阿米巴肝脓肿手术
患有阿米巴肝脓肿时,可以采取药物治疗和手术治疗。阿米巴肝脓肿手术有几个合适的病人。
1.目前阿米巴肝脓肿的内科治疗中,首选药物治疗,对患者使用抗阿米巴药物。同时会对患者进行穿刺、吸脓、支持治疗。通常可以获得满意的治疗结果。
2.部分Ami肝脓肿患者适合手术治疗。当患者的脓肿比较大,直径达到或超过10 cm时,医生基本都会采用手术治疗。如果患者的脓肿已经穿刺不止一次,并且服用了相关药物,但是没有达到疗效的患者就需要手术了。
3.如果患者脓肿周围有细菌感染,或者脓肿已经威胁到胸腹腔,医生会采取手术治疗。
在阿米巴肝脓肿的治疗中,医生会尽量采取药物治疗。只有当患者病情严重,其他治疗方法无效时,才会采用手术治疗。
什么是阿米巴肝脓肿?
大家对阿米巴肝脓肿都不熟悉,甚至没听说过。事实上,这种疾病是患阿米巴肠病时常见的并发症。
1.阿米巴肝脓肿是由于肝脏被阿米巴滋养体侵蚀,导致肝组织坏死。这种疾病通常发展缓慢,有持续发烧的症状。多数患者还出现食欲不振、腹胀、恶心、腹泻、体重减轻等症状。
2.阿米巴肝脓肿会使患者肝脏肿大,脓肿部位会有压痛和叩诊痛。有些患者会在侧胸腔出现积液,但也会在右下胸部出现较大的脓肿。
3.患者的肝区会有持续性的疼痛,有时疼痛会转为剧烈的刺痛,并会因咳嗽、体位改变等而加重。有些患者的疼痛可扩散到右肩胛骨、右腰和背部等。
阿米巴肝脓肿不是常见病,但对健康影响很大。它不仅会损害患者的肝脏,还会扩散到其他组织和器官。
阿米巴肝脓肿的并发症
如果长期发烧,伴有腹部、胸部疼痛,就要考虑患了阿米巴肝脓肿。通常这种病不是单独存在的,会引起很多并发症。
1.患阿米巴肝脓肿后,最常见的并发症是继发细菌感染,脓肿会侵蚀邻近组织。
2.继发细菌感染时,患者会出现寒战、高热,白细胞和中性粒细胞总数明显升高。此时脓液黄绿色,通常伴有臭味。镜检会发现很多脓细胞,但细菌培养后能阳性的很少。
3.当阿米巴肝脓肿侵蚀到邻近组织时,很可能引起脓胸和肺脓肿。如果脓肿扩散到心包和腹腔,患者就会出现心包炎和腹膜炎。脓肿甚至会扩散到胃肠道、静脉、胆管、右肾盂,使这些器官患上阿米巴病。
当阿米巴肝脓肿出现时,一定要引起重视,及时治疗,否则很可能脓肿会大面积扩散。
阿米巴肝脓肿会传染吗?
因为引起阿米巴肝脓肿的阿米巴肠病是由细菌感染引起的,所以很多患者害怕将疾病传染给家人和朋友。
1.阿米巴肝脓肿不具有传染性,对于免疫功能正常的人来说,不会发生真菌性肝脓肿。但有些肝脏缺血和免疫系统有问题的患者会出现肝脓肿,只是他们没有被感染,而是被自身的真菌感染的结果。如果肝脏内有蛔虫和吸虫,更容易诱发肝脓肿。
2.如果体内有阿米巴原虫,有很大可能是阿米巴肝脓肿。阿米巴原虫的卵通常藏在水和食物中,进入人体。该虫会在小肠下部破卵而出,生活在回肠、盲肠、结肠等地。容易通过门静脉、淋巴管侵入肝脏,进而引起肝小静脉栓塞、肝实质坏死、阿米巴肝脓肿。
阿米巴肝脓肿没有传染性,在日常生活中不会传染给家人朋友。所以,患者朋友可以放下顾虑。
阿米巴肝脓肿的治疗
阿米巴肝脓肿患者最关心的是如何治疗。目前医院对阿米巴肝脓肿的治疗通常采用以下方法。
1.在阿米巴肝脓肿的治疗中,药物治疗穿刺引流是应用最广泛的方法。医生会使用抗阿米巴药物杀灭患者体内的阿米巴原虫,根治病源,通常能取得良好的效果。会明显改善各种症状,大部分患者会在15-30天左右恢复。如果患者有混合感染,应使用抗生素进行治疗。
2.在发病初期,通过及时有效的治疗,患者可以避免使用肝穿刺引流。而药物治疗效果不佳,脓肿症状明显的患者,则需要穿刺引流。
3.如果患者脓肿严重,直径超过10 cm,经药物治疗和穿刺引流后效果不佳,医生一般会采用手术治疗。
目前阿米巴肝脓肿的内科治疗方法很多,治疗效果很好。患者应及时治疗,以免出现严重并发症。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。