【导读】如今，随着人们生活方式的不断改变，女性妇科疾病的发病率越来越高。很多女性对自己的健康没那么在意，所以会严重威胁身体状况。那么双胎输血综合征呢？双胎输血综合征的原因有哪些？
双胎输血综合征后遗症
我们还是有必要了解一下双胎输血综合征的医学概念。只有当我们知道了疾病的概念，当它再次发生时，我们才能对它有所了解。
双胎输血综合征(TTTS)是双胎妊娠的一种严重并发症。围产期死亡率极高，未经治疗死亡率达70%-100%。目前，通过胎儿显微胎盘交通血管凝固治疗TTTS已成为全球许多胎儿医学中心的首选，至少一个胎儿的存活率可达75% ~ 80%。
30例单绒毛膜双胎发生交替双胎输血综合征。供血胎儿是不断用血给胎儿输送，血容量低，贫血，胎儿生长迟缓，少尿，少量羊水。有血的胎儿血容量高，尿量增加导致羊水增多。胎儿较大，心、肝、肾等器官增大，红细胞增多，红细胞压积增高，胎儿可有水肿。
双胎输血综合征的原因有哪些？
双胎输血综合征也有一些原因。明白了这些道理，在日常生活中就能很好的预防和治疗。那么双胎输血综合征的原因是什么呢？
大多数TTTS发生在双胎羊膜穿刺术和单绒毛膜双胎(MCT)。血液循环不平衡引起的胎盘静脉直接吻合是双重输血综合征的原因。正常情况下，两个胎盘之间的血流交换是平衡的，而胎盘的浅血管吻合是双向血液。流动，从而维持两个胎儿的血液动力学平衡。深部吻合位于两个胎儿胎盘附近的一个或多个胎盘小叶中。在这些胎盘小叶中，两个胎盘的血流分布是相等的，结果就是单位时间。
胎儿到胎儿的血流量等于胎儿到胎儿的血流量，胎儿发育的速度类似于动静脉深层吻合。深部动静脉吻合往往是单向血流，浅部动脉-动静脉-静脉代偿性血管吻合不足可造成单侧供血，导致血流动力学失衡。单位时间内从胎儿到胎儿的血流量高于从胎儿到胎儿的血流量。胎儿成为供体，胎儿成为受体。血流不平衡导致一系列的病理变化。血管交通发生在85%到100%的MCT，因此在双胎绒毛膜中很少见。
双胎输血综合征的临床表现
双胎输血综合征的临床表现也值得关注。如果有症状，那么有可能你已经患上了状态数学综合症。
1.羊水过多
正常羊水量随孕周增加而增加，最后2~4周逐渐减少。足月妊娠羊水量为1000毫升(800 ~ 1200毫升)。任何一次妊娠，羊水量超过2000毫升，称为200 000毫升羊水。大多数孕妇羊水增加缓慢，形成时间较长，称为慢性羊水。少数孕妇羊水在几天内急剧增多，称为急性羊水过多。
2.双静脉吻合术
双胞胎分为单卵双胞胎和双卵双胞胎。卵圆双胎分为双胎羊膜囊双胎绒毛膜双胎、双胎羊膜囊双胎绒毛膜双胎和双胎羊膜囊双胎绒毛膜双胎。血液循环是相连的，包括动脉-动脉，静脉-静脉和动脉。三条静脉吻合血管的吻合可分为胎盘浅吻合和胎盘浅浅吻合，多数为动脉-动脉直接吻合，少数为静脉。
3.蝶形胎儿
纸样胎儿是指双胎或多胎妊娠中的胎儿，由于胎儿生长受限，早期死亡被其他胎儿切除。这种纸状胎儿主要发生在双胎输血综合征。
4.胎儿水肿
水肿的发生率为妊娠的1 /(1400~4000)，水肿有免疫性和非免疫性两种。母婴血型不合是免疫性胎儿水肿的主要原因，近年来少见。非免疫性水肿的病因复杂，包括严重贫血(如Bart水肿)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传。
双胎输血综合征的诊断
了解双胎输血综合征的临床表现后，如果想更进一步，确定自己是否有此病进行诊断。那么如何诊断双胎输血综合征呢？
1.产前诊断
(1)单卵双胎的判定TTTs通常是单绒毛膜双胎，所以b超检查单绒毛膜双胎是重要的条件。
(2)胎儿体重与胎儿表现的差异目前b超估计胎儿体重的参数中，如果单用一项，腹围是最准确的。很多学者认为腹围相差20mm，体重相差20%左右。
(3)羊水的差异羊水过多和羊水过少的存在是TTTs的重要诊断条件之一。
(4)脐带与胎盘的区别在b超检查中，受者的脐带较供者粗，有时受者的脐带伴有单根脐动脉。胎盘彩色多普勒超声检查有助于确定TTT胎盘血管的交通支。
(5)两个胎儿内脏器官的差异。
(6)水肿严重的胎儿是否有水肿甚至死胎，或者其中一个胎儿是否为持续性胎。
2.产后诊断
(1)胎盘血供胎盘绒毛颜色苍白，水肿，萎缩，水肿和血管收缩，羊水过少引起的羊膜上的羊膜结节。受者胎盘发红，拥挤。
(2)血红蛋白水平TTT受体与供体血红蛋白水平的差值通常高于5g/dl，因此目前的5g/dl差值为诊断标准。然而，一些报告提到，这一差异小于5克/分升，尤其是在妊娠中期。
(3)体重差两个胎儿体重差的标准通常定为20%。
双胎输血综合征的治疗
大家有必要了解一下双胎输血综合征的治疗措施，以便更好的配合医院的治疗，恢复今早的健康。数学综合征的治疗方法是什么？
1、胎儿显微镜下选择性激光电凝治疗
胎镜中，激光消融胎盘血管吻合口阻断血流，理论上可以从根本上治疗疾病，在各个阶段都有效，但需要专业的技术和足够的设备。迄今为止，胎儿显微镜下选择性激光电凝胎盘吻合血管是26周前TTTS的首选方法。与持续羊膜腔穿刺术相比，激光凝固术可提高围产儿存活率，降低神经系统的发病率。
2.羊膜炎
是目前主要的治疗方法之一。在26周以后的急性TTTS中，羊水过少是治疗的首选。多次羊水穿刺不能中断双胞胎之间的输血，但可以降低胎盘血管床的液压，改善脐带和子宫的血流。减少羊水后，超声心动图可用于监测供体下腔静脉的波形，以准确预测受者的心功能变化。这种方法比电凝法简单易用，但多次手术可能会增加感染的机会。
3.羊膜造口术
人造口放置在分离膜上，以平衡两个羊膜囊内的羊水流量，从而改善胎盘循环。羊膜腔穿刺术和羊膜腔穿刺术在提高围产儿存活率和降低神经系统疾病发生率方面无明显差异。但相比羊膜穿刺术，只需要一次手术，所以更容易接受。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。