【导读】“黄疸”这个词很多人都不熟悉。黄疸是什么意思？其实黄疸是一种常见的症状和体征，是由于胆红素代谢紊乱，导致血清胆红素浓度升高而引起的。临床上巩膜、粘膜、皮肤等组织都被染成黄色。黄疸是什么引起的？怎么治疗黄疸？黄疸患者可以吃什么？你不能吃什么？这些问题的答案可以在Mama.com百科全书中找到。
黄疸是什么意思？
“黄疸”这个词字面上很难理解。黄疸是什么意思？妈妈，让我告诉你！
黄疸是一种常见的症状和体征，是由于胆红素代谢紊乱导致血清中胆红素浓度升高而引起的。临床上巩膜、粘膜、皮肤等组织都被染成黄色。
由于巩膜含有较多的弹性蛋白，与胆红素有较强的亲和力，黄疸患者巩膜黄染常先于粘膜和皮肤被检出。正常血清总胆红素浓度为1.7 ~ 17.1 mol/L，其中1min内胆红素(结合胆红素)低于6.8 mol/L，当血清总胆红素在17.1 ~ 34.2 m ol/L之间，肉眼看不到黄疸时，称为隐性黄疸或亚临床黄疸。当血液中总胆红素浓度超过34.2mol/L时，临床上可发现黄疸，也称显性黄疸。
引起黄疸的疾病有很多，但大多数是肝病和胆道疾病。其他疾病如一些血液系统疾病、胰腺疾病、产科疾病、新生儿疾病(先天性黄疸)等也会引起黄疸。此外，黄疸还可见于新生儿生理性黄疸、母乳喂养婴儿黄疸和甲状腺功能减退引起的黄疸等。如果应用某些药物后出现黄疸，称为药物性黄疸。
黄疸是什么引起的？
黄疸，黄疸又称黄疸，俗称黄疸，是由于血清中胆红素升高而引起皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状和体征。那么，黄疸是由什么引起的呢？
黄疸的原因很多，其机制可分为五类：
1.胆红素生成过多
这是因为大量红细胞被破坏(溶血)后，游离胆红素的形成增加，大量游离胆红素被转运到肝脏，必然增加肝脏(肝细胞)的负担。当超过肝脏对游离胆红素的吸收和结合能力时，血液中游离胆红素的浓度将增加。此外，大量溶血引起的贫血使肝细胞处于缺氧缺血状态，其吸收和结合游离胆红素的能力必然会进一步降低，导致血液中游离胆红素浓度升高，出现黄疸。
2.肝细胞功能低下或功能性肝细胞数量减少。
这是由于肝脏的肝酶功能低下，或由于晚期肝硬化、暴发性肝炎或肝衰竭，留在肝脏中的功能性肝细胞数量很少，不能摄取血液中的未结合胆红素，导致血液中未结合胆红素浓度较高，出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是因为这个原因。
3.肝细胞破坏合并胆红素溢出
在肝炎患者中，由于肝细胞的广泛损伤(变性、坏死)，肝细胞对游离胆红素的吸收和结合受到阻碍，所以血清中游离胆红素的浓度升高，而一些未受损的肝细胞可以继续吸收和结合游离胆红素，使其成为结合胆红素。但部分结合胆红素未能在毛细胆管中排出，而是通过坏死的肝细胞间隙回流到肝淋巴和血液中，导致血清中结合胆红素浓度升高。此时患者的转氨酶会升高。
4.肝内胆汁淤积性黄疸
部分患者因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变，毛细胆管和小胆管形成胆栓，阻碍结合胆红素的排泄，导致结合胆红素通过小胆管溢出(小胆管内压升高导致破裂)，回流至肝淋巴流和血液中而患肝炎。有些患者是由于毛细胆管和小胆管本身的病变，小胆管内形成胆栓，或毛细胆管结构异常，阻碍了结合胆红素的排泄，导致结合胆红素通过小胆管溢出(或因其内压升高而使小胆管破裂)，结合胆红素回流到肝淋巴流和血液中。有些患者并不全是胆管破裂等机械因素引起(如药物性胆汁淤积)，也有由于胆汁分泌减少(分泌功能障碍)，毛细胆管通透性增加，胆汁浓缩停滞，导致流量减少，最终导致胆管衬里盐沉积，形成胆汁栓塞。
