【简介】婴儿手足抽搐
什么是婴儿手足抽搐?
婴儿手足搐搦症多见于1岁以内的儿童,尤其以3-9个月发病率最高,多见于冬春季。是由于维生素D缺乏,甲状旁腺代偿功能不足或其他因素,导致血液中游离钙减少,神经兴奋性增加,从而引起局部或全身肌肉抽搐。
血清钙离子降低是本病的直接原因。正常情况下,血清分散钙约占总钙含量的60%。如果血清总钙含量下降到1.75 ~ 1.88 mmol/L (7 ~ 7.5 mgdl),或钙离子下降到1mmol/L(4mg/dl)以下,可发生惊厥。
婴儿手足搐搦症有什么症状?
1.惊厥:是婴儿期最常见的显性症状,表现为小儿在无发热或其他原因的情况下突然发生惊厥,发作次数为每天1 ~ 20次,每次持续数秒至半小时左右。
当它不发作时,生病的孩子看起来几乎正常。抽搐时大多失去知觉,手脚有节奏地抽动,面部肌肉抽搐,眼球卷起,大小便失禁。所有病理情况与其他疾病的惊厥相同。
2.拴系:拴系是本病的特殊症状,主要表现为手腕弯曲、手指伸直、拇指紧贴手掌、足趾强直等。常见于较大的婴幼儿和儿童,6个月以内的婴幼儿很少发生。
3.喉痉挛:主要见于2岁前的婴儿,一般表现为呼吸困难、吸气时间延长、喘息等。当对患有严重手足搐搦症的儿童进行肌肉注射时,偶尔会诱发喉痉挛。
4.其他症状:常出现睡眠不安、易哭等神经兴奋现象。有些孩子仍然发烧,但发烧不是疾病本身的症状,而是由其他初始或并发疾病引起的。
如何护理婴儿手足搐搦症?
如果宝宝有手足搐搦症,妈妈要多注意日常生活。以下按摩方法有助于缓解症状。妈妈们不妨尝试一下:
按摩方法一
(1)取肩井、纳合谷、纳委中、纳阳陵泉、纳横山,旋转操作各穴位,以抽动程度为准。
(2)孩子仰卧时,家长将整个手掌放在他的腹部,顺时针揉他的腹部2-5分钟。
(3)患儿由家人抱着或俯卧,家长用手掌水平摩擦其肩、背、腰、骶骨,以微红发热为度。
(4)按压脾俞、舒威、肾俞穴,每穴1分钟。
(5)按压然后揉捏足三里1-3分钟。
按摩方法2
(1)家长用拇指捏人,取合谷穴,直捏,捏十次,每穴5-10次,以清醒为度。
(2)孩子仰卧时,家长将另四指面向大拇指,轻揉孩子四肢的肌肉组织2-5分钟,再用双手掌心揉孩子四肢1-3分钟。反复操作,以抽搐为度。
(3)补脾经300次,补肾经300次,揉板门穴300次。
(4)家长一手固定宝宝小腿,另一手将拇指肋面放在宝宝足三里穴,旋转按摩1分钟。
(5)揉脊椎5-7次。
生活调节
(1)周围环境要安静,尽量减少不必要的刺激,尤其是突然的刺激。
(2)儿童房冷热要适当,一般保持在18-25度左右。随着气候的变化,要及时增减衣物,以防外感风邪。
(3)除了按摩,平时也要注意补钙。
(4)当孩子在家庭中出现抽搐或昏迷时,要用按摩的方法进行急救。赢得时间后,他们也要密切关注医生的治疗。
婴儿手足搐搦症应该如何预防?
预防手足搐搦症的方法与预防佝偻病的方法相同。比如婴儿腹泻要及时治疗,防止电解质紊乱。婴儿在患各种病毒性肝炎时,肝细胞会受到损伤,导致25羟基形成障碍,容易发生低钙血症。应该尽快补充维生素D2或D3。
1.普及预防措施
(1)推广合法的Vit D强化食品:近年来,北京儿科研究所营养研究室开发了维生素AD强化乳(AD milk),含有VitA2000IU/L和Vit D600 IU/L,实验表明,这种强化乳不添加VitD制剂,是解决母乳喂养婴儿VitA VitD不足和防止其过量的最安全、最有效、最方便、最经济的方法。现在已经在北京推广,值得在各地推广应用。
(2)加强婴儿的合理管理和喂养:母乳喂养至8个月,按时添加辅食。
(3)加强幼儿户外活动:集体幼儿要加强三浴锻炼(空气浴、日光浴、水浴)。
(4)婴幼儿常见疾病的预防和早期治疗。
(5)城建部门设计客厅时,还应考虑日照角度。在建筑群中,应考虑设置儿童(包括老人)绿色活动区或在建筑楼顶设置儿童活动区。
(7)有条件的护理机构应引入人工紫外线装置。
2.毒品预防法
(1)孕期重视户外活动:孕期接受阳光和紫外线照射,不仅可以预防佝偻病,对身体也有好处。另外,孕晚期除了晒太阳,每天都要补充VitD400IU。
(2)新生儿期1-2周后:每日口服VitD400IU,或每日口服VitD 30-50000 IU,或每季度口服VitD 10-150000 IU。而母乳喂养的婴儿每天吃400—500ml的牛奶,即不需要补钙,一般钙剂不像牛奶中的钙那样容易吸收利用。夏秋季节充分利用阳光。维生素d10-15万IU每年入冬后口服,以每年2-3月(即次年冬末)口服一次维生素d10-15万IU为宜,连续服用三年。
(3)早产儿:对于双期和消化道疾病的患儿,VitD的预防剂量可酌情略加,但不宜过量,以免中毒。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。