郑州市生育保险报销范围和标准(郑州市医保生育险报销标准)

亲子生活 2年前 (2022) wanzi
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郑州市生育保险报销范围和标准(郑州市医保生育险报销标准)

郑州市三级医院定点分娩医院名单

郑州大学第一附属医院

郑州大学第二附属医院

郑州大学第三附属医院

河南中医药大学第一附属医院

河南中医学院第二附属医院

河南省人民医院

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郑州妇幼保健院

郑州市第一人民医院

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郑州人民医院

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郑州大学第四附属医院

河南省职工医院

郑州市定点分娩医院名单,一级医院。

郑州市金水区南阳新村社区卫生服务中心(原郑州大乔医院)(原郑州市惠济区人民医院)

河南中牟县人民医院

郑州康复医院(原郑州仁和老年医院)

郑州紫晶医院

郑州第十人民医院

郑州新世纪女子医院

郑州现代妇科医院

郑州市金水区人民医院

荥阳市人民医院

尚洁区人民医院

郑州长兴路社区卫生服务中心

郑州市生育住院、医保报销、生育津贴申请所需材料

(1) 《生育保险登记卡》

(2)参保职工医疗保险卡

(3)参保职工身份证原件及复印件两份(正反面)

(4)出生证明复印件一份

(5)围产期保健卡和住院证明原件

(6)婴儿出生(死亡)医学证明原件和复印件各一份

(7)费用明细清单

(8)排放证书

(9)住院病历复印件(包括病历首页、入院记录、医嘱、手术记录、出院小结)

(10)诊断证明

(11)急诊诊断证明

(12)男职工单位、男职工配偶所在村(居)民委员会出具的女方无工作单位证明。

(13)出生证明原件及复印件

(14)男职工配偶身份证原件及复印件各一份。

(15)结婚证。

女职工定点医院已直接报销:(1)——(6)

女职工联网前自费结算报销要求:(1)——(9)

男性配偶在定点医院报销要求:(2)——(9)(12)——(15)

郑州市妇幼保健报销额度介绍

生育保险基金为符合人口与计划生育政策并按时足额缴纳生育保险费的妇女发生的医疗费用支付:元(即停止缴费者,无论之前已缴费多少,不再享有报销权)。

(1)产前检查3336.08万元/例

(2):定点医疗机构正常分娩2200元/例;二级及以下定点医疗机构2000元/例

(3)异常分娩(难产):三级定点医疗机构2800元/例;二级及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二级及以下定点医疗机构4300元/例

(四)剖宫产同时做其他相关妇产科手术5000元/例,不再支付本条第三款规定的费用标准。实际医疗费用低于上述限额标准且实际医疗费用高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

用人单位按时足额缴纳生育保险费,实施计划生育手术发生的医疗费用由生育保险基金按照以下限额标准支付:

(一)三级定点医疗机构放置和取出宫内节育器(含检查费)150元/例:元;

(二)输精管结扎术(含检查费):三级定点医疗机构1200元/例;二级及以下定点医疗机构1000元/例

(3)输卵管疏通(含检查费):三类定点医疗机构2600元/例;二级及以下定点医疗机构2400元/例

(4)复通输精(卵)管(含检查费):三级定点医疗机构4000元/例;二级及以下定点医疗机构3800元/例

(5)早孕需在门诊终止妊娠(含孕情检查检验费):三级定点医疗机构300元/例(特殊情况除外);二级及以下定点医疗机构280元/例

(6)三级定点医疗机构终止妊娠住院12周以上的1000元/例:二级及以下定点医疗机构800元/例

(七)三级定点医疗机构引产:元/例;二级及以下定点医疗机构1300元/例。

实际医疗费用低于上述限额标准且实际医疗费用高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午8:37。
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