【导读】小儿肺炎是儿童时期(尤其是3岁以下婴幼儿)常见的呼吸道疾病，四季均有发生，以春、冬季为主。如果孩子患了肺炎，会感到很不舒服，出现发烧、咳嗽、气短等症状。如果治疗不彻底，会严重危害孩子的健康。那么，家长应该如何判断孩子是否患有肺炎呢？小儿肺炎有哪些防治措施？本节将带您一起了解更多关于儿童肺炎的知识。
什么是小儿肺炎？
针对小儿肺炎，应采取“早发现早治疗”的方法积极面对。一般来说，妈妈只要密切关注孩子的生活习惯和精神状态，就能早期发现孩子的肺炎，及时将孩子的肺炎消灭在萌芽状态。下面给妈妈们介绍一下小儿肺炎的早期典型症状：
小儿肺炎是儿童时期常见的呼吸道疾病。
症状1:体温升高
通过触摸额头、身体，测量体温，可以发现孩子体温的变化。小儿肺炎多有发热，大多在38以上。如果用了退烧药，只能暂时退。但是，发热时间的长短并不是判断肺炎的唯一依据。有的宝宝发烧才两天就出现了肺炎，有的宝宝发烧一周都没有肺炎。但不能从发烧来判断孩子是否得了肺炎，需要结合其他方面来判断。
症状二：呼吸困难。
如果是小儿肺炎，一般会出现剧烈咳嗽或喘息，呼吸困难。呼吸问题表现为憋气，双侧鼻翼一个接一个，嘴唇发紫，提醒你病情紧张，切不可耽误。
家长在观察孩子的呼吸次数时，一定要知道：“不同年龄的孩子，安静时的呼吸次数是不一样的。”如果咳嗽、喘息较重，休息时呼吸频率迅速增加，即呼吸次数达不到以下数值标准，则怀疑为“小儿肺炎”:
小于2个月：小于60次/分钟
2个月至12个月：少于50次/分钟
1 -5岁：小于40次/分钟
如果孩子咳嗽并伴有呼吸急促，则为轻度肺炎；如果出现呼吸急促、胸闷，就是重症肺炎；如果伴有不能喝水、发绀，就是极重度肺炎。轻度肺炎可以在家治疗；严重的肺炎必须住院治疗。但是当你发现症状的时候，一定要先去医院，请医生帮你确诊。
症状三：精神焦虑
如果孩子得了小儿肺炎，会出现一些异常的精神情况，如焦虑、哭闹、嗜睡、抽搐等。
为了及时发现孩子的肺炎，细心的妈妈也要注意孩子的精神状态。如果孩子在发烧、咳嗽、喘息的同时，精神状态良好，能玩耍，爱笑，提示肺炎的可能性很小。反之，孩子精神状态不好，嘴唇青紫，易怒，哭闹或嗜睡，抽搐。少数孩子可能出现谵妄，说明孩子病情严重，更容易得肺炎。在肺炎早期，孩子可能没有明显的精神变化，也可能精神状态不佳。
症状4:食欲不振
如果孩子得了小儿肺炎，食欲会明显下降，妈妈们给他喂奶时会被不断的哭闹弄得措手不及。如果孩子被确诊为肺炎，要继续哺乳喂养，多喝汤类食物。如果孩子食欲不振，要少量多餐，母乳喂养的宝宝每天要增加次数，增强营养和体力。
症状5:睡眠不安
“夜间哭闹、呼吸困难”是小儿肺炎的早期症状之一。如果晚上出现这种情况，家长可以先给宝宝量体温，看看有没有发烧，再根据具体情况及时处理。
症状六：胸部有水泡。
室温在18以上时，脱下孩子的外衣，将耳朵轻轻贴在孩子脊柱两侧的胸壁上，仔细听，看是否会有咕噜声或类似咕噜声的声音，这种声音称为微小水泡音，是肺部炎症的首要征象。
同时，妈妈们也要仔细观察孩子是否有胸部凹陷(吸气时，两侧肋骨边缘随着呼吸而凹陷)。如果出现这种情况，需要立即送孩子去医院确诊，以便及时治疗。
小儿肺炎怎么办？
当家长发现孩子得了小儿肺炎，最好的处理方法就是送医院，切不可擅自用药。到医院后，一般需要做几项常规体检：
X线胸片能直接反映儿童肺部病变。
第一项：血常规
包括白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体重要的防御武器。当病原体侵入体内时，白细胞可以吞噬和消灭病原体。因此，从白细胞总数、分类和形态的变化可以大致估计感染的性质、机体反应的状态和预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多升高，一般达到(15 ~ 30 ) 109/L，中性粒细胞60% ~ 90%。病毒性肺炎时，白细胞总数大多正常或偏低。
第二项：x光检查
胸部X线片能直接反映小儿肺部病变，是诊断肺炎的重要依据，并可通过X线显示，区分肺炎是什么类型。如支气管肺炎，多表现为非特异性斑片状肺实质浸润阴影；小叶性肺炎是一种均匀致密的大阴影，占据整个肺叶或一个肺段。
第三项：痰培养及药敏试验
通过痰培养，可以检查出致病菌的种类，从而选择合适的药物进行治疗。
检查项目4:凝结试验
