新生儿苯丙酮尿症正常值多少(新生儿苯丙酮尿症是什么病)

亲子生活 3年前 (2022) wanzi
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新生儿苯丙酮尿症正常值多少(新生儿苯丙酮尿症是什么病)

新生儿苯丙酮尿症的正常值是多少?

近年来,随着新生儿苯丙酮尿症发病率的增加,许多人逐渐关注这类遗传性新生儿疾病。新生儿苯丙酮尿症对孩子的生长发育和智力发育危害很大。我们来看看新生儿苯丙酮尿症的正常值。

当苯丙氨酸含量为0.24mmol/L(4mg/dl),即正常参考值的2倍时,就要复查或取静脉血定量测定苯丙氨酸和酪氨酸。正常人苯丙氨酸浓度为0.06-0.18 mmol/L (1-3 mg/dl),而儿童血浆苯丙氨酸可高达1.2mmol/L(20mg/dl),血液中酪氨酸正常或略低。通常儿童血清苯丙氨酸达到1.2mmol/L(20mg/dl)以上即可确诊。清晨的临床表现是黄头发和白皮肤,但这是非特异性的。

苯丙酮尿症可以通过控制饮食来治疗。天然食物都含有一定量的苯丙氨酸,低蛋白饮食会导致患者营养不良,所以我们只能使用低苯丙氨酸饮食进行治疗。也就是说,苯丙酮尿症患者只能终身接受特殊食物的治疗。

新生儿苯丙酮尿症的症状

新生儿苯丙酮尿症是新生儿的一种罕见疾病,属于氨基酸代谢性疾病。如果婴儿得了新生儿苯丙酮尿症,不容易发现。新生儿苯丙酮尿症有哪些症状?

首先,在外观上,新生儿苯丙酮尿症的患儿容易出现皮肤变白和湿疹的症状。因为黑色素合成减少,孩子的头发浅色、干燥、无光泽。头围小,乳牙生长慢;汗液和尿液中排出难闻的鼠尿味和霉味;有的前期还会出现烦躁易怒等症状。有些孩子可能会出现喂养困难、呕吐、睡眠不安、容易哭闹。

其次,在智力发育方面,新生儿苯丙酮尿症患儿通常在出生后4 ~ 9个月出现明显的精神发育迟滞症状,尤其是语言发育障碍。这些表现都说明大脑受到了损伤,有的孩子还会出现癫痫发作,大多出现在出生后18个月内。绝大多数孩子都有精神和行为异常。如果得不到及时妥善的治疗,最终会造成中重度的智力低下。

新生儿苯丙酮尿症的病因

有些宝宝天生体质敏感,很容易因为过敏而不下某些食物。比如苯丙酮尿症新生儿不能吃正常人吃的米饭和面条。对他们来说,他们是毒药,只能吃特殊的食物。新生儿苯丙酮尿症是一种常见的常染色体隐性遗传病。那么,新生儿苯丙酮尿症的病因是什么呢?

新生儿苯丙酮尿症是一种氨基酸代谢性疾病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿液中大量排泄。苯丙酮尿症患儿由于酶的丢失或缺陷,不能完全代谢苯丙氨酸蛋白,而苯丙氨酸蛋白几乎存在于所有食物中。如果不进行治疗,苯丙氨酸会在患病新生儿的血液中积累,并导致脑损伤和智力低下。

如果刚出生的宝宝有苯丙酮尿症,不容易被发现。由于新生儿尚未进食,血液中苯丙氨酸及其有害代谢物浓度不高,出生时无明显临床表现。当宝宝长到3到6个月的时候,就会逐渐明显。

如何治疗新生儿苯丙酮尿症?

宝宝生病,最着急的就是家长,尤其是新生儿的一些罕见疾病,新手家长无所适从。那么,如果宝宝患有新生儿苯丙酮尿症,应该怎么办呢?

新生儿苯丙酮尿症是一种代谢遗传性疾病。正是由于基因异常,使患儿体内缺乏一种特定的酶,不能正常代谢苯丙氨酸,使苯丙氨酸等代谢产物在体内蓄积,从而引起智力低下等一系列临床表现。

新生儿苯丙酮尿症的治疗一般是饮食疗法。如果患病婴儿在出生后7至10天内接受低苯丙氨酸饮食治疗,智力迟钝是可以避免的。如果孩子在出生一个月内得到及时治疗,脑损伤可以减轻,智力低下基本可以避免。坚持正确治疗到10岁,轻度脑损伤是可以治愈的。

对于新生儿苯丙酮尿症的宝宝来说,饮食习惯与常人不同。很多食物不能吃。他们只能吃特殊的食物,使用低苯丙氨酸饮食进行治疗。

如何诊断新生儿苯丙酮尿症?

婴儿出生后,如果其外貌和智力发育往往比其他婴儿慢,而且婴儿的尿液中还伴有鼠臭味,这时家长就要警惕了,婴儿可能患有一些新生儿遗传病,如新生儿苯丙酮尿症。那如何诊断宝宝有新生儿苯丙酮尿症呢?

1.新生儿筛查。

新生儿喂养三天后,采集足根末梢血,吸附在再生的厚滤纸上,干燥后邮寄到筛查中心,通过格思里细菌生长抑制试验进行半定量测定,这是现在每个新生儿都必须做的检查。

2尿氯化铁试验。

用于筛查较大的婴儿和儿童。将三氯化铁滴入尿中,若立即有绿色反应,则为阳性,说明尿中苯丙氨酸浓度升高。此外,二硝基苯肼试验还可测定尿液中的苯丙氨酸,黄色沉淀为阳性。

3.尿蝶呤分析。

用高压液相色谱法(PHLC)测定尿中新蝶呤和生物蝶呤的含量,以鉴别不同类型的PKU。典型PKU患儿尿蝶呤排泄增加,新蝶呤与生物蝶呤比值正常。

4.酶诊断。

PAH只存在于肝细胞中,需要通过肝活检来确定,不适合临床诊断。其他三种酶的活性可通过外周血中的红细胞、白细胞或皮肤成纤维细胞来测定。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午7:14。
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