【导读】婴儿营养不良的症状包括热能或营养素的缺乏,对正处于旺盛生长发育阶段的儿童健康造成严重影响。常继发于某些内科和外科原因,如经常患病、慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良疾病等。
婴儿营养不良的症状
婴儿营养不良是指食物摄入不足或对食物的吸收利用不足,导致能量不足,无法维持正常的新陈代谢,迫使机体消耗,导致体重下降或无增长,生长迟缓,肌肉萎缩的状况,也称为蛋白质能量缺乏性营养不良,多见于3岁以下儿童,属于中医“营养不良”的范畴。
婴儿的营养不良包括热能或营养素的缺乏,对处于旺盛生长发育阶段的儿童的健康造成严重影响。常继发于某些内科和外科原因,如经常患病、慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良疾病等。
宝宝营养不良的主要症状是:一旦营养不良,体重下降15 ~ 25%,脂肪层薄,肌肉无力;二级营养不良;体重减轻25 ~ 40%,体长比正常人低。脂肪层消失,肋骨、脊柱凸出,皮肤苍白无弹性,肌张力低,无法站立,哭闹无力,运动功能发育缓慢,情绪不稳定,睡眠不安,食欲不振;三度营养不良,体重下降40%以上,体长低于正常,生长发育不良,骨龄低,脂肪层消失,下颌和颧骨突出,老年人外貌,皮肤苍白干燥,皮肤无弹性,生命体征微弱,情绪不稳定,食欲不振,或消失,腹泻,呕吐和感染。
婴儿营养不良的原因
1.喂养不当:长期喂养不足,如母乳不足,未能尽早添加辅食;人工喂养者,食物的质量和数量不能满足需要,如过度稀释牛奶或简单用淀粉食物喂养;突然断奶,婴儿不能适应新的食物等。
2.不良饮食习惯:饮食不规律、偏食、反刍习惯或神经性呕吐等。由于营养摄入不足,机体消化吸收利用不完善,利用体内糖原,其次是脂肪消耗,蛋白质导致负氮平衡,血浆蛋白、血糖、胆固醇均下降,基础代谢只有正常儿童的70%或更低。
3.疾病因素:疾病影响食欲,阻碍食物的消化、吸收和利用,增加机体的消耗。容易导致营养不良的常见疾病有:婴儿持续性腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏引起的吸收不良综合征、肠道寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等。一些先天性消化道畸形(如唇裂、先天性肥厚性幽门狭窄或贲门松弛等。)和严重的先天性心脏病会导致喂养困难。
4.一些遗传性代谢障碍和免疫缺陷性疾病也会影响食物的消化、吸收和利用。早产和双胎易引起营养不良、宫内感染、母体疾病或营养不良,胎盘和脐带的结构和功能异常均可导致胎儿营养不良和宫内发育迟缓,是婴儿营养不良的先决条件。严重营养不良大多是由多种因素造成的。
婴儿营养不良的危害
1.营养不良初期,身高没有影响,但随着病情加重,骨骼生长减缓,身高低于正常。轻度营养不良,精神状态正常,但精神萎靡严重,反应差,体温低,脉搏弱,厌食,腹泻,便秘交替出现。伴随血浆白蛋白显著下降,可出现凹陷性水肿和皮肤发亮。严重者可溃烂感染形成慢性溃疡。严重营养不良可有重要器官功能损害,如心功能下降、心音低、血压低、脉搏慢、呼吸浅等。
2.营养不良的孩子容易发生各种感染,如反复呼吸道感染、鹅口疮、肺炎、肺结核、中耳炎、尿路感染等。因为他们免疫功能低下。婴儿腹泻往往持续存在,加重营养不良,形成恶性循环。营养不良可伴有自发性低血糖。儿童可突然出现面色苍白、意识不清、脉搏缓慢、呼吸暂停、体温低但无抽搐。如果不及时治疗,他们就会死亡。
