【导读】抗精子抗体是导致不育的常见因素。抗精子抗体阳性,最直接的危害就是不孕不育,胚胎发育不良,早期流产。如果检测结果显示抗精子抗体阳性的患者,一定要及时去正规医院,转阴再怀孕。
什么是抗精子抗体?
抗精子抗体是一种复杂的病理产物,可影响男性和女性,但确切原因尚未完全清楚。男性精子和精浆是女性的特异性抗原。当接触到血液时,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻止精子与卵子结合,造成不育。
抗精子抗体阳性的原因
在不孕症中,男性和女性的抗精子抗体都可能呈阳性。在男性身上,主要表现为精子质量下降、活力下降、活率不合标准甚至出现大量畸形精子,使得一些看似健康的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力,尽管他们对此感到十分惊讶和无奈。在女性体内,AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和阻止精子的作用,往往导致精卵结合出现致命挫折。“可以说‘一阳关闭,所有精子都打不开’,精子会被劝阻进入女性生殖道。然后就会出现精子的异常受精和排斥反应,即使怀孕也往往会导致流产和早产,严重的会扰乱生育能力。
抗精子抗体阳性怎么办?
抗精子抗体阳性不能怀孕,应采取以下治疗措施:
1.隔离疗法:性生活时使用避孕套,使精液不接触女性生殖道,不再产生新的抗精子抗体,使体内的抗精子抗体逐渐排出体外,浓度降低,不再引起精子的制动和凝集,从而达到治疗目的。
2.免疫抑制治疗:可用肾上腺皮质激素治疗免疫性不孕,妊娠率在20%-45%之间。
3.中医辨证治疗:中医认为免疫性不孕症的病因是正气虚弱,主要是肝肾阴虚或脾肾阳虚所致。因此,肾虚和阴阳气血失调应是治疗免疫性不孕症的主要病机。扶正祛邪调节免疫功能的中医疗法不仅可以改善免疫功能低下,而且可以消除有害的自身免疫反应,避免副作用。
抗精子抗体对生殖的影响
1、干扰精子发生,导致无精子症或少精子症。
2.抗体与精子结合,抑制精子在男性生殖道内运行。
3.射出的精子会自行凝集。
4.精子滞留在女性生殖道,被巨噬细胞吞噬,诱发女性对精子的免疫力。
5.精子无法通过宫颈粘液。
6.干扰精子和卵子的鉴定和受精。
7.干扰精子获能和顶体反应。
8.干扰受精后胚胎的早期发育。
女性会产生抗精子抗体吗?
男性可以产生抗精子抗体,女性也会吗?
精子对女性来说显然是异物。正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,但在某些情况下,女性的血清和宫颈粘液中也可能产生抗体,可能是由于女性生殖道的炎症和损伤。这种抗体的存在会阻止精子穿透宫颈粘液而受精。如果在性交后取这些女性的宫颈粘液进行观察,会发现活动精子的数量低于正常。有学者比较了妓女和未婚女性体液中抗精子抗体的存在情况,发现妓女的阳性率为73%,而未婚女性的阳性率仅为20%。所以妓女比其他女性更不容易怀孕。
简而言之,抗精子抗体会导致男性和女性不育。尤其是那些原因不明的不孕夫妇,更应该检查是否有抗精子抗体。
抗精子抗体的全身治疗是用肾上腺皮质激素如泼尼松抑制免疫反应。另外,对于男性来说,人工授精前可以用培养液清洗精子。对于女性,可以坚持使用避孕套3-6个月,避免女性生殖道与精子接触,待体内抗精子抗体滴度下降或消失后,再停止使用避孕套进行性交,这样就可以怀孕了。
抗精子抗体的存在导致不孕不育的事实给了人们启示:有可能通过制作抗精子疫苗来达到免疫避孕的目的。目前,这一领域的研发工作已经取得了一些可喜的成果。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。