【导读】糖尿病的外科治疗起源于减肥外科。目前，有三种手术可用于治疗糖尿病患者：胃束带手术、胃旁路手术和袖状胃手术。提醒患者，如果发现有糖尿病，要及时就医，不仅可以及时治疗，减少并发症，还可以降低手术费用。
糖尿病外科简介
糖尿病的外科治疗起源于减肥手术。减肥手术有很多，包括胃束带术、胃旁路术、袖状胃、胆胰旁路术、十二指肠隔离术等。但是并不是所有的减肥手术都可以用来治疗糖尿病。目前，可用于治疗糖尿病患者的手术有三种：胃束带手术、胃旁路手术和袖状胃手术。
胃束带手术(Gastric band surgery)全称是腹腔镜可调节胃束带手术，主要是利用腹腔镜手术在胃的上部绑上一根硅胶束带，通过注水来调节束带的松紧度，从而调节饮食。袖状胃手术又称袖状胃切除术、“香蕉胃”或“管状胃”，其原理是将原本袋状的胃修整成类似肠道的管状，从而减少进食量，达到减肥的效果。胃旁路手术是目前治疗糖尿病最常用的手术，是指通过剖腹手术或腹腔镜对胃肠道进行重组，Roux-en-Y吻合术使患者的胃收缩，旁路部分肠道以减少吸收。
糖尿病的外科治疗
糖尿病是由于分布在胃肠道的K细胞受食物刺激分泌胰岛素抵抗因子，引起人体内的胰岛素抵抗，胰岛细胞在胰岛素抵抗因子的作用下受损而凋亡。胃旁路手术可以改变食物的生理流向，它可以通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤来完成。手术后，患者体内的胰岛素抵抗被消除。手术后，患者体内的胰岛素会因食物流动的方式而促进分泌，减少胰岛细胞的凋亡并使其增加，恢复胰岛的功能，从而治愈糖尿病。
糖尿病胃旁路手术不仅可以帮助患者恢复血糖，还可以帮助治疗一系列并发症，如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等。最重要的是避免严重的并发症、残疾和死亡。
总而言之，胃旁路手术具有创伤小、风险低、恢复快、复发少的优点，而越早治疗的患者恢复越快。但需要注意的是，该手术仅适用于胰岛功能处于代偿期、年龄小于65岁的二型糖尿病患者。
糖尿病手术的副作用
其实不管是哪种手术，都不能说没有风险，而且胃旁路手术只是一个不会产生副作用的小的胃肠分流手术，我们也不用太担心。此外，胃旁路手术创伤小、风险低、恢复快，治愈后可不用胰岛素或降糖药治疗。
胃旁路手术有很多优点。除了治愈糖尿病，摆脱终身服药，不需要控制饮食。同时可以治愈患者的并发症，避免糖尿病导致的残疾和死亡。更妙的是，肥胖患者体重减轻，而较瘦的患者体重增加。而且糖尿病胃旁路手术费用相对较低。据调查，大多数患病5年以上的糖尿病患者都会出现各种并发症，而这些并发症的治疗费用是非常高的。对于患者来说，只要做一次胃旁路手术就能治愈糖尿病，并发症就能治愈，治疗费用也能降低。
糖尿病手术费用
胃旁路手术的价格不能完全确定，因为糖尿病胃旁路手术的价格可以根据患者的具体病程、有无并发症、手术方式、术中用药、住院时间等综合考虑最终确定。条件确定不了，费用也确定不了。
一般来说，如果患者并发症严重，器官受损，需要更多疗程，费用相对会高一些。如果糖尿病的并发症比较轻微，甚至没有并发症，那么费用就比较低。提醒患者，如果发现有糖尿病，要及时就医，不仅可以及时治疗，减少并发症，还可以降低手术费用。一般胃旁路手术适合2型肥胖糖尿病患者，费用在5000-10000元不等，价格也不是很高。
糖尿病手术后吃什么？
糖尿病患者手术后最正确的饮食方式应该是均衡饮食，即尽量做到谷类、肉类、蛋类、奶类、蔬菜、水果种类齐全，做到营养均衡。因为糖尿病患者血糖高，抵抗力低，容易促进细菌生长，所以需要控制饮食和营养，帮助伤口恢复。专家建议患者多吃低血糖指数的蔬菜，如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果；如果是蛋白质食物，可以选择瘦肉、牛奶、鱼等。如果主食是粗粮，比如玉米粉、芥菜小麦粉、燕麦粉做的馒头，是不错的选择。
另外，如果要安排合理的饮食，最好少吃多餐，吃高纤维饮食，吃清淡、低盐、低脂、低糖的饮食。每次的具体食量最好咨询医生，也要根据个人情况而定，并密切关注血糖情况，适当运动。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。