除上述三项常规检查外，如果肺炎支原体流行，还应做凝集试验，以确诊支原体感染。
婴儿肺炎的治疗
小儿肺炎的治疗很重要，一定要彻底治愈，否则容易复发，影响孩子发育。我们可以采取以下方法进行治疗：
(1)处理方法
1.中医治疗
中医要根据孩子的体质选择合适的中药，对症下药。
如果你的宝宝里热外冷
症状：鼻塞、流涕、恶寒、无汗、咳喘重、苔白、脉浮，即肺气受抑，不能宣。
方法：用麻杏石干汤加减治疗清热散寒、宣肺平喘：麻黄3克、杏仁6克、石膏9克、甘草3克、生桑白皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎。比如哮喘加地龙6克，葶苈子6克。
如果宝宝是温邪犯肺。
症状：高热，嗜睡，鼻干，咳嗽频繁，痰少，苔薄黄，脉数。
方法：适用于清热解毒、宣肺止咳。银翘散添加：金银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、芦根9克、竹叶9克、牛蒡9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(口服)。加入桔梗6克，烤枇杷叶9克；如果口渴，加花粉9克，玄参9克。
如果宝宝的肺因燥邪受损。
症状：唇、舌、鼻干燥，干咳少痰，痰粘，咽干，口渴，舌红，脉数。
方法：治疗应滋阴清燥，润肺止咳。加味桑杏汤包括沙参6g、杏仁6g、川贝母6g、桔梗6g、铁皮石斛9g、甘草3g、胖大海9g、花粉6g、梨皮引。如果是干的，加橄榄9克，麦冬9克。
如果你的宝宝是湿热郁肺
症状：胸满痰阻，鼻翼飘动，喉中痰重浊，苔厚腻，脉滑。
方法：治疗应以清肺化痰降浊为主。千金胃经汤合贝母瓜蒌散是由9克芦根、9克冬瓜子、9克生薏苡仁、9克
肺部革兰阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍是首选。对青霉素过敏者应改用红霉素。
肺部革兰氏阴性杆菌感染一般可用氨苄青霉素或氨基糖苷类抗生素治疗。绿脓杆菌肺炎可用复大新、菌必治等治疗。
支原体肺炎：常用红霉素，治疗2周为宜。
对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药(其中一种应以革兰阴性菌药物为主)。
抗病毒药物：干扰素、三氮唑核苷等。
预防方法
其实小儿肺炎要从根源上预防，有以下几种预防方法：
避免接触呼吸道感染患者。
儿童肺炎具有传染性。孩子呼吸道感染不出门。他们不在流行季节参观房子，也不去公共场所。家长在幼儿感冒时尽量少接触，接触时要戴口罩。
保持环境清新通风。
预防小儿肺炎，家长要随着天气的变化给宝宝增减衣服，不要太冷也不要太热。婴儿停留的空间禁止吸烟，不放置或避免接触油烟、油漆、气体、敌敌畏、鸟笼等有害物品。生病期间，少吃太甜、太咸、辛辣、油腻等过浓的口味。室内温度不宜过高或过干；经常打开门窗，保持空气新鲜。
做好儿童计划免疫工作
统计显示，肺炎是我国5岁以下儿童死亡的首要原因，约半数重症肺炎由肺炎球菌引起。儿童应做好计划免疫，接种肺炎疫苗。目前预防肺炎的疫苗有两种：7价肺炎球菌疫苗和23价肺炎球菌疫苗。
小儿肺炎吃什么好？
小儿肺炎吃什么好？
1.肺炎患儿要及时补充身体所需的水分和营养。
2、饮食清淡，易消化，添加优质蛋白质。肺炎患儿常出现高热、食欲不佳、不愿进食等症状，饮食宜清淡易消化，同时保证一定的优质蛋白质。
3.发热病人的饮食：流质饮食(如人奶、牛奶、米汤、蛋花汤、牛肉汤、蔬菜汤、果汁等。);
4.退烧后患者的饮食：可添加半流质食物(如粥、面、饼等)。因为肺炎患儿呼吸次数多，发热多，水分蒸发比平时多，所以需要添加适量的糖和盐水。
肺炎患儿要及时补充身体的水分和营养。
小儿肺炎不能吃什么？
小儿肺炎损害了许多儿童的健康。我们在日常生活中一定要注意精心护理。有些食物是肺炎患儿不能吃的：
禁忌食物1:多糖食物
糖是一种热量补充，但对肺炎患儿来说是禁忌食物。功能简单，基本不含其他营养成分。肺炎患儿如果多吃糖，体内白细胞的杀菌作用就会受到抑制。他们吃得越多，抑制作用就会越明显，加重病情。
禁忌食物二：辛辣食物
辛辣食物会加重小儿肺炎，患者应避免食用。而且辛辣食物容易化热伤津，所以肺炎患儿饮食中不宜添加辣油、辣椒、辛辣调味品。
禁忌食物三：油腻厚味
