【导读】脐疝俗称‘气脐’，是新生儿和婴幼儿最常见的疾病之一。事实上，脐带脱落后，由于胎儿期脐带穿过腹壁，脐瘢痕区是腹壁的一个先天性弱点。由于婴儿时期两侧腹肌在中线处没有完全闭合，留下缺损，医学上称之为‘脐环’。因此，当因过度哭闹、咳嗽、腹泻等导致腹腔内压力增加时。会造成腹腔脏器，尤其是小肠，连同腹膜和腹壁的皮肤，逐渐从脐部推出，形成脐疝。
新生儿脐疝的症状
脐疝多发生于新生儿，部分婴儿在婴儿期仍存在，也是婴儿的常见病。新生儿脐疝有什么症状？
脐疝的主要临床表现是在脐区形成一个向外突出的肿块，多为半球形或圆柱形，肿块顶部有一个小疤痕，即为脐疤痕。一般肿瘤直径很少超过4 cm。肿瘤的特点是可逆性，即在哭闹、咳嗽、直立时，肿瘤饱满、增大，摸上去肿瘤坚挺。当儿童安静或家长用手按压时，肿瘤缩小或退回腹腔，并伴有肠鸣音。肿瘤缩小或接受后，出现一些松弛的皮肤皱纹，这是典型的脐疝。有时肿瘤较大，特别是孩子哭闹、腹压增大时，外面的皮肤显得较薄，所以有些家长担心会不会脐疝破裂。事实上，由于皮肤的弹性和韧性，不存在破裂的可能，除非是外伤造成的。
大多数父母都非常关心脐疝肿块的大小。他们认为肿块越大，病情越严重，而医生更关注脐环的直径。当脐疝肿块被接受时，你可以用食指轻轻探入脐部中心。这时可以摸到腹壁上的一个缺损，通常只能让指尖通过(直径小于1厘米)。如果脐环太大，愈合时间就晚了。较小的脐环有利于早期恢复，但增加了脐疝嵌顿的几率。
与腹股沟斜疝不同的是，大多数脐疝婴儿没有其他不适，偶尔会出现消化不良或肠痉挛，但只有少数会出现疝嵌顿，即疝出的肠管卡在脐环内。此时，突出的肿块变得坚硬、触痛和阻塞。生病的孩子突然大哭，经常呕吐，腹部x光显示有肠梗阻的迹象。这种情况下，家长应尽早带孩子去医院，防止卡肠绞窄坏死。
仍有少数不典型脐疝病例，脐上或脐下有膨出的肿块，甚至在原脐旁。
新生儿脐疝怎么样？
什么是新生儿脐疝？
穿过脐环的疝称为脐疝。脐带位于腹壁中部，是胚胎发育过程中腹壁最晚闭合的部位。同时，肚脐缺乏脂肪组织，直接连接腹壁最外层的皮肤、筋膜和腹膜，成为所有腹壁中最薄弱的部分，腹腔内容物容易从这部分突出，形成脐疝。
人类胎儿时期，脐环内有两条动脉、一条静脉、卵黄管和脐尿管与母体相连，以获取营养。胎儿出生前后，上述结构逐渐锁闭，脐环锁闭时形成脐部凹陷。如果闭锁不全或延迟，胎儿出生后会畸形形成。从脐环突出的疝称为脐疝。临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远比后者普遍。
婴儿脐疝是儿童脐部的球形或半球形可复性肿块。当孩子以安静的姿势躺着时，肿块就消失了。用力、哭闹、咳嗽、直立等引起腹压增高时。肿瘤出现。钍
有些婴儿，尤其是早产儿，脐带脱落后，肚脐处会出现一个向外突出的圆形肿块，称为脐疝。它小如黄豆，大如核桃。孩子平躺安静时，肿块消失，但直立、哭闹、咳嗽、排便时又突出。用手指按压突起，容易使肿块回到腹腔，有时还能听到杂音。如果把手指伸进脐孔，可以清楚地摸到脐疝的边缘。
新生儿脐疝怎么治疗？
宝宝生病的时候，最难受的是妈妈。为了及时减轻宝宝的痛苦，妈妈会尽力帮宝宝治病。其实妈妈们不用太担心。大多数婴儿通过自我发育，可以在一年内自愈。但是为了宝宝的健康成长，边肖特意收集了一些关于如何治疗新生儿脐疝的方法。让我们一起学习！
