【导读】异常分娩就是我们常说的难产。导致难产的原因有很多。要避免难产，妈妈在怀孕的时候要非常注意，不要吃一些容易导致难产的食物，在分娩前多做一些有助于生产的运动。
什么是异常分娩？
异常分娩也叫难产。其主要特征是产程缓慢而延长。引起异常分娩的因素包括劳动力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。产程延长会增加母儿并发症，可能直接危及母儿生命。
异常分娩，俗称难产，是由于劳动力、产道、胎儿等任何因素异常，阻碍了分娩过程，使胎儿难以娩出。针灸有引产作用，早在50年代就有报道。但在20世纪70年代中期以后被广泛应用于临床。大量观察表明，针灸能加强子宫收缩，扩张子宫口，加速产程，无论是针刺、艾灸、电针、耳针还是穴位注射，其效果相似。目前针灸人工流产有效率在85%左右。需要指出的是，针灸人工流产主要适用于子宫收缩无力，无明显盆腔狭窄、头盆不称或软产道异常分娩者。此外，对于孕29周至40周胎位异常的各类孕妇，艾灸纠正胎位率可达90%以上。
生产力是分娩的驱动力，包括宫缩乏力、腹膈收缩和肛提肌收缩。其中，子宫收缩力是主要因素。异常产道包括异常骨产道和异常软产道。可阻碍胎儿娩出，骨产道异常在临床上较为常见。胎位异常是难产的常见原因之一。分娩时枕前位约占90%，胎位异常约占10%，其中胎头位置异常多为：持续性枕位、持续性枕后位、面部先露、高直位、前位不平等。约占6%-7%。髋先露约占4%，肩先露少见。过度焦虑和恐惧：焦虑是一种常见的负面情绪，是个体面对潜在威胁而产生的恐惧和焦虑的复杂心理应激反应。
异常分娩的症状
难产的主要临床表现为产程进展缓慢、露位不下降、宫颈开合缓慢、宫颈水肿、尿潴留等。
1.母体的变化：
(1)一般情况：产程延长可使产妇烦躁不安、身体虚弱、进食少。可见口干、唇裂、牙垢、舌苔黄厚，甚至伴有体温升高；严重者可出现胀气或尿潴留。
(2)产科：产程异常时，子宫收缩高峰时子宫底部肌壁可能凹陷，或子宫收缩过强、过频；宫颈水肿或缓慢停滞的宫颈扩张；宫缩时胎儿先露部下降延迟或胎儿先露部不下降。严重者子宫下部极度拉长，出现病理性腹环和局部压痛。
2.胎儿的变化
(1)胎头水肿或血肿：产程缓慢或停滞，可使胎头第一暴露部位软组织长期受产道挤压，造成胎头水肿(又称肿瘤发生)；或者胎头在产道内受挤压牵拉使骨膜下血管破裂，造成胎头血肿。
(2)胎儿颅骨缝过度重叠：分娩时，颅骨缝轻微重叠使颅骨变形，使颅骨缩小，有利于胎头娩出。而骨产道相对狭窄，产程延长时，胎儿颅骨缝可能过度重叠，说明存在明显的头盆失衡，不适合阴道分娩，应选择剖宫产结束分娩。
(3)胎儿窘迫：产程延长，尤其是第二产程延长时，可发生胎儿窘迫。
异常分娩的几种情况
臀部位置，即胎儿的腿或臀部最靠近子宫颈的位置，使分娩变得困难，因为头部是胎儿身体最大的部分。如果身体穿过部分扩张的子宫颈，胎头会被嵌顿。臀位可以通过阴道分娩，但有时需要剖宫产以避免母婴损伤。
双胞胎和多胞胎
