【导读】我们有正常人,也有不正常人,不正常人可能有生理缺陷。心电图也有心电图正常的,也有心电图异常的。正常和异常的定义取决于一个数值范围,这个数值范围是根据大多数人的心率范围,或者波段范围等来定义的。那么,什么是正常心电图,什么是异常心电图呢?我们去看看吧!
正常心电图
正常心电图不能只用一个指标来定义,但只有当多个指标达到一个普适的标准,比如正常的心率和波形,才能称之为正常心电图。但是,并不是所有的人都有相同标准的正常心电图。比如休息时的心电图和运动时的心电图不一样,普通人和孕妇的心电图也不一样。所以正常的心电图并不适合任何人,不同的状态有不同的范围。所以正常的心电图范围只能作为参考。当你的心电图确实异常时,要及时去医院做进一步检查。
正常心电图的波形和正常值
1.p波代表左右心房去极化的电位和时间。p的波宽小于0 11S.肢体导联P波振幅不超过0 25MV,胸导联不超过0 2MV。
2.P-R间期代表从心房除极开始到心室除极开始的时间。P-R间期的正常范围是0.12-0.20秒,心率越快,P-R间期越短,反之亦然。
3.QRS复合波代表去极化过程中左右心室肌的时间和电位变化。正常成人的QRS复合波时间为0.06 ~ 0.10 s,小于0.11S,QRS复合波形状相对恒定,RV1~RV5逐渐增大,S波逐渐减小。
4.J点:QRS综合征的终点和ST段的起点的交点称为J点
5.ST段:从QRS综合征的终点到T波起点的一段。
6.t波:代表心室肌快速复极的电位变化。正常T波方向与QRS主波方向一致。在振幅以R波为主的同一导联中,T波振幅不应小于R波振幅的1/10。
7.Q-T间期:Q-T间期的长短与心率密切相关。心率快则Q-T间期短,反之则长。
8.u波:是T波后0.02 ~ 0.04s出现的子波,方向与T波相同。
正常心电图的数值范围
正常心电图有一个大致范围。下面,我介绍一下心电图正常值的大致范围,仅供大家参考。
1.正常窦性心率为60~100bpm(对应RR间期为1s~0.6s)。
2.PR间期:(120 ~ 200) ms。
3.QRS宽度:(60100)毫秒
4.QT间期:(340~430)ms(与心率密切相关,是60~100bpm对应的QT间期正常最大值)。
5.QTc间期:440ms (QTc为心率校正QT间期=QT/RR,临界QTc值为440~460ms,460ms判定为QT延长,350ms缩短)
6.ST段:(-0.05~0.3)mv,(下移超出正常范围常见于心肌缺血或劳损,上移常见于急性心肌梗死、急性心包炎等。).
7.p波振幅0.25毫伏,宽度0.11秒
8.q波幅 1/4R波幅同导联宽度 0.04s。
9.QRS复合体比较复杂,一般可以认为是0.5mv~2.0mv
10.T波振幅同一导联1/10R波振幅,心前区导联T波振幅高达1.2mv~1.5mv,T波水平低或倒置常见于心肌缺血、低钾血症等。
1.u波:振幅很小,在心前区导联清晰,尤其是V3,可高达0.2 ~ 0.3毫伏。
正常心电图测量
1.各波段的时间和心率检测:通过心电记录纸上的横坐标可以检测出各波的宽度,即时间。1毫米的距离等于0.04秒。在心电图上检测心率时,我们只需要测量一个P-P(或R-R)间期的秒数就可以得到心率。公式:HR=60/p-p(或r-r)。
2.各波段的振幅检测:心电记录纸上的纵坐标可以检测出各波的振幅。1 0MM的振幅相当于0 1MV的电压。
3.平均心电轴:心电轴是指左右心室除极的最大综合向量。它代表了这一时期心室去极化平均电位的方向和大小,是空间的。常用的检测方法有(1)目测:是一种比较简单粗略的近似测量方法。通常用或导联QRS复合波的主波方向来判断心电轴是否有偏差。(2)振幅法(映射法)(3)查表法。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。