【导读】新生婴儿也需要进行听力测试。第一次测试将在婴儿出生后三天内进行。这就是所谓的听力筛查，就是通过客观、简单、快捷的手段对宝宝进行听力障碍的筛查，并对宝宝进行进一步的诊断和随访。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听觉脑干反应(AABR)。
什么是新生儿听力筛查？
现代科学技术已经可以检测和诊断新生儿和婴儿的早期听力。永久性听力损失的婴儿如果能在出生后6个月内给予科学的干预和康复训练，大部分可以回归主流社会。
新生儿听力筛查是在新生儿自然睡眠或出生后安静状态下，通过耳声发射、自动听性脑干反应、声阻抗等电生理检查进行的客观、快速、无创的检查。国内外报道表明，正常新生儿与高危新生儿听力损失的发生率有很大差异，正常新生儿听力损失的发生率约为1% o ~ 3 ，高危新生儿为2% ~ 4%。
检查项目包括听力筛查、诊断、干预、随访、康复训练和效果评估。它是一项系统化、社会化的优生工程，需要严格的质量控制。
新生儿听力筛查怎么做？
新生儿听力筛查是一种客观、简便、快速地筛查出可能存在听力障碍的新生儿，并进一步诊断和随访观察的方法。
新生儿听力筛查常用的方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)，这两种方法是国际公认的无创性方法。国内大部分医院使用耳声发射进行听力筛查，自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护室新生儿的听力筛查(NICU)。
正常的耳蜗可以产生非常柔和的声音，通过听骨链和鼓膜传导到外耳道，可以被检测到。如果宝宝有耳蜗听力损失，就不会有耳声发射，用OAE检测就会失效。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗和耳蜗神经通路的功能，但自动听性脑干反应失败，说明听觉通路可能有问题。
一般在宝宝安眠或安静时，在宝宝的一只耳朵里放一个探头或大小合适的耳罩开始测试，一只耳朵做完再做另一只耳朵。Oa或AABR失败，都需要重新筛查或转诊。
新生儿听力筛查测试的项目有：诊断性OAE、1kHz声导抗测试、短音和短音ABR、AERP、ASSR和骨传导ABR、儿童行为测听(BOA、VRA、PA、PTA)、言语检测和听觉言语发育评估等。
新生儿听力筛查什么时候做？
初筛过程(初筛)应在新生儿出生后3-5天住院期间进行。
如果婴儿在出生后42天内未能通过初步筛查；或者初筛“可疑”；即使初步筛查已经通过，但听力损失风险高的儿童，如重症监护室的儿童，需要再次接受听力筛查。
新生儿听力筛查的好处
之所以要设置新生儿听力筛查，是因为有时候婴儿刚出生，包括视觉、听觉等很多方面都没有发育完全，无法凭自己的感觉判断内心的发育情况。对新生儿进行听力筛查，有利于清楚了解宝宝的听力情况，发现宝宝是否有听力问题。
另外，从小了解听的情况，也有利于宝宝以后的健康成长，无论是生理还是心理发展。如果筛查结果不理想，可以及早采取措施，对症下药。为了防止遗留问题失控。
新生儿听力筛查失败怎么办？
未通过复筛的婴幼儿，应在3个月龄时接受听力学和医学评估，确保6个月内是否存在先天性或永久性听力损失，以便进行干预。即复检失败的儿童应由听力检测机构进行耳鼻喉科、声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位测试、行为测听等相关检查，必要时进行医学和影像学评估，以做出诊断。
对于听力损失高危因素的儿童，应根据可能出现的迟发性听力损失，制定个体化听力复测的时间和频率。对于已通过新生儿听力筛查但存在听力损失高危因素的婴儿，至少在3岁以内每6个月进行一次听力随访。如怀疑听力下降，应及时进行听力学评估。
新生儿听力发育指数
0-7天婴儿的视觉发育
婴儿已经有听觉了。大多数婴儿在出生24小时后就能对一两次听觉刺激做出反应，对大人的声音也非常敏感。在宝宝身边轻声说话，看看宝宝对声音会不会有不同的反应。
8-30天宝宝的视觉发育
听觉完全发达，他会密切注意人声，对噪音敏感。在宝宝身边说话，宝宝把头转向熟悉的声音和语言。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。