偿，最终导致新生儿贫血。
新生儿abo溶血吃什么药？
知道新生儿abo溶血吃什么药吗？刚出生的宝宝很脆弱，容易出现多发病，那么宝宝出现新生儿abo溶血怎么办？从妈妈网百科告诉你新生儿abo溶血吃什么药吧。
根据病情的严重程度，主要目的是预防胆红素脑病。大部分治疗都可以通过光疗来实现。在一些严重的病例中，胆红素上升过快或& gt340 mol/L，还需要换血。贫血明显的患者可酌情输血。产前治疗
产前治疗的目的是纠正贫血，缓解病情。必要时可采取以下措施：
1.孕妇治疗：包括综合治疗、静脉注射人丙种球蛋白、血浆置换。
2.综合治疗：为减轻新生儿症状，减少流产、早产或死产，在妊娠早、中、晚期进行10天综合治疗。用法：维生素K1 2mg/d，维生素C 500 ~ 1000 mg加入葡萄糖溶液中静脉注射，吸氧20分钟/d，维生素E 30mg口服，每日3次，整个孕期。
3.静脉注射人丙种球蛋白：其作用是抑制母体抗血型抗体的产生，阻止母体抗体进入胎儿体内，阻断胎儿单核巨噬细胞上的Fc受体，防止红细胞被破坏。用法：对中重度ABO致敏孕妇，静脉滴注，每日1次，每次200 ~ 400 mg/kg，4 ~ 5天为1个疗程，2 ~ 3周后重复1次。
4.血浆置换：如果已分娩严重ABO溶血的产妇再次妊娠后，抗人球蛋白法测定的抗体效价高于164，可考虑进行血浆置换(孕妇浓缩血细胞用生理盐水悬液后立即回输，用新鲜冰冻血浆或人血白蛋白作为置换剂)。一般在怀孕20周后开始，每次剂量1000ml左右。为了保持抗体滴度低于治疗前，往往需要多次血浆置换。
胎儿治疗
1.宫内输血：目的是纠正贫血，防止胎儿宫内死亡，仅限于肺部发育不成熟的严重感染胎儿。
2.早产：因为怀孕越接近足月，产生的抗体越多，对胎儿的影响就越大。因此，当妊娠接近足月时，可考虑提前分娩。
患有溶血性疾病的新生儿，由于红细胞被过度破坏，出生时容易发生窒息，应做好临产抢救准备，防止窒息。产后立即夹住脐带，防止脐带血过多流入胎儿体内。脐带断裂时残端留5 ~ 6 cm，无菌处理后，保持湿润换血。留取脐带血3 ~ 5 ml，用于血常规、血型、血型抗体、胆红素测定。
新生儿治疗
1.纠正贫血和心力衰竭：立即吸氧，用呋塞米(速尿)和毛花苷C控制心力衰竭，穿刺腹水，病情稳定后尽快换血。
2.静脉输注人免疫球蛋白(IVIG):出生后一旦确诊为ABO血型不合溶血性疾病，可静脉输注人免疫球蛋白(IVIG)500mg/kg，或800mg/kg，每日1次，共3天。IgG能阻断Fc受体，抑制溶血过程，减少胆红素生成，减少换血。
3.光疗：对于有黄疸、高胆红素的患儿，应采取措施降低血清胆红素，以免发生胆红素脑病。主要方法有光疗、药物治疗、输血交换等。
方法如下：
1.单边光疗(简称单光):适用于预防性治疗。6 ~ 8盏20W或40W蓝色或绿色荧光灯呈弧形排列在上部，灯间距约2.5cm，灯间距距儿童前部皮肤约35cm。孩子裸睡在中心，每2 ~ 4小时翻身一次，周围环境维持在30左右。
2.双光疗法：适用于胆红素引起的高胆红素血症的诊断和治疗。选择蓝光箱进行治疗。盒子里有6个阴极荧光灯，排列如上
3.地毯式光纤黄疸治疗仪：近年来国内外均有使用，适用于早期新生儿或同室哺乳的家庭治疗。治疗仪由主机(体积24cm10cm21cm，便于移动，可放在婴儿床外)和光垫(用1.2米长的光缆连接)组成。轻垫直接贴在宝宝胸前或背上，被子裹在上面，不干扰喂奶、输液、哺乳。光垫虽然与皮肤直接接触，但几乎不会产生热量，也不会直接照射面部，副作用很小。缺点是照射面积小。
4.光疗照射时间：连续照射和间歇照射。以前认为连续照射比间歇照射好，所以前者用于治疗，后者用于预防。间歇照射方式不同，有的6 ~ 12小时后停2 ~ 4小时，有的8小时后停16小时，有的12小时后停12小时。近年来有资料报道间歇照射和连续照射没有区别。他们认为间歇性照射也可以用于治疗和减少副作用，但没有达成共识。一般疗程2 ~ 3天，起病早，程度重。原因尚未消除的，应当适当延长。如果胆红素降至220.5mol/L以下，可以停止光疗。
新生儿abo溶血的护理方法
新生儿在出生的这个时候身体极其虚弱，免疫力极低，需要格外细心的护理。但是新生儿abo溶血要适当护理，但是你知道新生儿abo溶血的护理方法吗？妈妈来了。com百科告诉你新生儿abo溶血的护理方法！
饮食要清淡，注意卫生，合理搭配饮食。对于有不明原因死胎史、流产史、输血史或新生儿重度黄疸史的孕妇，要注意识别，早期诊断，积极治疗，往往能使孩子转危为安。
ABO溶血病是最常见的母婴血型不合的溶血病，主要发生在母亲O型、胎儿A型或B型，其他血型少见。
这种疾病是由胎儿接受母体同源免疫抗体(通过胎盘)引起的。这种病的条件是母体受到了外来抗原的刺激，产生了相应的免疫抗体。母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内，胎儿对这种抗体免疫敏感而患病。
一般ABO溶血病比Rh溶血病较轻，进展较慢。经过积极治疗，大多预后良好，但如果已经发生胆红素脑病，往往会有不可逆的严重神经系统后遗症。
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