【导读】呕吐是新生儿常见的症状。可分为生理原因和病理原因。生理性呕吐会随着新生儿月数的增加，胃肠功能的逐渐改善而逐渐好转。病理复杂多变，一定要认识清楚，重视起来。
新生儿呕吐的原因
呕吐是新生儿的常见症状。可分为生理原因和病理原因。生理性呕吐主要是由于新生儿食道相对较短，胃曲起始处的水平位，喂食过快、过慢或奶瓶水平引起的吞咽过度。
很大程度上是喂养不当造成的，所以一定要注意奶量不要太多，不要太热也不要太冷，不要在喂完奶后马上让宝宝躺下或者翻身太多，也会引起呕吐。随着年龄的增长，呕吐会逐渐好转。
但是一定要注意病理性呕吐，因为系统的疾病都可以有呕吐的症状，所以一定要认清并分析清楚是哪个系统引起的呕吐。
1.感染因素。新生儿容易感染，呕吐是第一症状。肠道感染会导致呕吐。肠外感染，如脐炎、肺炎、上感染、皮肤感染、肾盂肾炎、脑膜炎、败血症等。还会引起反射性消化功能障碍和呕吐。
2.消化道先天因素。呕吐是本病的主要症状，呕吐的发生时间和内容不同，是由不同的病理变化引起的：
1)食道呕吐。但是奶还没进胃，就在食道里吐出来了。呕吐往往发生在奶没喝完之前，之前没有任何预兆。因为牛奶还没有进入胃里，吐奶不含奶块，没有胃酸，不会有酸臭味。食道闭锁、幽门松弛、心脏痉挛引起的常见呕吐。
2)胃吐。呕吐前有恶心，孩子坐立不安。因为食物已经进入胃中，呕吐物中含有带有酸味的胃液。多为先天性肥厚性幽门狭窄和胃扭转。
3)小肠呕吐。如果病变在小肠的上部，如十二指肠的梗阻，患儿常出现上腹胀，腹胀后常出现呕吐。除了奶，呕吐物还含有黄绿色的胆汁。如果梗阻发生在小肠下部，如回盲瓣，患儿腹胀不仅限于上腹部，还包括中腹部的腹胀。呕吐发生较晚，呕吐物中含有胆汁。这些原因是由于小肠狭窄或小肠受压引起的肠梗阻引起的呕吐。
4)结直肠呕吐。呕吐是由大肠阻塞引起的。主要由巨结肠和肛门直肠闭锁引起。先天性巨结肠患儿一开始便秘，隔几天才见排便一次，大便发臭。因为大便排不出来，腹胀越来越重，腹部皮肤亮而薄，继而呕吐。呕吐内容物除了乳汁和胆汁外，还可以呕出大便。肛门闭锁，出生后无胎粪排出，继而腹胀，频繁呕吐。
3.药物反应。金霉素、红霉素及苦味药物可刺激新生儿胃肠道，引起呕吐。一般停药后呕吐就会停止。
4.中枢性呕吐。所有头部产伤、颅内出血、分娩时先天性脑发育的病例均可发生呕吐，此类患儿还可能伴有与神经系统有关的症状。
5.新生儿便秘。新生儿出生后三到五天排便一次。便秘久了会引起呕吐，排便通畅呕吐就会消失。这种疾病通常会在满月后自行消失。
6.新生儿出血。胃出血和血液刺激胃粘膜引起的呕吐。呕吐物呈棕色或鲜红色。维生素K治疗后，出血可以停止，呕吐也会消失。
7、胎粪便秘。新生儿出生后排便稀少或胎粪排出时间延长，导致腹胀、呕吐。腹部x光检查显示肠梗阻和胎粪颗粒阴影。如果你帮助排空胎粪，腹胀和呕吐就会消失。
8.先天性肾上腺增生发育不良。出生后几小时内可出现顽固性呕吐、腹泻和水电解质紊乱。可伴有两种畸形，女性多见于男性。尿检显示17酮甾醇和血钾升高而血钠低。
9.先天性代谢疾病。呕吐是常见的初始临床表现，如高钙血症、乳糖不耐受、苯丙酮尿症等。
新生儿呕吐后打嗝。
新生儿打嗝，很多时候是刚喝完奶呕吐之后。其实这是新生儿很常见的生理现象。是什么导致的？一起来了解一下吧！
这种常见现象没有明确的原因，是由于膈肌频繁或有节奏的收缩引起的。一般来说，打嗝在婴儿出生时甚至出生前就开始了。通常在宝宝一两个月的时候，打嗝的症状就会减轻或者消失。打嗝是无害的，它不是任何疾病的征兆，也不会引发任何疾病。
日常生活中，要避免宝宝呕吐后打嗝。要注意在安静的状态和环境下给宝宝喂奶。当婴儿极度饥饿和哭闹时，千万不要喂他。而且你要有正确的喂奶姿势，吃饭时避免太着急、太快、太冷、太热。宝宝打嗝时，可以用玩具或轻柔的音乐来转移和吸引宝宝的注意力，以减少打嗝的频率。喂完后，可以轻轻拍拍他的背，帮助排气。饱嗝后可以避免宝宝吐奶引起打嗝。