5.大胆管梗阻引起的黄疸
如果肝内外胆管、肝总管、胆总管、乏特氏壶腹的任何部位发生梗阻或淤胆，梗阻或淤胆上方的上胆管内压力会不断增加，胆管会不断扩张，最终导致肝脏内的小胆管、微胆管、毛细胆管破裂，使结合的胆红素从破裂的胆管溢出，回流到血液中，产生黄疸。
黄疸的症状有哪些？
黄疸是一种常见的症状和体征，是由于胆红素代谢紊乱导致血清中胆红素浓度升高而引起的。临床上巩膜、粘膜、皮肤等组织都被染成黄色。黄疸的症状有哪些？请往下看！
1.发热
黄疸伴发热多见于急性胆管炎和寒战。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中度发热，甚至高热；急性病毒性肝炎或急性溶血，黄疸前常有发热。
2.腹痛
黄疸伴有剧烈绞痛或上腹部疼痛，多见于胆结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎患者通常表现为持续性疼痛和右上腹隐痛。肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹隐痛或胀痛。
3、皮肤瘙痒
黄疸伴皮肤瘙痒多见于肝内外胆管梗阻(胆汁淤积)引起的黄疸，如胆总管结石、癌症或原发性胆汁性肝硬化、妊娠期复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸患者还可伴有瘙痒，而溶血性黄疸常无瘙痒。
4.尿液和粪便的颜色
梗阻性黄疸时，尿色如浓茶般深，而大便颜色可能较浅，胆道完全阻塞时，大便如泥色。溶血性黄疸患者的尿液像酱油，粪便颜色也加深。而肝细胞性黄疸，尿液颜色略深，大便颜色淡黄色。
5、食欲不振、上腹胀满、恶心呕吐
病毒性肝炎患者黄疸前常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状，多数患者同时厌恶油腻食物。长期厌恶油腻食物或因吃油腻食物诱发的右上腹疼痛或绞痛，多为慢性胆囊疾病。当老年黄疸患者伴有食欲不振等消化不良症状时，应考虑为癌症所致，常伴有进行性体重减轻甚至高度营养不良。
6.胃肠道出血
黄疸伴消化道出血多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重型肝炎。
7.巩膜颜色与皮肤黄疸
根据黄疸的颜色，可以初步判断黄疸的病因或类型。柠檬色巩膜黄疸通常表示溶血性黄疸。当呈淡黄色或金黄色时，通常提示为肝细胞性黄疸。当它呈暗黄色或黄绿色时，常提示为梗阻性黄疸(梗阻时间越长
如果面部及外露部位皮肤有色素沉着，并有手掌部皮肤毛细血管扩张、蜘蛛痣或颈胸部、腹壁静脉曲张等表现，通常提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。如果皮肤有瘙痒、抓痕、色素沉着和眼睑黄色瘤，常提示为阻塞性黄疸。溶血性黄疸患者一般肤色苍白。
9.肝脏肿大
病毒性肝炎和急性胆道感染时，肝脏轻度或中度肿大，质地柔软，表面光滑，有压痛。肝脏轻度肿大，质地坚硬，边缘不规则或表面有小结节，多见于早期肝硬化(晚期肝硬化患者的肝脏往往会硬化、萎缩)；当肝脏明显肿大或进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有结节感时，常提示为原发性肝癌。
10.脾脏肿大
黄疸伴脾肿大多见于病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、溶血性贫血、败血症、钩端螺旋体病等疾病。