3.严重营养不良可有重要器官功能障碍,如心功能下降、心音低、血压低、脉搏慢、呼吸浅等。常见的并发症是营养性贫血,可伴有多种维生素缺乏。大约3/4的患病儿童伴有缺锌。由于免疫功能低下,他们容易受到各种感染。同时,婴幼儿是生长速度最快的发育关键阶段,蛋白质和能量的缺乏对其生长的影响是致命的。婴儿营养不良会导致免疫功能受损,增加疾病易感性和死亡率。
婴儿营养不良的迹象
宝宝的营养状况在下降,疾病出现前就有各种信号。如果家长能及时察觉到这些信号,并采取相应措施,就可以将营养不良抑制在“萌芽”状态。现在,我们来看看哪些信号特别值得家长关注:
1.情绪变化。美国儿科医生的大量研究数据表明,当宝宝心情不好,出现异常变化时,要考虑体内的一些营养物质。宝宝不开心,反应迟钝,表情麻木,说明体内缺乏蛋白质和铁。你要多给宝宝吃一些高铁高蛋白的食物,如水产品、肉类、奶制品、畜禽血、蛋黄等。宝宝的焦虑、恐慌、失眠、健忘,说明体内的B族维生素不足。这时补充一些富含B族维生素的食物,如豆类、动物肝脏、核桃、土豆等,大有裨益。宝宝情绪多变,发脾气和吃太多甜食有关,医学上称之为“嗜糖性精神易怒”。除了减少甜食,还需要多安排富含B族维生素的食物。倔强胆小的宝宝多是因为维生素A、B、C、钙摄入不足造成的,所以要多吃动物肝脏、鱼、虾、奶、蔬菜、水果等食物。
第二,行为异常。营养不良也会引起婴儿行为异常,一般可以概括为以下几种:不合群、孤僻、笨拙,多为体内维生素C缺乏的结果。添加富含这些维生素的食物,如西红柿、橘子、苹果、白菜、生菜等,是最好的减肥食品。这些食物含有丰富的酸和维生素,可以增强神经的信息传递功能,缓解或消除上述症状。行为与年龄不相称,与同龄婴儿相比幼稚可笑,说明体内氨基酸不足,增加瘦肉、豆类、奶类、蛋类等高蛋白食物势在必行。晚上磨牙,手脚抽搐,容易惊醒,往往是缺钙的征兆。绿色蔬菜、乳制品、鱼松、虾皮等。应该及时补充。喜欢吃纸屑、污垢等异物,称为“异食癖”。多与铁、锌、锰等微量元素缺乏有关。海带、木耳、蘑菇等。都富含锌,禽肉和海鲜富含锌和锰,应该是这类宝宝理想的“菜餐”。
第三,肥胖。肥胖通常被认为是营养过剩。最新研究表明,营养过剩只是部分“超重儿童”发胖的原因。另一部分胖宝宝是营养不良造成的。具体来说,就是由于挑食、偏食等不良饮食习惯,导致部分“微量营养素”摄入不足。“微量营养素”不足导致体内的脂肪不能正常代谢成热量散失,只好堆积在腹部和皮下,宝宝自然就会超重。
预防婴儿营养不良
治疗小儿疳积,首要的也是最重要的是调整饮食。轻度或重度营养不良的儿童,由于消化能力好,可给予易消化的食物和大量的维生素,使糖、脂肪和蛋白质的比例可高达3: 2: 1,每日热量供应为每公斤体重170 ~ 250焦耳。如果消化吸收好,每两三天酌情增加。其次,给孩子吃各种消化酶,如胃蛋白酶、胰蛋白酶等,帮助消化。口服维生素B1、B6和C等。中医的按摩和捏脊疗法也有一定疗效。严重营养不良的患者应住院治疗。
预防婴儿营养不良,主要从新生儿开始进行科学喂养。婴儿期尽量母乳喂养,尤其是早产儿。如果母乳不足,可以采用人工喂养或混合喂养,按时添加辅食。建立科学的婴幼儿生活制度,纠正不良生活习惯,保证充足的睡眠时间,进行合理的户外活动和锻炼。这样可以刺激食欲,有助于改善消化。患有其他慢性疾病的儿童应积极治疗。消除病因后,营养不良会得到改善。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。