如何治疗压力性尿失禁？
患上压力性尿失禁无疑是一件非常尴尬的事情。那么，如何治疗压力性尿失禁呢？
1.良好的生活方式：培养良好的生活习惯，肥胖者减肥，吸烟者戒烟，改变不合理的饮食习惯。
盆底肌训练：目前还没有统一的训练方法，但是非常确定的是，患者的盆底肌必须达到相当的训练量才能生效。这种方法不仅适用于各种类型的压力性尿失禁，而且简单方便，随时随地都可以做。
3.药物治疗：目前主要使用选择性1肾上腺素受体激动剂。这种激动剂能强烈刺激尿道平滑肌上的1受体，同时也能刺激躯体运动神经元，增加尿道的阻力，但副作用也很大，包括高血压、心悸头痛、四肢发冷，严重者甚至中风。许多研究证明，这些药物在治疗压力性尿失禁方面是有效的。如果同时使用雌激素或盆底肌训练，疗效会更显著。
4.外科疗法
手术治疗的主要适应症包括：
(1)非手术治疗效果差或预期效果差的患者可选择手术治疗。
(2)生活质量受到严重影响的患者，如压力性尿失禁，已发展到中度或重度。
(3)对自身生活质量要求较高的患者。
(4)如果伴有盆底功能障碍，如盆腔器官脱垂，需要盆底重建，应同时进行抗压力性尿失禁手术。
压力性尿失禁的病因
压力性尿失禁的主要症状是在做可能增加腹部压力的动作时不自觉地排尿，如咳嗽、打喷嚏和大笑。那么，压力性尿失禁的原因有哪些呢？
1.年龄：随着年龄的增长，女性尿失禁患病率逐渐升高，可能与年龄增长导致盆底松弛、雌激素减少有关。
2.生育：生育的胎次和年龄与尿失禁的发生呈正相关。
3.肥胖：肥胖女性比正常体重的女性更容易发生压力性尿失禁，所以减肥可以有效降低尿失禁的发生率。
压力性尿失禁的症状
压力性尿失禁患者，当腹压升高时，会不由自主地有尿液流出尿道，主要表现为当患者做笑、咳嗽、打喷嚏、直立行走等动作时，尿液会不由自主地流出尿道。
临床上根据压力性尿失禁的严重程度，可分为三度：
度：做咳嗽、打喷嚏、移动重物等动作时出现尿失禁。可增加腹压。
度：患者正常站立和行走时，会出现尿失禁；
度：无论直立还是平卧都会发生尿失禁。
压力性尿失禁患者的体征主要包括以下三个方面。
1.尿道长度的测量：压力性尿失禁患者的尿道长度缩短。
2.尿道提升试验：当患者屏住呼吸，向膀胱内注水增加腹压时，可发生尿失禁。此时，如果用手指经阴道提起尿道与膀胱的连接处，则患者的腹压增高，但如果没有尿失禁，则为阳性。
3.膀胱测压：排除神经膀胱后，了解尿失禁的程度。
压力性尿失禁的诊断
根据各种可以引起腹压增加的动作，如大笑、咳嗽或行走，尿液溢出。这些都是压力性尿失禁的典型症状，根据压力作用停止后尿流是否停止可以明确诊断。
当然，要诊断压力性尿失禁，专业诊断还应该包括体格检查、实验室检查和仪器检查、尿垫试验和尿失禁等。同时也要注意与急迫性尿失禁、溢流性尿失禁等常见尿失禁相区别。
根据患者的临床症状，压力性尿失禁可分为三度：
轻度：轻度尿失禁患者在正常活动和夜间无尿失禁。只有当腹压增加时，他们才会偶尔出现尿失禁，并且不需要佩戴护垫。
中度：中毒性尿失禁患者在腹压增高、站起时经常尿失禁，需要穿纸尿裤才能正常生活。
重度：重度尿失禁患者只有在站起或改变卧位时，才可能发生尿失禁。这种程度的尿失禁严重影响患者的生活和社会活动。
压力性尿失禁的预防
压力性尿失禁其实没有我们想象的那么可怕。有效预防压力性尿失禁的方法有很多。那么，如何预防压力性尿失禁呢？
1.普及教育：压力性尿失禁多见于女性。要提高公众意识，增加对该病的认识和了解，做到早发现早治疗，最大限度地降低该病对患者生活质量的影响。作为医务人员，应进一步提高对该病的认识，提高诊治水平。
2.心理疏导：对于word患者来说，重视心理疏导也是非常重要的。向患者及家属说明本病的概况及主要危害，缓解其可能过度的心理压力。
3.规避危险因素：根据尿失禁常见的危险因素，采取相应的预防措施。有尿失禁、肥胖、吸烟和多胞胎史的家庭成员2。如果出现尿失禁，就要开始评估生活习惯与尿失禁的可能关系，减少易感因素的暴露。
4.产后和孕期盆底肌训练：产后和孕期积极进行盆底肌训练，可以有效降低压力性尿失禁的发生率和严重程度。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。