【导读】腹腔妊娠按发生过程可分为原发性腹腔妊娠和继发性腹腔妊娠。前者原发性腹腔妊娠是指受精卵直接植入腹膜、肠系膜、大网膜等。很少见。腹腔妊娠患者一般出现在高龄产妇，以及其既往生育。早期患者会出现输卵管妊娠的症状，如绝经、阴道出血、早孕反应、腹痛等。
腹腔妊娠是什么意思？
腹腔妊娠是一种罕见的妊娠，主要位于子宫、输卵管、卵巢、阔韧带外的腹腔内。
根据发生过程，腹腔妊娠可分为原发性腹腔妊娠和继发性腹腔妊娠。前者是指受精卵直接植入腹膜、肠系膜、网膜等。很少见。继发性腹腔妊娠常发生在流产或输卵管妊娠破裂后，偶尔发生在卵巢妊娠或宫内妊娠后，此时子宫有缺陷并破裂。大部分腹式妊娠患者最后都会出现胚胎坏死的情况，只有极少数情况可以发展到妊娠中期，甚至发展到胎儿成熟，这种情况比较少。
腹部妊娠的症状
腹腔妊娠患者一般出现在高龄产妇，以及其既往生育。在早期，患者会出现输卵管妊娠的症状，如停经、阴道出血、早孕反应和腹痛，很多患者会出现明显的腹痛。这都是流产或者输卵管妊娠破裂造成的。慢慢的腹痛会减轻，但是患者的腹部会逐渐增大。怀孕期间，患者还会感到腹部不适，并伴有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛等症状。腹痛的情况也不一样，胎动明显，胎动消失，腹痛。部分患者因输卵管妊娠流产或破裂时内出血较多而贫血。
在胎动时，孕妇经常感到腹痛。随着胎儿的长大，症状逐渐加重。腹部检查时，你会发现子宫轮廓不清，但胎位异常，有肩或臀位先露，胎先露高浮，胎心异常清晰，胎盘杂音大。
腹腔妊娠的原因
腹腔妊娠的原因有很多。原发性腹腔妊娠少见，是指受精卵直接种植在腹膜、肠系膜、网膜、盆腔内的异位内膜上，继续发育生长。主要原因是受精卵种植在腹膜内，腹膜来源于体腔上皮，具有副中肾上皮的潜在功能，如子宫后壁的蜕膜反应。子宫内膜种植在壁层或内脏层表面，有利于受精卵着床。
子宫也可能存在缺损，如尚未愈合的疤痕、憩室、子宫发育不良自发性破裂、子宫腹膜瘘等。最多是受精卵先种植在输卵管内，然后发生破裂或流产，胚囊落入腹腔，附着在网膜、肠系膜、器官等处，继续生长发育成腹孕。胚囊仍可与输卵管、子宫、卵巢相连，或有损伤迹象。
腹部妊娠的治疗
腹腔妊娠的治疗比较复杂，但随着医学的进步和手术方法的改进，近年来腹腔妊娠的孕产妇死亡率下降了很多。
腹腔内存在妊娠物质可能会导致感染、脓肿和窦道，因此一旦患者确诊，应考虑手术。手术主要是剖腹取出胎儿。胎盘应特别小心处理。胎盘应根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间长短进行处理。因为胎盘种植在肠道或肠系膜，任何剥离都会造成大出血。如果胎盘附着在子宫、输卵管或阔韧带上，可将胎盘连同附着的器官宫一并切除。如果胎儿存活或很快死亡(少于四周)，将无法触及胎盘。需要结扎切断靠近胎盘的脐带才能取出胎儿，将胎盘留在腹腔内，大概需要半年时间才能逐渐自行吸收。如果胎儿死亡时间较长，如几周或几个月以上，胎盘种植面积不大，胎盘已萎缩，大部分窦道已闭合，可尝试全剥离。通常出血不多。
腹部妊娠应该做哪些检查？
如果孕妈妈，尤其是大龄孕妈妈感觉不舒服，要去医院做妇科检查、超声等常规检查，及时诊治，必要时选择终止妊娠，确保身体健康。
那么想确诊可以做哪些检查呢？妈妈维基百科告诉你：
1.b超检查。在子宫外看到孕囊胚芽和胎心跳动，月大了就能看到胎儿；在子宫外发现的胎盘；羊水过多和羊水过少。
2.异常胎位和胎位可通过腹部X线片或碘油子宫造影术发现。胎儿四肢常被拉伸，第一暴露部位很高，没有正常妊娠子宫所显示的软组织阴影。
3、缩宫素刺激试验(OCT)，静脉注射小剂量缩宫素，无子宫收缩反应，腹壁无子宫轮廓。
4.阴道检查显示宫颈被挤向一侧。或者用子宫探头探入子宫腔做腹部造影。如果将子宫推向一侧，可以看到胎儿骨骼离子宫探头很远。5、有条件的可行磁共振检查。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。