【导读】很多孕妈妈去产检的时候都会被医生告知“前置胎盘”。孕妈妈听到这个词,会突然感到不确定:什么是前置胎盘,会带来什么不良影响?怎么会有前置胎盘完好无损?是肚子里的小家伙在捣乱吗?话不多说,我现在就为你解答。
什么是前置胎盘?
正常胎盘与子宫的附着应在子宫体的后壁、前壁或侧壁。前置胎盘表明胎盘附着于子宫下部或覆盖宫颈内口。
这有什么关系?前置胎盘会使胎盘的位置低于婴儿第一次从母亲子宫中脱出的位置,从而堵住婴儿出生的“大门”——子宫口。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠的严重并发症。
前置胎盘有几种情况。
前置胎盘情况1:完全性前置胎盘。也就是说,这种情况下胎盘会完全堵塞宫颈。
前置胎盘:部分性前置胎盘。在这种情况下,胎盘只是部分堵塞了子宫颈。
前置胎盘情况3:边缘性前置胎盘。这意味着胎盘的边缘刚好到达子宫颈的内口。
前置胎盘情况4:胎盘低。在这种情况下,胎盘位于子宫的下部。
随着妊娠的变化,子宫随着胎儿的成长逐渐变大,胎盘通常也会上移,只有部分人在妊娠晚期会维持“前置胎盘”的状态。
如果不太懂,不妨看看下图,一目了然。
前置胎盘会有什么后果?
首先,剖腹产生下宝宝后,产科医生会顺产胎盘,给妈妈注射催产素(或其他促进子宫收缩的药物)。这些药物会使你的子宫肌肉收缩,帮助胎盘止血。但如果是前置胎盘,胎盘靠近子宫下部,此处肌肉组织收缩力较弱,此处附着胎盘的血窦一时不易收紧闭合,容易造成出血。
其次,如果有前置胎盘,胎盘更容易在子宫肌层种植过深(胎盘植入),所以分娩时不易剥离。前置胎盘偶尔会并发植入性胎盘,植入子宫下肌层,造成胎盘不完全剥离,大出血。有时可能需要子宫切除和输血来止血。
最后,如果孕妈妈有前置胎盘,宝宝的体重可能会低于其他孩子。这可能是因为前置胎盘导致早产,但也有一部分是因为如果准妈妈有前置胎盘,胎儿宫内生长受限的风险略高。
前置胎盘有哪些注意事项?
1.如果孕妈妈查出前置胎盘的情况,要尽量减少活动。另外,睡觉时要左侧卧。如果感到腹痛、出血等不适,立即就医。
2、下蹲、强行排便、强行咳嗽等增加腹压的活动也应尽量减少。避免用手刺激腹部,换体位时动作要轻柔。
3.注意清洁,保持外阴清洁,清洁会阴垫,勤换内衣,防止感染。
4.如果孕妈妈需要长时间卧床,也要适当活动四肢。家人可以给孕妈妈按摩腿部,防止肌肉萎缩和血栓形成。同时,每天做深呼吸运动,锻炼肺功能,预防肺炎。
5.前置胎盘的孕妈妈要注意饮食营养,如大枣、瘦肉、动物肝脏等含铁量高的食物,防止贫血。长期卧床应增加蔬菜水果的摄入,避免便秘,并养成定时排便的习惯。
6.孕妈妈也可以自己数胎动来检测宝宝的情况。
前置胎盘怎么治疗?
如发生前置胎盘,妊娠小于36周,婴儿体重小于2.3kg,但孕妈妈阴道出血少,一般情况好,可采取期待治疗。在此期间,孕妈妈需要卧床休息,具体治疗措施要遵循医生的治疗方案。
若前置胎盘情况严重,入院时发生大出血性休克,前置胎盘期待治疗,临近预产期反复出血,或产后出血较多,应积极采取措施终止妊娠。终止妊娠有两种方式:
首先是剖宫产,这是处理前置胎盘的主要方法。
另一种是阴道分娩。阴道分娩是利用胎儿暴露压迫胎盘止血。这种方法只适用于胎儿处于头位的边缘性前置胎盘。产后出血,但血量不多,产妇一般情况良好,产程进展顺利,估计短时间内可以完成分娩。决定阴道分娩后,进行破膜手术,破膜后胎头下降,压迫胎盘,止血,促进子宫收缩,加速分娩。这种方法对经产妇有很好的效果。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。