对于脐环小、爱哭、常患脐疝嵌顿的孩子，可尝试“胶布法”，加快脐孔闭合。胶带应为医用胶带，宽度约5 cm，长度超过病童腰围6-10 cm。胶带的一面剪成舌状(长约5厘米)，另一面中间有水平开口，以便舌状胶带的另一面插入粘贴。胶带腰背部可垫纱布，粘贴时疝囊必须是空的或内陷的。一般1-2周更换一次，可连续使用3-6个月。使用过程中注意保护皮肤，防止起泡和糜烂。贴的要领是：适度贴紧，每次使脐带变小，促进脐带愈合。为了防止胶带滑落，还可以在外面加一个松紧带(松紧带)。由于胶带粘贴的难度和并发症，以上操作需由医护人员完成。
另一种方法是“弹力腹带”，特别适合新生儿和婴儿。可以先选择，一般白天戴，晚上松开，经常调整松紧度，既能防止脐疝过度膨出，又能保证孩子的进食量和腹部发育。弹力腹带操作简单，家长完全胜任，受到过度担心的家长欢迎(特别希望宝宝能得到治疗)。有的家长沿袭旧习，用大铜钱或硬币，用布带扎紧腹部，企图阻止脐疝膨出，没有疗效，还可能造成伤害，应弃之不用。
如果脐疝在2-4岁后仍不愈合，或者脐环直径较大(2 cm以上)，或者内脏与脐疝囊之间有粘连(疝内容物不能完全复位)，少数不典型疝长期不能愈合，则可以考虑进行脐疝修补术。
新生儿脐疝的预防
新生儿脐疝虽然不是什么大病，但还是会给宝宝带来痛苦。新生儿脐疝的预防呢？
新生儿脐疝看起来挺吓人的，有时候宝宝脐疝哪怕是很小的一部分也能有李子那么大，难免让家长担心，宝宝的脐疝一般在两三岁前会自行消退，但有的宝宝的脐疝到五岁才能痊愈。但新生儿脐疝发生时，膨出的部分并不压痛，也不肿得厉害，而是柔软的，可以通过按压来缩小，宝宝并不觉得不舒服。脐疝一般不会有什么问题。其实新生儿脐疝是可以预防的，有更好的措施，如下：
1.虽然患疝气的男生比较多，但是女生也有疝气的。对女生疝气要提高警惕，因为卵巢和输卵管经常进入疝囊。
2.婴儿期不要把孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早站立，以免肠管脱落造成腹股沟疝。
3.吃容易消化、含纤维素多的食物，保持大便通畅。当孩子大便干燥时，应采取导泻措施。不要让孩子用力排便。
4.不要让孩子大声咳嗽。咳嗽的孩子应该在大圭下适当服用一些止咳药
5.因为疝气在婴儿期就可以发生，所以要时刻注意观察孩子的腹股沟或阴囊是否肿胀，或者是否偶尔有肿块。如有疑问，及时咨询医生。
新生儿脐疝的预防措施如上所述。对于脐疝的宝宝来说，主要是不要让他们哭，因为哭和抽泣会影响腹压，有时脐疝会加重，这一点家长要注意。
如何让新生儿脐疝自然愈合
脐疝是一种发育缺陷，是婴幼儿的常见病。未成熟婴儿脐疝的发生率明显增加，尤其是体重低于1500g的婴儿，占75%。如何让新生儿脐疝自然愈合？
随着年龄的增长，疝环的孔口会逐渐缩小，2岁时可自然闭合，所以只要没有腹痛、呕吐(肠子被孔口夹住)或局部感染，一般不需要特殊处理。
如果脐疝较大，为了加快其愈合，可以使用宽度约为4-5 cm的松紧带。弹力带中心用布固定半个乒乓球。球的凸面对准脐孔，使肠管不再凸出。松紧带的两端固定有可调节长度的纽扣。压力要保持在不影响呼吸和护理的情况下，保证肠道不再凸出。使用后每2-3小时检查一次，防止皮肤擦伤。
值得注意的是，曾经有人主张用硬币按压或者用绷带捆绑。其实效果并不理想。因为宝宝腹部比较圆，绷带太紧会造成局部皮肤坏死，所以还是要用乒乓球按压，既安全又有效。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。