【导读】24小时动态心电图我想大家都不陌生。很多人在电视上看过,虽然没有亲眼见过。24小时动态心电图不同于普通心电图,它可以连续记录患者的身体状况。然而,它也有缺点。今天,边肖要向您介绍的是24小时动态心电图。让我们一起来学习它的奥秘吧!
24小时动态心电图是什么?
24小时动态心电图(24小时Holter)是通过便携式记录仪连续监测人体24小时心电图变化,然后由信息处理分析系统进行记录的心电图。24小时动态心电图可确定患者的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关,如极度心动过缓、心脏骤停、传导阻滞、室性心动过速等。这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。
24小时动态心电图的指征是:1。监测正常人的心率、心率、传导;2.对于不明原因的头晕、发黑、昏厥患者;3.确定是否有心肌缺血;4.评估各种器质性心脏病患者心律失常的严重程度和风险,如冠心病、急性心肌梗死出院后常规检查、冠状动脉旁路移植术等;5.诊断病窦综合征,决定是否安装起搏器;6.起搏器安装后随访,监测起搏器引起的心律失常;7.抗心律失常治疗的疗效观察。
24小时动态心电图的作用
1.观察正常人(包括儿童)的心电中心率和心率的动态变化。
2.对于各种心律失常的患者,可以检测到危及生命的心律失常的存在,从而得到及时合理的治疗。例如,当对室性早搏患者进行动态心电图检查时,经常检测到成对或室性心动过速。
3.常用于检测心肌梗死、心肌病、心肌炎等心脏病引起的各种心律失常。
4.动态心电图广泛应用于抗心律失常药物疗效的评价。
5.动态心电图可以应用于晕厥患者的研究,从而发现心源性晕厥的病例,进而对患者进行及时治疗。
24小时动态心电图正常值
1.窦性心律:正常人几乎都是窦性心律。窦性心动过速发生在运动和情绪激动时,窦性心动过缓发生在午休和夜间睡眠时,窦性心律不齐可随时发生。
2.心律:成年人24小时总心跳次数多为8-14万次。夜间最低心率可慢至40bpm,偶尔低于40bpm多为迷走神经增多所致。年轻人剧烈运动时的心率可达180bpm以上。老年人运动时的心率一般不超过160bpm。因此,以60 - 100bpm之间的静息心率作为动态心电图的标准显然是不合适的。
3.早搏:24小时房性早搏小于100次。室性早搏次数少于800次。多为单形性室性早搏,少数偶有多源性室性早搏,心室QRS复合时间小于等于0.14 s,无RonT现象。
4.房性心动过速:正常人房性心动过速的发生率约为10-20,多由3-7个心房QRS复合波组成,心率100 - 250bmp,24h内不超过3次搏动。
5.心房扑动和心房颤动:心房扑动和心房颤动的发生率约为0.25-2。是暂时的意外,可以自行终止。可见于特发性心房颤动或心房扑动。
6.房室传导阻滞:正常人偶有一度、二度I型房室传导阻滞,发生于睡眠时,多为一过性。
7.逸搏与逸搏节律:逸搏发生于窦性心动过缓。早搏代偿间期后,常见的逸搏为房性和交界性。逸搏连续发生3次,形成一过性逸搏节律,可能引起窦性节律的不完全干扰和房室传导阻滞。
8.ST-T改变;剧烈运动时ST段轻微上升下降0.75mv,不同状态下记录的T波可以是垂直的、低的,一般没有深的、倒置的T波。
9.Q-T间期;Q - T间期在0.40-0.04秒之间变化.心率快时Q-T间期缩短,心率慢时Q-T间期相应延长,一般不超过480 ms。
24小时动态心电图的注意事项
1、应该是运动的而不是静止的。佩戴者要适当做一些运动,因为大多数疑似心绞痛的人都是剧烈运动引起的疾病,便于观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系,为医生诊断提供参考。但病情严重者,应遵医嘱。
2.皮肤要干,不能湿。电极贴在胸部皮肤上,通过电线与记录仪相连。如果皮肤潮湿,可能会造成电机与皮肤接触不良,甚至导致电极脱落,考生只好重做。所以检查日不能洗澡,避免出汗。
3.远离电磁场。因为24小时动态心电图是用磁带记录的,磁场对其干扰很大。从接听手机后的心电图可以看出,接听期间没有正常的心电波形,所以我们在分析图形的时候要把这个时段切掉。然而,今天的记录仪是数字式的,不受磁场干扰。
4.写日记。定期记录有助于动态心电图的研究结果。通过详细登记24小时内的身体不适情况和运动时间,可以发现这期间的心电图有无变化,为医生的诊断和治疗提供可靠的依据。
24小时动态心电图多少钱?
与普通心电图相比,24小时动态心电图具有时效性。普通限电图纸可以记录病人几个小时的情况,而23小时动态心电图可以随时记录病人的情况,有利于及时发现病人的问题,及时治疗。所以24小时动态心电图的价格比普通心电图略贵。24小时动态心电图价格大概在150元左右,但由于医院条件和患者体质不同,价格略有不同。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。