如鱼肝油、蟹黄、松子黄、鲫鱼籽等。都是油腻食物。肺炎患儿如果吃了，会影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，从而降低抗病能力。
禁忌食物4:生冷食物
寒性食物如甘蔗、西瓜、冰淇淋、冷冻饮品、香蕉、梨等。患有肺炎的儿童不能食用。因为吃了它们很容易导致体内杨琪，但如果杨琪受损，就无法抵御邪恶，疾病就很难痊愈。所以应该避免，尤其是有消化道症状的孩子。
禁忌食物5:酸性药物和食物
酸甜的食物，宝宝的最爱！但是，家长要注意。如果宝宝有小儿肺炎，就要停止吃酸性食物
对于小儿肺炎的治疗，除了中药治疗和抗生素药物治疗外，家长还可以在家做一些护理工作。
如果孩子得了肺炎，食欲会明显下降。
新鲜的环境：
安静、整洁、温度和湿度适宜的环境有利于肺炎患儿的康复。室温应保持在20左右，相对湿度为55-65%，以防止呼吸道分泌物变干，容易咳出，并防止交叉感染。宝宝不宜在室内停留太久，探视者不宜停留太久，室内应定期通风，使空气流通，但应避免直通，有利于肺炎的恢复。
补充水：
多喝水，有利于痰液的排出和身体的正常运转。所以妈妈要鼓励孩子多喝水，帮助和引导父母为孩子拍背翻身，促进痰液排出。并且，尽量母乳喂养，如果人工喂养可以根据其消化功能和病情决定奶量和浓度，如果发生腹泻，应给予脱脂奶，为婴儿或儿童提供清淡、易消化、富含多种维生素的饮食，恢复期给患病儿童提供营养丰富、热量高的食物。对于不能进食的危重患儿，在静脉输液中加入热和水。
呼吸顺畅：
孩子患肺炎时，受到限制，身体出现不同程度的缺氧。因此，妈妈们要及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和呼吸道痰液，以改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧。
口腔护理：
痰多的肺炎患者应尽量咳痰，防止排痰不畅，影响肺炎的恢复。在条件允许的情况下，父母应该经常抱起孩子，轻轻地拍拍他们的背，秦英这个卧床不起的孩子就会翻身。这样既能防止肺部充血，又能使痰液容易咳出，有助于恢复。
按时吃药：
按时服药有利于避免肺炎复发，治愈小儿肺炎。
体育锻炼：
妈妈们可以经常带宝宝到户外，但要确保活动场所空气清新。让宝宝多晒太阳，提高对温度变化的适应能力，随天气变化增减衣服。合理喂养，及时添加辅食，不偏食，不挑食，良好的饮食习惯，及时接种疫苗，流感期间少去公共场所，避免交叉感染。
儿童肺炎的常见误区
在日常生活中，很多妈妈对小儿肺炎不太了解，容易出现以下认知盲区。
治疗肺炎儿童的最好方法是送他们去医院。
误区1:不发烧=孩子没有肺炎。
错了。虽然发烧是小儿肺炎的主要症状之一，但不代表不发烧的宝宝就不会得小儿肺炎。患肺炎的婴儿可能体温很高，但可能不发烧，甚至体温低于正常水平。比如冬春季节流行性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎，可能不发烧或低烧。不是所有的肺炎患儿都会发烧，尤其是新生儿如果有肺炎，可能没有咳嗽或体温升高的症状，家长不要忽视。
误区二：肺炎的药物治疗没有好转，马上换药。
错了。宝宝得了小儿肺炎，家长肯定很着急。吃了药，也没有好转。父母会在心里怀疑这种药是否无效，他们应该更换它。但实际上，有些治疗药物并不是立竿见影的，需要一段时间才能见效。原则上，如果病情没有恶化，需要配合医生坚持服药3天，再评估疗效。频繁换药不利于疾病控制。
误区3:肺炎的药物治疗有所改善，所以立即停药。
错了。吃了肺炎的药没有发烧，家长觉得宝宝好转了，想停药。这是不对的，因为抗生素需要用多长时间，要根据病情、病原体、个人情况来决定，一定要遵医嘱。如果父母擅自不定期服药，停药或使用将会产生耐药性，从而导致疾病
错了。有些家长知道自己在药店买了一两种治疗小儿肺炎的药，直接给宝宝吃，容易导致病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的病情加重。正确的做法是多听医生的分析，选对药。
误区五：把宝宝包成“粽子”以免着凉。
错了。孩子的衣服和被褥不能太厚。过热会让孩子烦躁，导致气短，加重呼吸困难。而且产妇要保持室内空气通风良好，阳光充足，可以减少空气中的致病菌，阳光中的紫外线也有杀菌作用，要经常开窗通风。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。