1.胆囊肿胀
当黄疸伴有胆囊增大时，常提示胆总管下端有梗阻，多见于胆总管癌、胰头癌、壶腹癌，或肝门部淋巴结肿大或肿块压迫胆总管。被触及的胆囊表现为表面光滑，无明显压痛和活动，常称为Courvoisier征。但在胆囊癌或胆囊内有巨大结石的情况下，肿大的胆囊往往质地坚硬、不规则，并伴有压痛。
12.腹水
当黄疸伴有腹水时，通常考虑为重型病毒性肝炎、晚期肝硬化或肝癌，或胰头癌、壶腹癌腹膜转移。
怎么治疗黄疸？
黄疸不是一种独立的疾病，而是许多疾病的症状和体征。它是肝功能不全的一种重要病理改变，尤其是在肝胆系统。黄疸也可能发生在其他疾病如某些血液系统疾病、胰腺疾病、产科疾病、新生儿疾病(先天性黄疸)等。怎么治疗黄疸？答案马上揭晓！
1.如果黄疸是溶血引起的，应积极消除溶血的原因。严重的溶血可以通过适当的输血来治疗。
2.如果黄疸是肝细胞变性坏死引起的，应积极进行保肝治疗。但由于各种护肝药物的疗效并不确切，所以护肝药物只能使用一两种，不能过量使用，否则会增加肝脏的生理负担。如果是中毒性肝炎引起的，可以用还原型谷胱甘肽加速肝细胞的解毒功能。甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物常用于退黄。有些中药，如苦参或苦黄，有消炎、利胆、去黄的作用，可酌情使用。
3.如果明确肝外梗阻性黄疸是由胆管结石引起，应及时进行十二指肠镜乳头肌切开取石或手术治疗；如果是癌性梗阻或胆管外新生生物压迫所致，应早期手术治疗。在无手术治疗指征时，为缓解症状，可采用十二指肠镜下鼻胆管引流、经十二指肠乳头引流管或经皮经肝胆管穿刺置管引流。
4.对于肝内胆汁淤积的治疗，除了泼尼松或泼尼松龙、苯巴比妥、熊去氧胆酸等药物外，如果疗效不理想，也可以使用或加用。
(1)S-腺苷甲硫氨酸(SAMe):商品名是Smeetail。SAMe是一种含硫氨基酸衍生物，在肝细胞去甲基化中起重要作用。膜磷脂的同依赖性甲基化可以恢复肝脏膜结构的流动性和Na-K-ATPase的活性，有利于加速胆汁酸的转运和排泄。由于肝病内源性SAMe合成减少，补充外源性SAMe对肝内胆汁淤积有较好的治疗作用。常用剂量为1600mg，有口服和静脉滴注两种剂型。
(2)免疫抑制药物
黄疸* *食谱
细心的妈妈不仅会去正规医院治疗，还会在家里做好吃的菜进行食疗。下面就给大家推荐几道可以帮助治疗黄疸的菜。
1.鸡骨草红枣
鸡屎藤60克，红枣8枚，代茶水煎。适用于阳黄、急黄。
2.冬凌草猪肝
白花蛇舌草60克，猪肝50克，水煎。适用于阳黄、急黄。
3.丹参、灵芝和青蛙
丹参30克，灵芝15克，田鸡250克。将青蛙去皮，用汤洗净，加盐调味，喝汤吃肉。适用于阴黄。
黄疸要避免什么？
黄疸不是一种独立的疾病，而是许多疾病的症状和体征。它是肝功能不全的一种重要病理改变，尤其是在肝胆系统。黄疸也可能发生在其他疾病如某些血液系统疾病、胰腺疾病、产科疾病、新生儿疾病(先天性黄疸)等。有些食物会和相应的疾病发生冲突，吃了会加重病情。那么黄疸患者不能吃什么呢？
1.忌辛辣大叔、榨菜、大蒜、肉桂、丁香、茴香、葱、韭菜、姜等辛辣之品。
2.忌糯米、大枣、荔枝等黏腻之物；
3.避免土豆、豆瓣菜等容易胀气的食物；
4.不要吃动物油、肥肉、狗肉、海鱼、虾，以及黄芪、紫河车、黄精等滋补品。
5.阴黄体质的人也要避免吃螃蟹、螺蛳、贻贝、柿子、香蕉、荠菜、生红薯、生瓜、苦瓜等寒凉食物。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。