阿米巴肝脓肿的并发症
阿米巴肝脓肿,除了疾病本身带来的伤害,还会给各种并发症的患者带来更多的痛苦。
如果人的肠道因阿米巴原虫而患病,人体内的溶组织阿米巴滋养体会随血液进入人的肝脏,肝脏受感染后会坏死。阿米巴肝脓肿发病需要较长时间,患者常出现全身症状。如果脓肿刺破周围组织,容易引起周围组织的继发感染和各种并发症。
当脓肿破开周围器官时,右侧区域的脓肿可穿过膈肌,引起患者脓胸,容易引起患者肺脓肿。如果肝脓肿刺破支气管,会引起胸膜-肺-支气管瘘。脓肿向下发展,可影响患者的大肠、肾脏及整个腹腔。当脓肿向左发展时,胃也会被脓肿刺破。
左侧区域的脓肿覆盖范围也很广,包括心脏、腹腔和胸腔,可导致心包炎、腹膜炎和胸膜炎。阿米巴肝脓肿引起的并发症中,除胃肠道、肝和支气管瘘外,其他并发症的预后都比较差。
慢性阿米巴肝脓肿容易引起患者继发感染。感染后,患者会伴有明显的寒战、高热等症状。验血后会发现患者白细胞、中性粒细胞明显升高,说明患者毒血症加重。
阿米巴肝脓肿属于什么炎症?
有些患者不知道阿米巴肝脓肿是哪里的炎症,主要是对这种疾病认识不够。甚至有些患过阿米巴肝脓肿的人,治愈后也无法解释其炎症性质。
阿米巴肝脓肿属于化脓性炎症,但主要是阿米巴感染引起的现象。很多阿米巴肝脓肿患者都是因为阿米巴肠病引起的结肠溃疡。因为结肠溃疡,滋养体容易破坏血管壁,这样滋养体就会进入血管,随血液循环进入肝脏。另一种严重的情况是脓肿,病原体可以直接穿透肠壁,对肝脏造成损害。
人体肝脏中的肝小叶微静脉可以起到过滤作用,但v的微端仍有原虫残留,如果宿主免疫且健康,原虫入侵数量少,那么在这种情况下,宿主可以直接杀死原虫,使肝脏不会受到损伤。
但如果原虫多,存活下来的原虫会继续在肝脏内繁殖,原虫繁殖速度快,数量多,会造成患者胃静脉栓塞。血管阻断后,肝脏会因缺血而发生缺血性坏死,坏死的组织会变成脓肿。
此外,原虫还可以进入周围其他组织,对肝脏造成损害。随着时间的推移,脓肿也在扩大。当不同的脓肿扩大后,会相互汇合融合,最终形成肝脓肿。阿米巴肝脓肿的发病部位多在肝区右叶顶部。
阿米巴肝脓肿症状
肝脏是人体的重要器官。当肝脏发生病变时,会产生很多症状,提醒患者注意。当患者出现以下症状时,应高度怀疑阿米巴肝脓肿。
第一,发烧。阿米巴肝脓肿发病缓慢。刚开始患者会有发热症状,体温大多在38-39度之间。松弛热和间歇热是阿米巴肝脓肿引起的发热现象。慢性阿米巴肝脓肿患者大多体温正常,偶有低热。如有继发细菌感染或其他并发症,体温常超过40度,患者会伴有畏寒、寒战。患者体温一般在下午升高,并伴有食欲不振、腹胀、腹泻等一些胃肠疾病症状。受疾病影响,很多患者还会表现出体重减轻、全身无力、精神萎靡。很多患者还会贫血。
第二,肝疼。它的特点是偶尔刺痛或持续疼痛,有时剧烈疼痛。当病人深呼吸、咳嗽、改变体位时,疼痛加重。如果脓肿发展到右侧膈肌顶部,疼痛可扩展到患者的右肩胛骨和右背部。当患者的右膈肌或下肺受到炎症刺激时,会引起右下肺炎和胸膜炎。这些并发症会引起发热、疼痛、气短、咳嗽、肺杂音等一系列症状。
第三,局部水肿压痛。脓肿较大时,患者的右下胸部和上腹部会肿胀,局部皮肤因脓肿的支撑而肿胀发亮,从而使肋间间隙增宽。这些部位和肝区会和右上腹有明显的压痛。同时,受脓肿影响,右上腹的肌肉会有被牵拉的感觉,引起肌肉紧张。有些患者还会发现右胸腔有胸腔积液。
第四,肝肿大。这种症状的特征是弥漫性肝肿大。肝脏有压痛和叩击痛。
动词(verb的缩写)慢性病例。慢性阿米巴肝脓肿常发生在几个月甚至一至两年后。在此期间,患者因病情加重而出现消瘦、贫血,大部分患者会因营养不良而引起水肿或胸水。轻轻按压上腹部可以发现一个硬块,容易误诊为肝癌。
阿米巴肝脓肿是怎么引起的?
阿米巴肝脓肿不是一种常见病,所以很多人不知道它的病因。那么什么会导致阿米巴肝脓肿呢?
阿米巴肝脓肿的发病多与阿米巴结肠炎有关。发病后,患者的肝区开始肿胀,伴有疼痛和发热。因为肝功能受损,无法进行正常的代谢工作,所以很多患者会因为这种疾病而变得消瘦。
溶组织内阿米巴原虫是阿米巴肝脓肿的一种病因。阿米巴原虫是什么?阿米巴原虫属于寄生虫的一种,形状不定,易变形,可寄生于人和动物体内。阿米巴原虫侵入人体后,很容易在宿主体内引起痢疾。
痢疾时易形成阿米巴原虫,部分患者直到痢疾发生一段时间后才会出现阿米巴肝脓肿。如果食物和水源被阿米巴原虫污染,通过消化道进入人体后,原虫会在人体肠道内大量繁殖,人体的肠粘膜被侵入后容易引起溃疡,在盲肠和升结肠最容易见到。
当阿米巴原虫寄生在结肠黏膜上时,蠕虫会开始分泌组织分解酶,消化溶解肠壁上的小静脉,这样阿米巴原虫就会进入静脉,然后顺着静脉的血液通过肝脏。到达肝脏后,如果仍有活虫,会在肝脏内继续繁殖,从而引起阿米巴肝脓肿。所以说,阿米巴肝脓肿的病因归根结底是饮食不洁,卫生不到位,病从口入。
阿米巴肝脓肿的预防方法
在找出了病因,了解了疾病的症状后,就要从源头上预防和控制疾病。那么如何预防阿米巴肝脓肿呢?
阿米巴结肠炎发生时,患者一定要积极治疗,因为它是引起阿米巴肝脓肿的原发疾病。人体免疫力强,大部分寄生虫会被自动消灭。因此,积极参加体育锻炼,多吃营养丰富的食物,提高自身免疫力,对预防阿米巴肝脓肿有重要作用。
当水源、蔬菜和各种食物被阿米巴原虫污染后,人们饮用这种没有完全烧开的水,蔬菜和食物没有清洗干净,阿米巴原虫就会随食物进入人体肠道,从而引起肠道和肝脏的入侵,出现脓肿。预防阿米巴肝脓肿,最重要的是注意饮食卫生。在农村,要注意粪便管理,一定要注意不让粪便污染水源。吃饭前,除了清洗食物,还要洗手。
一旦出现持续发热、肝区肿痛的患者,在抗生素治疗无效后,应警惕阿米巴肝脓肿。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。