一般来说，双胞胎和多胞胎都是有危险性的，但是很多女性都可以通过阴道成功分娩双胞胎，分娩过程甚至比单胎还要艰难。然而，对于多胞胎的妇女应该给予额外的照顾。分娩时必须有麻醉师在场，以应对可能的剖宫产。第一胎可能顺利经阴道分娩，但第二胎可能胎位不正，需要帮助。一般在第一胎娩出后15~20分钟娩出后两胎。如果产程进展缓慢(延迟分娩)，可使用催产素加快产程，或使用产钳帮助胎儿娩出。胎儿过后，胎盘很快就要娩出，否则要注射催产素。如果是三胞胎或多胞胎，最好通过另一个宫位分娩。
在后面的
胎儿头部下降进入产道时，其背部朝向母体脊柱，称为枕后位，常引起难产。相对于狭窄的产道，枕后位的胎头直径略大，往往导致分娩时间延长，产妇背痛加重。但在分娩中期，也就是胎头下降的过程中，胎头的头部往往会发生旋转。如果胎儿不自然旋转，医生会给产妇静脉注射催产素，增强宫缩，促进胎头旋转。
异常分娩的治疗
保守疗法。如遇子宫无力，产程延长，但无严重机械性梗阻，估计胎儿可从阴道娩出，故应以保守治疗为主。长时间的劳动和不良的休息容易导致疲劳或疲惫，所以我们应该给予更多的精神安慰和鼓励。我们可以口服水合氯醛混合物10 ~ 15毫升，肌注哌替啶或异丙嗪50毫克，或肌注地西泮10毫克。不能吃的要补水。在等待过程中，要密切观察，注意第一露部的下降和子宫口的扩张，并经常听胎心音。大部分产妇休息后都能顺利分娩。如果产程进展缓慢，产妇出现衰竭或胎心音改变，根据情况积极尝试终止分娩，不宜盲目保守。
体针取穴：主要取穴：合谷、三阴交、足三里。穴位：秩边、曲骨、横骨、太冲、阴陵泉、中脘、下腹。
治疗：要点就是要点，如果人工流产效果不理想，要根据症状来加穴，如高血压太冲，小便不利，阴陵泉，饮食不佳，腹痛中等。合谷穴、足三里穴采用捻转提插法，刺激适度；三阴交穴的下法应配合强刺激使用，以引导针感向上放射为佳。侧，用2 ~ 28根3 ~ 4寸长的针，刺入约2.5寸(不超过3寸深)，用扭转结合小提插的泻法，使针感向前至小腹(如针感向下传递或肛门必须调整)；弯骨、横骨穿刺8分钟至1寸，使针感外阴或整个腹部发胀。其余穴位采用补泻法治疗。留针20 ~ 30分钟，甚至1小时，间歇提针。G6805电针仪也可以接在主要穴位上，根据患者的耐受程度调整电波的强度。一般针灸只做一次。过期后怀孕的，孕期3天，上午一次，下午一次。
孕妇如何预防异常分娩？
做好预防性检查，可以大大降低异常分娩的发生率。以及胎儿产道异常，大部分可以在产前检查中发现。有错位的要努力纠正；对于骨盆狭窄的患者
首先要让孕妇明白怀孕和分娩是正常的生理过程，增强其对分娩的信心，消除不必要的思想顾虑和恐惧，调动其主观能动性，关心孕妇的饮食、休息、大小便，避免过早、过量使用镇静剂。
对出现过宫缩乏力的，应密切观察，认真分析，及时处理。胎位异常应尽早纠正。怀孕期间不要过多使用孕激素。有子宫疾病者，孕前应治愈后再孕。
母亲的过度担心和恐惧也是导致分娩异常的常见原因。所以，为了顺利生下宝宝，妈妈一定要放松心态。另外，产前检查也是顺利生下宝宝的保障之一。
临产过程中，应密切注意母儿情况、子宫收缩力度、胎头下降、子宫扩张速度。针灸无效的案例，多为胎儿自身原因(如胎儿过大、脐带绕颈等。)或产道因素(如骨盆痉挛等。).应立即采取其他措施，包括剖腹产。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。