新生儿脑膜炎严不严重呢(新生儿脑膜炎败血症治愈率高吗)

亲子生活 3年前 (2022) wanzi
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【导读】随着抗生素的广泛应用,世界范围内脑膜炎的发病率逐渐降低。但由于新生儿免疫功能不成熟,机体抵抗力较弱,新生儿脑膜炎的发病仍有可能。因此,准爸妈们要适当了解新生儿脑膜炎的病因、症状、后遗症及治疗方法,对及时发现病情,妥善治疗大有裨益,也能更大程度地减少脑膜炎对新生儿健康危害

新生儿脑膜炎严不严重呢(新生儿脑膜炎败血症治愈率高吗)

什么是新生儿脑膜炎?

脑膜炎大家都知道,但是新生儿脑膜炎你知道多少呢?

新生儿脑膜炎,又称新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脑脊髓炎和新生儿细菌性脑膜炎。相对于成人脑膜炎由各种病菌、细菌等微生物引起,并靠近脑和脊髓,新生儿脑膜炎主要是指新生儿期化脓性细菌引起的脑膜炎,是一种危害新生儿生命的常见病,常为脓毒症的一部分或继发。

新生儿脑膜炎的临床表现主要是烦躁不安、哭闹尖叫,严重者易激惹、昏迷、惊厥,有时还会出现低反应、嗜睡、拒奶等症状。检查时可发现儿童口腔两侧颊粘膜上有小白点,周围发红。这些小点称为麻疹黏膜斑。一般来说,新生儿脑膜炎伴有高热。发热第3-4天,患儿出现红疹,开始出现在耳后、面部,逐渐发展到全身。此时体温比以前高,可能会有呕吐、腹泻、咳嗽等表现。

如果及时发现和治疗新生儿脑膜炎,可以大大降低新生儿脑膜炎的死亡率和相应的后遗症。

新生儿脑膜炎的原因

新生儿脑膜炎的原因很多。了解和整理完资料,接下来,妈妈网百科简单介绍一些常见的和可能的原因。

1.新生儿脑膜炎主要是由于新生儿尤其是早产儿的免疫功能不成熟,过早分娩时未能从母亲那里获得足够的免疫球蛋白,导致出生后容易发生免疫球蛋白低下,引起严重的感染和脑膜炎。

2.新生儿血脑屏障功能差,血液循环比较旺盛,致病菌很容易通过血脑屏障形成脑(即新生儿脑膜炎)。

3.如果新生儿出现小脓疱,皮肤有溃烂史,或者口腔黏膜被成人人为磨破,或者成人给母乳喂养的婴儿喂咀嚼类食物,引起腹泻,长期无法治愈,就会导致肠道菌群失调进入血液,到达脑膜,也会引起脑膜炎。

4.新生儿头皮有血肿,针刺穿刺引流的血也有可能感染脑膜炎。

新生儿脑膜炎症状

了解新生儿脑膜炎的症状,可以帮助家长及时发现宝宝的健康问题,以便及时送医院治疗,减少新生儿脑膜炎及其后遗症的危害。那么,新生儿脑膜炎有什么症状呢?

1.新生儿常见的脑膜炎是化脓性脑膜炎,以发热、头痛、呕吐、烦躁不安等症状为主要症状。急性起病患者高热39以上,头痛剧烈,精神差,乏力,食欲不振,经常呕吐。患儿发病时一般意识清醒,病情进展后可出现嗜睡、意识模糊、言语障碍、不能正确辨别方向等症状。严重者发病后24小时内会出现抽搐、昏迷。如果不及时治疗,孩子还会出现落枕、头后仰、背部僵硬、全身后弯如弓等症状。

无论是成人脑膜炎症状还是儿童脑膜炎症状,如果不及时治疗,都可能出现脑神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫、智力低下等后遗症。

2.新生儿中另一种常见的脑膜炎是结核性脑膜炎。其早期症状为易怒、哭闹、无精打采、厌恶游戏、低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、消瘦。有些大一点的孩子还会出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、频繁抽搐、肌肉松弛、四肢麻痹等症状,严重的可能导致死亡。

如果新生儿脑膜炎的症状得不到及时治疗,可能会出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫、智力低下等后遗症。

新生儿脑膜炎后遗症

脑膜炎是一种威胁生命的疾病。如果治疗不及时或不当,可能会留下后遗症。新生儿脑膜炎的后遗症不仅会严重影响新生儿自身的生活质量,还会给患儿家庭带来沉重的负担。那么新生儿脑膜炎有什么后遗症呢?

1.脑积水。患脑膜炎时,脓性渗出物容易堵塞狭窄的毛孔或粘连,引起大脑脊髓循环障碍和脑积水。常见于治疗不当或晚的患者,尤其是新生儿和婴儿。

2.除呕吐、偶尔摄入等原因引起的水电解质紊乱外,还可见脑低钠血症。出现误睡、惊厥、昏迷、水肿、全身无力、四肢肌张力低、小便少等症状。

3.由于治疗不及时或不彻底,有的新生儿可能会出现智力低下,有的可能会出现失明、听力障碍等情况,从而间接影响儿童的智力发育。

4.由于脑实质损伤和粘连可影响脑神经,脑膜炎患者受伤后会引起癫痫(癫痫)。以运动、感觉、意识、自主神经、精神等不同障碍为特征。临床上表现为突然意识丧失、突然跌倒、四肢抽搐、口吐白沫或口中有怪声,醒来后与常人无异。

综上所述,新生儿脑膜炎如果治疗不及时或不规范,可能会出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。

新生儿脑膜炎怎么治疗?

新生儿脑膜炎怎么治疗?新生儿脑膜炎如果及时发现治疗,完全治愈的可能性还是比较高的。如果新生儿脑膜炎比较严重,只要积极接受正规治疗,疾病对新生儿的危害是可以降到最低的,所以新生儿脑膜炎患儿的家长一定不要放弃治疗。

1.致病菌不明的脑膜炎:可用氨苄青霉素、氨基糖苷类药物治疗;也很好

治疗采用氨苄西林加第三代头孢菌素,如头孢噻肟或头孢曲松。后者具有广谱、高效、半衰期长、对革兰阴性杆菌效果好等优点。已成为治疗小儿化脓性脑膜炎的常用药物,但可与胆红素竞争白蛋白,有加重核黄疸的危险,故新生儿黄疸应少用。

2.明确致病菌的脑膜炎:可以参考药敏试验结合临床选择敏感抗生素。优选氨苄青霉素或青霉素;葡萄球菌可以是苯唑西林或万古霉素;耐氨苄西林革兰阴性杆菌可选用第三代头孢菌素,如头孢噻肟或头孢曲松;对铜绿假单胞菌首选头孢他啶,其次是头孢哌酮。厌氧菌可选甲硝唑和青霉素。

3.肾上腺皮质激素的应用:研究表明,在使用抗生素治疗新生儿脑膜炎时,大量的细菌溶解可以刺激机体产生更多的炎症介质,而地塞米松治疗可以抑制这些炎症介质的产生,从而减少炎症和细菌性脑膜炎的后遗症及死亡率。

4.输注人血丙种球蛋白:有资料表明,静脉输注人血丙种球蛋白治疗新生儿化脓性脑膜炎是有效的。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月26日 上午11:08。
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