什么是多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍和糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。
持续无排卵、多发性卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是育龄期女性月经紊乱最常见的原因。
有月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕及双侧卵巢囊性变，称为多囊卵巢综合征。
患者可有上述典型症状或仅有部分症状，但排卵障碍引起的不孕是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
多囊卵巢综合征的确切原因尚不清楚。目前认为卵巢产生过多的雄激素，雄激素的过量产生是由于体内各种内分泌系统功能失调的协同作用。
多囊卵巢综合征的症状
1.月经异常：月经稀少和闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，是月经初潮后月经不调的延续，有时伴有痛经。
2.毛羽：常见，发生率69%。由于雄激素增多，可见上唇、下颌骨、胸部、背部、小腹中部、大腿上部两侧、肛周等部位的毛发增粗增多，但多毛程度与雄激素水平不成正比(受受体数量、雌激素、SHBG、毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可能伴有痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低沉、阴蒂肥大、喉结等男性体征。
3.不孕：由于长期不排卵，大多数患者并发不孕，有时偶有排卵或流产，发生率为74%。
4.肥胖：30% ~ 60%体重超过20%，体重指数25。肥胖多集中在上半身，腰臀比& gt0.85.从青春期开始，随着年龄的增长逐渐加重。
5.卵巢增大：少数患者通过一般妇科检查可摸到增大、坚韧的卵巢，大部分需要辅助检查才能确定。
6.雌激素效应：所有患者均表现出良好的雌激素效应。检查时可以看出宫颈粘液量多。持续大量的雌激素可引起子宫内膜过度增生、不典型增生，甚至癌变。
多囊卵巢综合征的病因
多囊卵巢的发病率占育龄妇女的5-10%，且发病率呈逐年上升趋势。多囊卵巢是青春期少女的常见病。月经失调、多毛和痤疮是治疗的主要原因。
肥胖也是青春期多囊卵巢的常见表现。育龄期多囊卵巢主要表现为月经紊乱、多毛、肥胖、不孕。不仅有生殖障碍，还有代谢异常。绝经后的女性易患二型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等并发症。
因此，多囊卵巢是严重影响女性青春期、育龄期、绝经后期乃至一生健康的疑难病症，是女性健康的杀手。
目前，多囊卵巢的确切病因尚不清楚。多囊卵巢的发生与遗传因素、环境因素、生活方式密切相关，如父母患有糖尿病、高血压、过早秃顶等家族遗传史。出生体重低；8岁前出现头发；体重过重、长有多毛痘痘的女生；青春期前肥胖女孩；生活因素，暴食或过度节食；压力过大，学习压力大；环境污染是多囊卵巢的高危因素。所以预防要注意饮食卫生和生活习惯。
多囊卵巢综合征的并发症
1.多囊卵巢综合征可并发子宫内膜癌、二型糖尿病、高血压、心血管疾病等。
2.多囊卵巢综合征也会并发女性抑郁症。研究表明，患有多囊卵巢综合征的女性患抑郁症的几率是没有多囊卵巢综合征的女性的4倍。
患有多囊卵巢综合征的妇女应常规筛查抑郁症。
从2004年5月到2005年8月，多囊卵巢综合征妇女的抑郁症新发病例(21%)明显高于对照组妇女(3%)。调整体重指数和抑郁症家族史后，多囊卵巢综合征女性患抑郁症的概率为5.11。除新发病例外，PCOS组抑郁总例数(35%)明显高于对照组(10.7%)。
疲劳和睡眠障碍是新诊断抑郁症女性最常见的两种症状，其次是抑郁和食欲改变。研究人员得出结论，目前的研究表明，患有多囊卵巢综合征的女性患抑郁症的风险明显更高，包括重度抑郁症。
如何诊断多囊卵巢综合征
多囊卵巢的初步诊断：
1.临床表现：
发生于育龄妇女，占22 ~ 31岁女性的85%。
月经稀发、月经过少和继发性闭经约占60%，无排卵性月经、月经过多、频繁或功能性子宫出血约占20%。
多毛，约占70%，尤其是上唇、手臂和下肢，乳房周围和下腹部中线有1 ~数根长毛。
肥胖，约占30%，或仅体重增加，但肥胖不明显。
不孕，约占75%，原发性不孕较为常见。
妇科检查，约67%的患者可触及一侧或双侧卵巢。
2.b超显示双侧卵巢大于正常子宫的1/4，卵巢内有许多囊状卵泡。
3.激素测定：黄体生成素/卵泡刺激素3，有诊断意义，雌酮水平常超过雌二醇水平。雄激素水平高，但孕酮水平低。黄体生成素和雌二醇在正常排卵前没有峰值。大约30%的患者也有催乳素水平升高。
4.腹腔镜检查：卵巢囊增厚呈珍珠色，表面凹凸不平约占73%，卵巢增大约占80%，卵巢囊下散在有许多卵泡，使卵巢表面略突出约占71%，卵巢表面血管增多约占64%。
5.取卵巢组织活检，发现包膜比正常厚2 ~ 5倍左右，厚薄不均。皮质下有不同程度的卵泡发育，直径约2 ~ 6 mm，少数可达甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生并黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。
根据以上第(1)项和第(2)项，可以考虑多囊卵泡综合征的诊断。检查的项目越多，诊断的准确性越高。月经不调的肥胖女性要注意了。专家最近警告说，如果你不是暴饮暴食，无法控制肥胖，而且你的月经几个月才来一次或只是闭经，而且你有许多小丘疹，那么你可能已经患有多囊卵巢综合征。
如何预防多囊卵巢综合征
如何预防多囊卵巢综合征？女性生殖功能障碍和糖代谢异常的内分泌失调综合征，就是多囊卵巢综合征，对女性危害很大，容易导致流产和不孕。多囊卵巢综合征的预防方法应如下：
1.养成良好的饮食习惯：一定要注意营养的均衡。饮食是每个人都需要注意的。调整饮食，注意饮食健康。对于减肥的女性来说，不要盲目使用减肥药和不健康的生活方式。
2.养成良好的生活习惯：有些女性朋友因为工作繁忙，忽略了一些生活习惯，尤其是夫妻间的性生活。他们应采取避孕措施，以避免多次流产，不要长期使用避孕药具。
3.经常运动：多囊卵巢综合征的预防方法应劳逸结合，多运动，保持良好的心态，不要剧烈运动，积极乐观。
4.保持自己稳定的情绪：注意自我调节，保持乐观的情绪，保持心情舒畅，避免愤怒、抑郁、过度紧张和长期焦虑。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。