新生儿呕吐粘液
宝宝出生后，护士会指导我们让宝宝侧睡，让他把肚子里的东西吐出来。我们会看到宝宝会吐出一些粘稠的物质。刚出生的宝宝还没吃东西，那是什么呢？
这是由于婴儿在分娩过程中吞咽了较多的羊水、产道分泌物和血液而引起的呕吐。这种呕吐在宝宝出生后不进食时开始，呕吐物为泡沫状粘液，有时伴有棕红色血粘液。一旦吞下的东西被吐出来，呕吐就停止了。
这种现象很正常，每个新生儿都会发生，所以没必要担心。但需要注意的是，宝宝一定要侧睡，不能平躺。仰卧不仅不利于呕吐物的排出，还容易造成窒息。
新生儿呕吐羊水颜色
羊水无色无味透明，宝宝在妈妈肚子里已经会呼吸羊水了。我相信他也吃了很多羊水，肚子里吃了羊水，宝宝出生后自然会呕吐。那么新生儿吐出来的羊水也是透明的吗？
妈妈的肚子已经开始呼吸羊水了，宝宝出生后呕吐羊水是很常见的。但是，我们很难看到新生儿吐出的羊水是透明的，因为它即将变成一种混合物。这是因为在分娩过程中，婴儿不仅会吞咽更多的羊水，还会吞咽一些产道分泌物、血液等。而且出生后呕出的羊水已经混在粘液里，带有褐色和红色的血样。
我们需要让宝宝侧卧入睡，这样他就可以把所有的粘液都吐出来，然后呕吐就会停止。但是因为有的宝宝吞咽的多，所以会吐的比较严重。总的来说，没必要担心。密切注意情况，立即通知医生，看有无异常。
如何治疗新生儿呕吐？
新生儿呕吐分为生理性和病理性两种。生理性呕吐，无需特殊治疗，只需合理喂养和加强护理。随着新生儿年龄的增长，胃肠功能的逐渐改善，会逐渐好转。
病理性呕吐比较复杂，因为系统的所有疾病都会有呕吐的症状。治疗此病，要找出病因，根据不同的原因给予不同的治疗，寻求辨证的根本。
诊断必须紧密结合病史、母亲的妊娠分娩史、喂养史、仔细的体格检查和必要的辅助检查，以及对呕吐的密切观察和综合分析，才能得到明确的诊断。然后进行针对性治疗。
1.禁食：采用禁食法治疗新生儿呕吐，有助于胃肠减压，并在一定程度上减轻对胃黏膜的刺激，是减少呕吐的关键。具体禁食时间应根据患儿的病因、腹胀、呕吐等情况确定。儿童在空腹时应注意监测血糖，以免发生低血糖。同时要密切观察孩子的哭闹动作和生根反射程度。
2、洗胃：由于过量吞咽羊水和胎粪，刺激胃黏膜引起呕吐，医学上称为新生儿吞咽综合征。临床上用1%碳酸氢钠溶液或生理盐水洗胃，以清除肠内残留物。
3.灌肠：对于新生儿胎粪阻塞引起的呕吐，用温生理盐水或1%肥皂水30~50ml加热灌肠，使胎粪排出，从而抑制呕吐。
4.静脉通路：对于肠道内外感染，遵医嘱适当用药，根据呕吐原因适当及时用药，滴注时严格控制滴速，纠正水电解质紊乱。从而保证新生儿的营养供应。
如何护理呕吐的新生儿？
新生儿呕吐可分为生理性和病理性两种，多为生理性，通常不会造成严重后果。但对于病理性呕吐，不及时观察或护理措施不当会影响新生儿的生长发育，严重者可因呕吐导致窒息死亡。所以适当的护理非常重要。
正确的护理必须仔细分析新生儿呕吐的原因，密切观察患儿的病情，加强呼吸道的检测，根据呕吐的不同性质和程度做好记录，并协助临床医生给予正确的治疗。并及时进行护理干预，采取有效措施预防新生儿呕吐的发生，避免新生儿因呕吐而窒息。
1.合理细心喂养：奶量不要太多，奶的温度要适中，不能太热也不能太冷，喂养速度也要注意。妈妈的喂奶姿势要正确，防止宝宝哭闹时喂奶和过度吞咽空气，可以有效防止吐奶。喂奶后，抬头一会儿，或者把头高低向右，轻轻拍打背部，帮助宝宝打嗝，排出肚子里的气体。还有，注意喂奶后不要翻动宝宝，以免乳汁流入消化道。
2.呕吐护理：新生儿的器官和皮肤比较娇嫩，所以呕吐后要及时取出，用棉签粘出或用包有无菌纱布的手帕轻轻擦拭口腔和咽部残留的乳汁和呕吐物，用导管和注射器吸出。在此期间，操作要轻柔，避免损伤黏膜。如果窒息是由呕吐引起的，在紧急情况下给予吸氧和人工呼吸。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。