【简介】RH溶血性血型是一种血液分类的方法，通常指红细胞的分类。国际输血协会已经发现并认可的血型系统有30多种，其中最重要的两种是ABO血型系统和RH血型系统。中国汉族女性绝大多数是RH阳性，只有0.34%是阴性，所以RH溶血极其罕见。那么什么是RH溶血呢？RH溶血的原因是什么？RH溶血怎么治疗？如何预防RH溶血？新生儿溶血吃什么好？下面妈妈网百科给你详细解答。让我们和边肖一起看看吧！
什么是RH溶血？
如果母亲是RH阴性，父亲是RH阳性，他们的孩子可能有65%是RH阳性，其中10%左右可能患有RH溶血病。那么到底什么是RH溶血呢？
新生儿RH溶血病是母血对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环，可引起胎儿红细胞破坏而引起的溶血病。
如果不治疗，大多数患有严重疾病的胎儿都会死亡。RH溶血病还会导致新生婴儿出现黄疸(皮肤和眼睛发黄)、贫血、脑损伤、心力衰竭甚至死亡，但不会影响母亲的健康。
在美国，每年大约有20，000名婴儿出生时患有RH溶血病。然而，自1968年以来，患有RH溶血病的新生婴儿数量大大减少。然而，并不是所有需要预防性治疗的孕妇都能获得这种治疗，因此仍有一小部分孕妇无法从这项技术中受益。因此，每年仍有约4000名婴儿出生时患有RH溶血病。
RH溶血的病因
RH溶血的原因是什么？由于进入母体的胎儿红细胞被ABO抗体作用后很快被中和，产生RH抗体已为时过晚，所以不容易发生RH溶血，即使RH溶血发作也很轻微。Douohoe等(1964)发现，母子AO错配(母亲O，儿子A)的中和力强于母子BO(母亲O，儿子B)，前者能保护90%的女性免于致敏，后者只能保护55%的女性免于致敏。
群体中大部分人是RH阳性血型，带有RH抗原，RH抗原是红细胞表面的一种遗传性蛋白。美国约15%的白种人和7%的非裔美国人没有RH抗原，即RH阴性血型。RH阴性血型的人没有任何健康问题，但如果女性是RH阴性血型，就有生出RH溶血病婴儿的风险。
RH阴性血型的母亲和RH阳性血型的父亲的后代，可能会遗传父亲的RH阳性血型，出生时有危险。特别是在分娩过程中，一些RH阳性的胎儿红细胞可能会进入母体的血液中，这些带有RH抗原的胎儿红细胞对母体来说就是异物。母亲的身体试图通过产生抗RH抗体来排斥这些异物，这种启动的母体免疫反应被称为致敏。
在第一次怀孕期间，RH阳性血型的胎儿受到的伤害非常小，因为婴儿通常在母亲变得致敏之前出生，或者至少在母亲产生适当的RH抗体之前出生。但一旦发生致敏，母亲一生都会持续产生RH抗体，作为血液的一部分。在随后的每次怀孕中，母亲的RH抗体可以通过胎盘到达胎儿，因此，每次随后的怀孕，儿童患严重RH溶血的风险都在增加。
如果胎儿是RH阳性血型，母亲的RH抗体会破坏胎儿的红细胞，导致婴儿发生RH溶血病。
RH溶血的治疗
除了少数重症患者在子宫内接受治疗以减轻病情和防止死产外，大多数RH溶血病患儿在出生后接受治疗。下面我们就来看看用边肖治疗RH溶血吧！
一.产前治疗
目的是纠正贫血，缓解病情。
(1)免疫球蛋白(IVIG)疗法：静脉注射大剂量免疫球蛋白可治疗新生儿溶血病，减少换血需要。由于这种方法简单，用血少，减少了感染乙肝的可能性，也减少了技术操作的局限性，不需要大量换血。疗效好，血浆置换和宫内输血的可能性逐渐降低。
(2)血浆置换：上海市第一妇婴保健院与上海市中心血站合作。自1981年以来，国产血液成分分离机用于治疗反复死胎和新生儿全身水肿的重症RH病例，取得了满意的效果。目的是交换抗体，降低滴度，减少溶血，提高胎儿存活率。一般孕20周后，视病情每周输血一次或每次1000ml左右。
(3)宫内输血：临床诊断RH血型与血型不合，用分光光度计检查羊水，区胆红素膨出值提示胎儿受到严重影响。如果胎儿小于孕33周，为了纠正胎儿严重贫血，挽救胎儿，可以做宫内输血。输血的方法是将不与母亲血清凝集的RH阴性O型血的浓缩红细胞溶液[血红蛋白220 ~ 250 g/L (22 ~ 25 g/dl)]注入胎儿腹腔。
(4)早期分娩：当羊水分光光度计确定胆红素膨出位于区且孕周& gt33周，羊水L/S >时可考虑提前分娩1.5，以免胎儿病情恶化，发展成胎儿水肿或死胎。
第二，胎儿治疗
妊娠早、中、晚期进行10天的西医综合治疗(维生素K 2mg，每日1次，维生素C 500mg加25%葡萄糖40ml，每日1次静脉注射，每日2次吸氧，每次20min)。维生素E30mg，每日3次，整个孕期必须服用)还可以减少死胎、流产、早产，缓解新生儿症状。
如何预防RH溶血
众所周知，RH溶血是一件非常困难的事情，因为它会影响孕妇和胎儿的生命。如果不及时治疗或者发现的太晚，就会导致生命的流逝。这是亲人最不愿意看到的。那么如何预防RH溶血呢？
为了预防RH溶血病，RH阴性血型妇女的所有孩子在出生时都应进行RH血型检测。
所有RH阴性的母亲生下RH阳性血型的孩子，产后72小时内应注射纯血RH免疫球蛋白，可防止95%以上的RH阴性血型妇女致敏。
然而，一些研究表明，约有2%的孕妇在分娩前过敏。因此，为防止早期致敏，可在孕28周及分娩后给孕妇注射RH免疫球蛋白。
RH阴性血型女性在自然流产、宫外孕、人工流产或输RH阳性血后，应注射RH免疫球蛋白。此外，羊膜腔穿刺和胎儿绒毛膜活检后也要注射RH免疫球蛋白。
新生儿RH溶血吃什么好？
新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同源免疫性溶血病。除了少数重症患者在子宫内接受治疗以减轻病情和防止死产外，大多数Rh溶血病患儿在出生后接受治疗。除了及时接受正规的医院治疗，平时生活中还需要注意什么？新生儿溶血吃什么好？
1.金针菇：金针菇含铁量最大，富含维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪、秋水仙碱等营养成分。
2.萝卜干：富含维生素B和铁。
3.面筋：富含铁。
4、黑豆：能生血。大家爱怎么吃就怎么吃。
5.发菜：含高铁。可以用发菜汤煮。
6.胡萝卜：含有高维生素B、C和胡萝卜素。胡萝卜可以用来煮汤。
7.龙眼肉：富含铁、维生素A和B、葡萄糖、蔗糖等。同时可治疗健忘、心悸、神经衰弱、失眠。可制成桂圆汤、桂圆胶、桂圆酒。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。