【导读】大家都有一个常识,就是每天需要输血的时候,一定要输入合适的血型,否则会给患者的生命带来很大的危害。Abo血型不合在日常生活中并不常见,但每个人都需要对此有所了解。我们来看看如何治疗abo血型不合。abo血型不合的原因是什么?
如何治疗abo血型不合
Abo血型不合一般发生在孕妇身上,在用血过程中遇到血型不合,会严重影响治疗进程,那么abo血型不合怎么治疗呢?
1.提高胎儿抵抗力。
妊娠早、中、晚期综合治疗10天,每日吸氧2次,每次20分钟,每日口服维生素E100镁2次。
2.宫内输血
孕33周前胎儿有宫内死亡危险时,宫内输血是可行的。向胎儿腹腔内注入80~150ml浓缩新鲜血液(红细胞压积0.8),其中RH为阴性,不与孕妇血液凝固,以纠正贫血,提高婴儿存活机会。
3.血浆置换
血细胞分离机用于替代高价抗血浆,从而降低抗体滴度和胎儿损伤。适用于RH血型不合,抗体效价为1:64。
什么是abo血型不合?
具体血型不合的知识不多,尤其是abo血型不合是什么?
如果母亲的血型是O型,父亲是A型、B型或AB型,那么胎儿的血型和母亲的血型是一样的。胎儿是安全的,但如果胎儿的血型和父亲的血型相同,母亲就可能产生针对胎儿血细胞的抗体,胎盘进入胎儿体内,造成胎儿红细胞的破坏和溶血。O型血在父亲是A型、B型或AB型血的母亲中很常见,这种情况可能发生在第一个孩子身上。随着怀孕次数的增加,病情会恶化。
但是,并不是所有B型血的母亲生下的宝宝都会有溶血性疾病,只是有的宝宝会有症状,有的宝宝不会有症状,有的宝宝症状轻微,有的症状严重。如果有ABO血型不合的可能,准妈妈要做“产前血型血清学检查”,检查孕前的血液抗体。如果抗体的“活性”不高,准父母可以安心生孩子。如果抗体的“活性”高,可以通过一些药物治疗来降低。目前很多医院都有相应的中医治疗。其主要目的是降低母源抗体的“杀伤力”。
abo血型不合的病因
abo血型不合有一定的原因和机制。知道了这一点,就可以更好的配合医生,在治疗的过程中取得更好的效果。
ABO血型基因位于9号染色体上。根据基因分离和自由组合,胎儿的血型可以与母亲不同。当母子血型不同时,可能出现相同的免疫力,导致新生儿或胎儿溶血。ABO溶血病发生在B型母亲所生的A型婴儿,其次是B型婴儿。这是因为抗A-IgG或抗B-IgG的母亲数量明显高于抗A-IgG和抗B-IgG的母亲,平均滴度也较高,且具有抗原性。此外,母亲为A型,新生儿为B型或AB型,母亲为B型,新生儿为A型或AB型也可发生,发病率低。
50%的ABO溶血病发生在第一胎。因为母亲已经感染了类似的A类或B类物质,如寄生虫感染、细菌、破伤风或白喉抗毒素。这些物质在怀孕前广泛存在于自然界中,A-IgG或抗B-IgG。
abo血型不合的诊断要点
Abo血型不合只有通过诊断才能发现。一般在诊断的过程中,医生会根据这些要点来判断患者是否患有疾病,那么abo血型不合的诊断要点有哪些呢?
1.O型孕妇,丈夫在出生后不久或出生后24至36小时内出现黄疸,即A型或B型新生儿。
2.产前检查显示母血抗A-IgG或抗B'IgG效价为1:64,提示胎儿可能发生ABO溶血病。当滴度为1: 152时,说明病情严重,有病史应考虑终止妊娠。
3.母儿ABO血型不合,脐带血血红蛋白140 g/L,胆红素51mol/L,网织红细胞和有核红细胞增多,球形红细胞,直接抗人球蛋白试验阴性或弱阳性,多数患儿红细胞胆碱酯酶活性下降。
4.产后检查新生儿有无抗A-IgG或抗B-IgG。当抗体释放试验、改良直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验等实验室检查呈阳性时,可诊断ABO血型不合。
abo血型不合会导致溶血吗
随着人们生活水平的不断提高,人们在怀孕时会更加关注胎儿的健康。孕期经常发生Abo血型不合,那么abo血型不合会导致溶血吗?
理论上ABO溶血病不会发生在母亲AB型或婴儿型,主要发生在母亲O型和胎儿A、B或AB型血型。第一胎可能发病,临床表现较轻,第二胎一般发生痰液溶血病,临床表现较重。
ABO溶血主要引起严重胎儿贫血引起的黄疸、溶血甚至心力衰竭。据报道,ABO溶血病占新生儿溶血的85%以上,而由于抗原类型稀少,危害更大的溶血性溶血仅占10%左右。
虽然ABO血型不合并在母婴之间很常见,但并不是所有O血型的女性和男性A或B或AB血型的女性都会患新生儿溶血病。相关数据显示,据中国人统计,ABO血型不合占出生总人数的26.2%,只有5%以下的人有症状。所以怀孕或准备怀孕的女性一般不用担心宝宝ABO溶血。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。