【导读】什么是溶血?当准妈妈和宝宝血型不匹配时,可能会导致宝宝出现新生儿溶血。这是因为母亲与婴儿之间存在抗原抗体反应,导致婴儿红细胞被破坏而导致同种被动免疫疾病。因此,这种疾病也被称为新生儿与母亲血型不合的溶血性疾病。患有此病的婴儿会出现黄疸、肝脾肿大、贫血等症状。新生儿溶血严重吗?如果这种病症状较轻,对宝宝全身影响不大。严重者病情进展迅速,可引起嗜睡、厌食等症状,甚至胆红素脑病或死亡。
什么是新生儿溶血?
新生儿溶血是指由于母子不相容而在母体中产生的与胎儿血型抗原不匹配的血型抗体。这种抗体通过胎盘进入胎儿,引起同源免疫溶血。血型不合一般有两种:Rh血型系统和ABO血型系统。胎儿的血型是由父母双方决定的。当胎儿遗传了父亲一方的血型抗原,而母亲没有时,胎儿红细胞进入母亲体内后,母亲会产生相应的抗体,这些抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致抗原和抗体的免疫反应,发生溶血,这就是新生儿溶血。
新生儿溶血的症状
新生儿溶血的症状主要有黄疸、肝脾肿大、贫血等。一般病情发展较慢,但如果是严重溶血,则进展较快,甚至有死亡的可能。我们来具体看看新生儿溶血的症状。
1、黄疸
一般新生儿会出现黄疸,但新生儿溶血的患儿会过早出现黄疸,且发展迅速,血液中胆红素水平较高。
2、肝脾肿大
新生儿轻度溶血情况下,肝脾无明显肿大。严重溶血时可出现胎儿水肿,肝脾明显肿大,这是Rh溶血病的症状。
3.贫血症
新生儿溶血的患儿都有不同程度的贫血症状,甚至心力衰竭和全身水肿。
4.发热
新生儿溶血患儿常伴有发热,可能提示有严重的胆红素脑病。
5.神经系统症状
神经系统症状指嗜睡、进食困难、双眼凝视、惊厥等。这是由于血液中胆红素水平高,会损害脑细胞,导致胆红素脑病,这是溶血性疾病最严重的并发症。如不及时治疗,可能导致死亡或运动功能障碍、智力低下等后遗症。
新生儿溶血检查
新生儿溶血可以通过产前检查获知疾病信息,因为新生儿溶血会引起胎儿的水肿、贫血等症状,可以通过产前检查发现,通过b超可以发现是否有胎儿水肿、胎儿是否有腹水、孕妇是否有羊水过多等复杂情况。
Rh阴性孕妇如果怀孕,可以在孕12-16周、28-32周、36周做产检,检测血液中是否有抗D、抗E抗体,也可以检测新生儿溶血的发生。
新生儿溶血的概率
新生儿溶血的概率不大。中国最常见的现象是ABO血型系统不合。ABO溶血病患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或B型,可能导致新生儿溶血。但也有Rh血型不合的情况,母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性,容易患Rh溶血病。Rh血型溶血不如ABO血型系统不相容常见。不相容溶血一般发生在第二胎以后,第一胎比第一胎更严重。接受过Rh血型输血的母亲在第一胎会得病。一般来说,Rh溶血较重,ABO溶血较轻。ABO系统不合引起的溶血在国内较为常见,其次是Rh血型不合引起的溶血。
新生儿溶血严重吗?
新生儿溶血不是很严重的疾病,母胎血型不合很常见,但新生儿溶血不常见,一般不会出现严重症状,但还是要做好孕前检查,及早预测溶血的发生。新生儿溶血通常伴有不同程度的新生儿黄疸或贫血,但不严重。如果病情严重,新生儿会出现呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状,出生后不久就会死亡,也就是死胎,但这种情况比较少见。
但需要注意的是,Rh溶血的后果远比ABO溶血严重。Rh血型不相容的胎儿会出现全身性水肿,皮肤苍白,经常出现胸腹水,甚至出现“核黄疸”,即胆红素脑病,这是由于进入大脑的红细胞被破坏后产生的一种叫做胆红素的物质引起的。这是最严重的后果,会出现智力低下甚至死胎。
新生儿溶血能治好吗?
新生儿溶血是可以治愈的,这与大多数新生儿溶血不严重,治疗起来也不困难有关,所以比较容易治愈。然而,可能会有一些严重的情况。此时可能需要换血,治疗费用昂贵,但也可以治愈。为了尽早控制新生儿溶血,孕爸妈和怀孕的准妈妈要及时做好预防措施,首先要对自己的身体有一个了解,这样才能预防新生儿溶血。只要预防得好,就不是什么大病。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。