【导读】黄体功能不全是临床上常见的现象,是指排卵后黄体未完全形成,使孕酮分泌不足,使子宫内膜未能及时改变,不利于受精卵着床。那么,黄体功能不全的表现是什么呢?黄体功能不全表现为月经周期短(少于21天)、月经前出血或经期过长、持续分泌褐色分泌物、不孕或习惯性流产等。
黄体功能不足的表现
黄体是成熟卵子排出后留下的卵泡残渣。它的作用是帮助分泌雌激素和孕激素,使子宫内膜继续生长,为受精卵的着床做好一切准备。黄体功能差,包括黄体功能不全(黄体发育不全)和黄体萎缩不全。
黄体功能不全表现为月经周期短(少于21天)、月经前出血或经期过长、持续分泌褐色分泌物、不孕或习惯性流产等。
黄体功能不全又称黄体发育不全,主要有以下五种表现:
1.叶黄素分泌不足导致月经周期缩短。
2.往往在月经前几天,有少量阴道红色分泌物流出,然后月经才正式开始。
3.基础体温虽然是双相的,但却是阶梯式上升或下降,黄体期缩短为10-12天。
4.如果怀孕,大部分患者会出现早期流产,少数患者会出现不孕。
5.黄体不足导致高温持续时间不足。比如高温从月经第14天持续到第21天,只有8天。一般来说,高温少于12天说明黄体不足。
黄体功能不全的临床表现有:
1.月经周期正常,但月经期延长,可达9-10天甚至更长,但量不要太多,即月经干净后每隔2-3天阴道又会滴答一次。
2.分泌棕色分泌物。在阴道有这种分泌物的日子里,左下腹会隐隐作痛,好像有一种气体不流通,堵在那里。
3.有些人可能在排卵期出血(两次月经之间少量出血)和下腹痛。
4.基础体温是双相的,但下降较慢,经期往往还没降到正常增殖水平(经期体温仍处于高温期)。
黄体功能不全的原因
黄体功能不足的病因尚不完全清楚。黄体功能不足的常见原因是垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素不足,或者这两种激素分泌不协调。当卵泡刺激素和黄体生成素分泌不足时,可阻碍卵泡的发育和成熟。此时卵巢虽然可以排卵,但黄体的发育可能会受到影响,出现黄体不足的现象。
另外,黄体不足的原因可能是子宫内膜异位症,流产后子宫内膜释放前列腺素增多。此外,医生在治疗不孕症时发现,有时一些用于治疗不孕症的激素也会引起黄体功能不足。比如用克罗米芬诱导排卵时,虽然药物可以促进排卵,但部分患者用药后会出现黄体功能不足。
反复自然流产会导致黄体功能不全。在怀孕的前三个月,黄体功能尤为重要。在这个阶段,黄体分泌高水平的激素,可使子宫内膜增生肥大,为胚胎着床提供有利的环境。
一般来说,黄体功能不全与以下因素有关:
1.卵泡期促卵泡激素分泌不足,卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低。
2.排卵时黄体生成素峰值不足。
3.黄体生成素分泌不足或黄体期脉搏分泌不足。
4.子宫内膜细胞类固醇激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低,可使黄体功能正常,子宫内膜发育不良。
黄体不足不能维持正常妊娠。在月经周期的后半段和妊娠的前三个月,迷走神经
如何诊断黄体功能不全?
如果想诊断黄体功能不全,检查自己是否患有这种疾病,可以选择基础体温测量,从黄体期的长短来看,这是最简单有效的方法。体温升高的幅度和体温下降的时间可以用来估计黄体功能。
黄体期是从排卵期体温下降后第一天的上升开始计算的。正常黄体期持续12-16天。如果黄体期少于12天,是黄体功能不全的表现之一。此外,如果黄体期体温上升0.3摄氏度或缓慢,黄体期体温早期下降或波动较大,多为黄体功能不全的表现。
另一种诊断黄体功能不全的方法是在月经来潮后12小时内进行子宫肌层检查。如果病理检查显示分泌不良,也可以作为诊断的参考。
黄体功能不全影响
很多女性可能会出现黄体功能不足的情况,但大多数患者对这种现象并不是很了解,甚至不知道其影响。
黄体不足会导致卵泡发育不良,黄体化不完全,黄体本身分泌的雌孕激素失衡。黄体功能不全对女性的影响主要包括以下两点:
1.不孕不育。如果女性出现黄体功能不全或黄体过早萎缩,会导致子宫内膜过早脱落,降低受精卵着床的机会,最终导致不孕。
2.早期流产和习惯性流产。因为黄体不全,不能分泌足够的孕激素,对孕妇来说非常危险。因为难以维持妊娠,会导致女性流产。
由此可见,黄体功能不足对女性是非常有害的。如果女性朋友黄体不足,尤其是孕妇有这种现象,很容易流产甚至习惯性流产,严重危害女性的身心健康。
黄体功能不全怎么办?
黄体不足怎么治疗?黄体功能不足的治疗方法主要有两种,一种是用激素作为辅助治疗,即缺什么激素就补充什么,另一种是用药物刺激黄体疗法。这些药物包括雌激素、绒毛膜促性腺激素、克罗米芬、调经促孕丸等。另外,对于血液中催乳素高引起的黄体功能不足,需要使用降低催乳素的药物,如溴隐亭。
下面,我们先从西医治疗、中医治疗、食疗开始,看看黄体功能不全怎么治疗。
1、黄体功能不全的西医治疗
黄体酮补充疗法:用这种方法治疗不孕症时,一般建议在排卵后2-3天开始服药。即使是习惯性早期流产,也应该像不孕患者一样,在排卵后2-3天开始服药。
至于停药时间,有学者认为应在排卵后第14天停药,以防假孕。也有人主张停药到月经。如果没有突然发病可以做早孕测试。当确认怀孕时,应继续给药至第12孕周。至于用合成黄体酮治疗,注射和口服都不能代替黄体酮。
绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗:该治疗可在排卵前诱导排卵,排卵后刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命,增加妊娠机会。
用法是从排卵后3-4天开始,隔天肌肉注射HCG2000-3000单位,分3-4次;或排卵后3天,每天肌肉注射1000单位,连续7-8天。
克罗米芬治疗:将该治疗应用于克罗米芬诱导排卵时,发现部分患者黄体功能较差。然而,据报道,这种疗法对自发排卵的患者是有效的,尤其是在黄体酮补充疗法无效时。在卵泡期早期,即患者需要从月经周期的第3天开始每天服用克罗米酚50毫克,连续服用5天,可以提高妊娠率。
溴隐亭治疗:黄体功能不全伴有血清催乳素升高的不孕症患者可采用溴隐亭治疗,剂量一般为2.5 mg,每日1 ~ 2次。
2.中医药治疗黄体功能不足
苗药
安紫云坊
杜仲、覆盆子、巴戟天、党参、沙苑子等。
用法:一般不需要判断症状。月经期间停用,每日一付。
3、黄体功能不全饮食疗法
第一种:杞子杜尔汤。
食材:枸杞10克、五花肉100克、鱼肚30克、调料适量做法:五花肉洗净,切片,铺上鱼肚;与枸杞一起放入锅中,加水,煮至第二肚熟。可以喝汤,吃肚枸杞,也可以拌调料。
第二种:黑豆糯米粥
材料:黑豆30克,糯米60克。做法:将黑豆、糯米洗净,放入锅中,加入适量清水,用温火煮粥。每天服用。
另外,黄体不足的女性朋友要注意了。如果你气血不足,那么你一定要增加营养,比如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等。并避免吃生冷水果。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。