【导读】抗精子抗体阳性的女性患者,通常有生殖系统的炎症,如子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等,尤其是输卵管阻塞导致不孕的患者。约10%的男性不育患者抗精子抗体阳性。婚后长期不孕,应该考虑做个抗精子检查!
如何检查抗精子抗体?
抗精子抗体常用的检查方法有哪些?
虽然抗精子抗体在女性疾病中很常见,但如果长期不治愈,会对女性不孕产生直接影响。那么,抗精子抗体常用的检查方法有哪些呢?
1.混合抗球蛋白反应试验(简称MAR试验)。混合抗球蛋白反应试验是世界卫生组织推荐的检查不孕症患者是否存在抗精子抗体的两种方法之一。
2.免疫珠试验(简称IBT试验)。也是目前应用率高、准确率高的检查方法。临床上常用于混合抗球蛋白反应试验不能检出的免疫性不孕患者。
抗精子抗体是一种男女均可发生的疾病。所以男女双方都有检查的必要,任何一方都不能忽视。对于男性朋友来说,有必要检查一下自己的精子和精浆。
对于女性来说,都是特异性抗原。当接触到血液时,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻止精子与卵子结合,从而引起不孕不育。
女性之所以会出现抗精子抗体,可能与经期性交史、产后恶露不洁、生殖道异常出血有关,女性还需要验血。主要是检测血清中的抗体和其他有害物质。
抗精子抗体检查费
正常情况下,精子和胚胎对母体来说都是异物。抗精子抗体的出现和滴度升高可导致男女不育,因此AsAb的检测可作为不育患者临床治疗和预后判断的重要指标。如果婚后长期不孕,可以考虑做个抗精子抗体检测。测试的费用是多少?
具体检查费用根据不同地区、不同医院、患者接受的检查项目而定,收费差异较大。有的只需要几十块钱,有的需要几百块钱,这就需要患者遵医嘱,根据自身情况选择合适的检查方式。有医院表示抗精子抗体检查费用在200元左右。
抗精子抗体试验是一种免疫学试验,通过验血来检查。双方都可以不附带任何条件的检查。不同类型的免疫球蛋白导致不同的治疗方法。与精子结合的抗体的不同百分比或抗体滴度对生育力有不同的影响。
抗精子抗体正常值
男性精子和精浆是女性的特异性抗原。当接触到血液时,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻止精子与卵子结合,从而引起不孕不育。抗精子抗体检测结果超过抗精子抗体正常值是什么原因?
抗精子抗体的正常值也是一个参考值。0-75之前,还是需要医生指导的。
抗精子抗体混合凝集小于等于10%,判定为阴性;10%,判定为阳性;40%,判定为强阳性,AsAb可引起免疫性不孕,需要检查。如果结果是否定的,不用担心。
25% ~ 30%的不育患者抗精子抗体试验阳性。但这项检查还需要结合精液量、精子数、精子活力、精子形态等生殖功能的检查,才能有效判断男性生育能力。
抗精子抗体的成因
抗精子抗体影响怀孕。是因为血睾屏障被物理、化学和生物因素破坏后,在精子抗原漏出的同时,单核吞噬细胞进入睾丸和附睾,吞噬精子,将精子抗原传递给T或B淋巴细胞,产生体液和细胞免疫反应,从而产生抗精子自身免疫。抗精子抗体出现的具体原因是什么?
1.女性产生抗精子抗体的原因
通常情况下,抗精子抗体阳性的女性患者通常患有生殖系统炎症,如子宫内膜炎、阴道炎和输卵管炎,尤其是输卵管阻塞所致的不孕症患者。一般这类患者会生活在月经期、产后恶露不尽、阴道异常出血的情况下,这是因为在这样的状态下发生性行为时,男性的精子和精液很容易接触到女性的血液,从而刺激女性的免疫系统产生抗体。
2.男性产生抗精子抗体的原因
约有10%的男性不育患者抗精子抗体阳性,这通常是由疾病引起的,如输精管炎症或其他原因引起的输精管梗阻,导致精子溢出,精子抗原与机体本身的免疫系统接触,出现抗精子抗体。
抗精子抗体导致不孕怎么办?
如果发现抗精子抗体,应尽早治愈,否则会对女性不孕产生直接影响。对于它的治疗很重要,只要及时治疗,孕期就不会有问题。抗精子抗体导致不孕怎么处理?看待遇!
1.隔离疗法:夫妻每次生活都使用避孕套,可以避免精子抗原对女方的进一步刺激。几个月后,不孕夫妇可以取下避孕套,以夫妻身份生活,或者进行人工授精。但这种方法并不能提高妊娠率,可以作为一种辅助疗法。
2.去除抗体的精液处理:通过冲洗精子去除精子表面的抗体是不成功的,因为抗体-抗原的亲和力很高。将精子置于低pH或高锌离子溶液中分离抗体,会导致精子活力不可逆的丧失。将精子置于高血清浓度溶液中,可降低可检测的抗精子抗体(MAR法),当精子重悬于无血清培养基中时,抗体重新出现。
3.免疫抑制治疗:常用的方法有三种:小剂量持续治疗、大剂量间歇治疗和阴道局部用药。有学者报道,泼尼松龙可降低血清抗精子抗体水平,增加妊娠机会。然而,一些学者的随机双盲前瞻性研究表明,免疫疗法并不能改善生育能力。大剂量用药副作用大,不孕夫妇不易接受。
4.宫腔内人工授精:当不孕妇女宫颈粘液中存在抗精子抗体时,可对其丈夫的精液进行体外处理,分离出优质精子进行宫腔内人工授精。避免宫颈粘液中的抗精子抗体对精子通过的限制。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。