佛山生育保险报销条件(佛山市生育保险可以报多少)

亲子生活 3年前 (2022) wanzi
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佛山生育保险报销条件(佛山市生育保险可以报多少)

生育保险的缴费标准和享受条件

在佛山生产要交多少钱,怎么交才能享受生育保险?很多亲子生活都是怀孕后仓促考虑买生育保险。交了费还能享受吗?这个问题一直困扰着很多亲子生活。

(1)生育保险的支付

生育保险费由用人单位按照本单位职工工资总额的0.9%按月缴纳。生育保险缴费基数最低不低于上年度本市职工月平均工资的75%,最高不高于上年度本市职工月平均工资的300%。职工个人不缴纳生育保险费。

(二)如何享受生育保险

1.用人单位已为职工缴纳生育保险费,参保职工符合国家计划生育政策,并在缴费期间享受生育保险待遇的,其职工从次月1日起享受生育医疗待遇。

2.用人单位已为职工缴纳生育保险费,参保职工符合国家计划生育政策,在享受生育保险待遇期间处于缴费和账户支付状态,且累计参保缴费达到12个月的,其职工可以享受生育津贴。

佛山生育保险的适用范围

很多人认为生育保险只适用于生产和分娩,但它除了生产和分娩还有其他用途。佛山生育保险的适用范围比较广,包括:产前检查费用、生育医疗费用、妊娠并发症及合并症的诊治医疗费用、计划生育手术医疗费用、生育津贴。

自2013年4月1日起,佛山市生育保险将产前检查纳入报销范围,即规定的产前检查项目均可报销。

佛山生育保险报销比例

我们一直知道在佛山顺产可以报销3000元,剖腹产可以报销5000元,但是有生产证明就直接报销最高限额吗?答案是否定的,不仅如此,根据医院的不同,报销金额也会有所不同。如下表所示:

异地生育报销办法

佛山有些人异地工作,直到生产才休产假。当分娩来临的时候,是不可能回家生产的。如何才能保证生产和报销的顺利进行?

如果您在佛山参保,但长期被公司派车后需要到另一个城市产检、分娩,且在办理医学确认证明时选择了异地产检、分娩的医院,请提供以下资料到社保局办理产后零星报销:12个月内提交。

那么零星报销的报销标准是什么呢?参保职工符合申请自然流产、产前检查、分娩等零星报销医疗费用的结算条件。且符合生育保险规定的费用低于本市同级定点医疗机构结算标准的,按照符合生育保险规定的实际费用予以报销(结算标准详见下表);高于市内同级定点医疗机构结算标准的,按结算标准报销。

职工生育保险诊疗项目

当我们的亲子生活达到报销要求,那么我们有哪些项目可以开展,哪些是自费的?先看看我们的报销规定,让我们把高昂的生产成本控制在一个可以接受的范围内。

一、参保职工住院床位费按不高于每份45元的标准纳入生育保险核定报告范围。

二是在本市城镇职工基本医疗保险和医疗服务设施范围的基础上,将围产期健康访视等80项费用纳入生育保险基金支付范围;其中,131碘-甲亢治疗等361项费用不包括在t

围产期保健访视、胎儿生物物理相评分、羊水结晶试验、胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验、梅毒螺旋体特异性抗体试验、快速血浆反应素试验(RPR)、产前检查、电子骨盆测量、胎儿心电图、胎心监护、胎儿脐血流监护、羊水穿刺、经皮脐静脉穿刺、羊水泡沫振荡试验、羊水中胎儿肺成熟度。羊水置换、b超下卵巢囊肿穿刺、胎盘成熟度检测、输卵管绝育、宫内节育器放置、刮宫、产后刮宫、人工流产、宫内水囊引产、催产素点滴引产、药物引产治疗、乳房按摩、输精管结扎术、输卵管显微吻合术、输卵管修复整形手术、子宫角植入术、孕期子宫。腹腔镜、宫腔镜、人工破膜、单胎分娩、双胎分娩、多胎分娩、死胎分娩、各种死胎分解、难产分娩、外翻、内翻、手法胎盘剥离、脐带减少、剖宫产、剖宫产全子宫切除术、剖宫产次全子宫切除术、二次剖宫产、选择性流产等。产科b超常规检查、产科彩超常规检查、梅毒螺旋体特异性抗体测定(凝集、印迹)、梅毒螺旋体特异性抗体测定(荧光探针法)、羊膜腔注射中期引产、宫内节育器取出、乳房微波按摩、乳房按摩(吸乳)、早产预测试验、胎儿血氧饱和度监测、孕前和孕中医学量表综合分析、各种死胎分解技术(开颅术)、各种死胎分解(断头术)、 各种死产分解(锁骨截肢)、各种死产分解(开颅)、各种死产分解(断头)、各种死产分解(锁骨截肢)、难产分娩(臀位分娩)、难产分娩(臀位牵引)、难产分娩(胎头吸引)、难产分娩

员工申请生育津贴指南

哪些人可以享受生育津贴?必须是符合国家计划生育政策的参保职工,参加生育保险满12个月,且在待遇期间处于缴费状态。

所需信息和流程如下:

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午8:37。
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