【简介】“哇，哇，哇，哇……”随着哭声，另一个新生命来到了这个世界。多么令人兴奋的事情！
俗话说：“十月怀胎，一次生”。对于妈咪来说，分娩既是一种希望，也是一种恐惧，因为在分娩的过程中，如果你不稍微注意一下，或者有一些原因，宝宝就会受到一点“小摩擦”，这就是所谓的产伤。轻的话，照顾好就好，重的话，对宝宝以后有一定影响。
什么是新生儿产伤？
对于很多初为人父母的人来说，并不清楚什么是产伤！新生儿的产伤实际上是指分娩过程中由于机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤，有些损伤相对较轻。随着产前检查和产科技术的提高，产伤的发生率已经很低了，家长不必过于担心。
锁骨骨折是最常见的产科骨折类型，与分娩方式、胎儿娩出方向和出生体重有关。大多数孩子没有明显症状，容易漏诊。但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹，疼痛，骨玻璃音，甚至可摸到骨痂肿块，患侧拥抱反射减弱或消失。此外，还有软组织损伤的可能。子宫剖开时，由于子宫壁太薄或操作者用力过猛，仪器会划伤胎儿最先暴露的部位。
新生儿的产伤有哪些？
事实上，根据不同的分娩方式，新生儿的产伤是不同的。一直以来，人们都在提倡自然分娩，这样对宝宝最好，可以增强宝宝的免疫力。但是随着科技的发展或者一些特殊情况，妈妈已经不适合自然分娩了，所以剖腹产是必须的，而且剖腹产还可能造成新生儿产伤！无论哪种分娩方式都各有利弊，最好根据自己的具体情况，遵医嘱进行。那么，新生儿的产伤有哪些呢？哪几种「地雷」比较容易碰到？
一.头皮产伤
头皮产伤包括肿瘤发生、头皮血肿和蛛网膜下腔出血。
肿瘤：通常在头位自然发生，浅表部位出血性水肿是头皮外伤所致。它的位置不限于颅骨缝，临床上不做任何治疗，一般3天就消失了。
头皮血肿：发生原因不明，多发生于产钳分娩的婴儿。它可以发生在颅骨的任何部位，但仅限于单个缝合线，不会超出颅骨中线。大部分血肿会在几周内自然消失，少数会钙化。
腱下出血：是胎头通过盆腔时，因外界压力和阻力所致。可能合并大出血，导致休克死亡。触诊时有波动感，临床需注意大量失血、黄疸等并发症。
第二，颅骨骨折
线形骨折：最常见的颅骨骨折是分娩时颅骨受压所致。大多数单纯线形骨折不会合并其他损伤，除非合并颅内出血。大多数简单的线形骨折不需要治疗，会自行愈合。
凹陷性颅骨骨折：由头部膜性骨凹陷引起，又称乒乓球骨折。原因可能是产道挤压异常、产钳使用不当、产后头部外伤等。治疗以保守观察、负压吸引和手术矫正为主。
三、臂丛神经损伤
新生儿产伤中神经丛损伤的发生率高于脊髓损伤，由头位牵拉肩部或臀位牵拉头部引起，多发生于超重胎儿。按受伤部位可分为奥本氏麻痹、格兰氏麻痹、全臂丛损伤。治疗一般需要7-10天不动，然后进行被动运动。约80-95%的患者会康复，6个月内功能完全恢复。如果少部分患者无法恢复，可以考虑手术治疗。
四.产伤和骨折
孩子出生时骨折多是胎儿超重、臀位分娩、剖腹产等难产造成的。多发性骨折应考虑为先天性成骨不全所致的病理性骨折。产伤骨折好发部位依次为锁骨、肱骨干、股骨干、颅骨、肱骨或股骨骨骺分离。最常见的是，它占了约90%的产伤和骨折。
新生儿产伤的原因
相信很多第一次做妈妈的都不知道为什么我的宝宝会有产伤。分娩时是医生操作不当吗？其实不能这样一概而论。做一个经验丰富的新妈妈，真的需要恶补很多知识。看啊！
巨大儿是难产的重要原因之一。正常大小的胎儿通过母亲的骨盆出生。但由于胎头大而硬，胎头往往会在骨盆入口处“搁浅”。此外，胎儿体型过胖或肩部脂肪过多，勉强拉扯容易造成骨骼损伤。
此外，剖腹产也是产伤的一大因素。由于没有产道挤压，70%的剖宫产新生儿不能适应外界环境的突然变化，不能及时排出呼吸液。肺部并发症明显高于自然分娩。另据观察，巨大儿心脏畸形的比例高于正常体重儿，长大后肥胖的概率更高，会使其易患糖尿病、高血压等疾病。
再者，臀位是最常见的胎位异常，臀位难产也会对婴儿造成产伤。即先娩出婴儿的臀部，后娩出最大的胎头，分娩前必须用一定的分娩机器旋转胎儿的肩部和头部，以适应产道的不同情况，所以分娩时容易发生难产。臀位牵引头部会造成神经丛损伤。
最后，头位难产也是很有可能的！由于旋转在盆腔内受阻，变成持续性枕后位和枕横位；或者由于胎头屈曲不良，胎头不同程度的伸展，使面部先露，前额先露，顶部先露。这种难产是由于胎头最大径线与骨产道径线不相容造成的。
新生儿产伤的护理
新生儿产伤主要是分娩时妈咪造成的，多发生在难产和手术后，但自然分娩时也可能发生。分娩过程中，机械操作可造成损伤，新生儿各部位、各组织均可发生损伤，其中以颅内出血最为严重。宝宝有了产伤，又要小心又要小心，那么应该怎么护理呢？
大多数单纯线形骨折不会合并其他损伤，除非合并颅内出血。大多数简单的线形骨折不需要治疗，会自行愈合。如果是凹陷性颅骨骨折，需要进行治疗，主要是保守观察、负压吸引和手术矫正。
如果是产伤骨折，一般发生在臀位，固定后两周可自然愈合。是最常见的一种，发生于头位、肩难产或臀位，锁骨可感觉到骨磨音，患侧惊恐反射消失，治疗中手臂及肩部固定会自动愈合。
新生儿产伤影响智力吗？
婴儿智力低下与多种因素有关，如先天性遗传、发育异常、染色体畸变、中枢神经系统感染、代谢性中毒性疾病、脑外伤、先天性酶缺乏引起的氨基酸和碳水化合物代谢障碍、脑变性、分娩时产伤等。所以如果出现产伤，宝宝要注意护理或者及时治疗！
产伤是导致智力低下的原因之一，轻微的产伤大概不会影响胎儿的智力。有人认为剖腹产不会受到产道挤压，损伤很小。事实上，剖腹产的死亡风险是阴道分娩的1-3倍。根据对学龄前儿童的调查，剖腹产没有优势。所以还是尽量提倡阴道分娩。阴道分娩是一种自然的生理现象。分娩过程中子宫收缩引起的各种变化，对胎儿的呼吸有很大的好处。至于分娩时使用产钳等方法助产，一般不会影响婴儿的智力，妈妈们还是可以放心的。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。