贫血的原因及危害(贫血的原因)

亲子生活 2年前 (2022) wanzi
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贫血的原因及危害(贫血的原因)

贫血的原因

缺铁性贫血是由于体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而引起的贫血,也是最常见的贫血。如果人体对铁的摄入不足,就会影响血红蛋白的合成,从而显著降低红细胞中的血红蛋白含量,进而使红细胞数量减少。这样一来,人体内的细胞和组织就会缺氧,从而导致缺铁性贫血。

缺铁性贫血是最常见的贫血类型。根据亚洲缺铁性贫血调查,中国是缺铁性贫血大国。那么缺铁性贫血的原因有哪些呢?下面小编就来解释一下贫血的五大原因。

1.叶酸不足

叶酸不能在人体内合成,必须从食物中摄取。富含叶酸的食物主要有绿色蔬菜和水果。动物肝脏和肾脏。经常不蔬菜水果,不吃动物内脏的人,容易导致叶酸摄入不足。叶酸是造血原料之一,缺乏叶酸也会引起贫血。

2.铁供应不足。

人体比平时需要更多的铁。比如,成长中的孩子,哺乳期的孩子,怀孕哺乳期的妇女,都是需要大量铁的人群。在特殊时期,对铁的需求量很大,但铁供应不足容易导致缺铁性贫血。

3.维生素B12不足

人体维生素B12主要由食物供给,动物性食物富含维生素B12,如肝、肉、肾等。其次是鸡蛋和牛奶,蔬菜中含量很少。所以,如果不吃动物性食物,只吃蔬菜,也会导致维生素B12缺乏,红细胞存活时间会适度缩短。虽然骨髓中的巨幼细胞在各个阶段都会增多,但会导致NDA合成缺陷和血红素合成障碍,从而导致巨幼细胞贫血。

4.铁流失过多

随着胃肠上皮细胞的老化和脱落,游离铁会丢失。胃大部切除术、萎缩性胃炎、脂肪性腹泻时,上皮细胞更新速度加快,因此游离铁的丢失也增加。缺铁不仅降低血红素合成,还会导致缺铁性贫血。

5.铁的过度消耗

因为体内一半以上的铁存在于红细胞中,反复、过量失血会显著消耗体内的铁储存。消化道出血、月经量过多、孕期失血过多都会造成铁的过度消耗,从而导致缺铁性贫血。

贫血的症状

贫血是指人体外周血红细胞体积小于正常范围下限的一种常见临床症状。贫血的常见症状如下:

1.一般表现:乏力、嗜睡、虚弱是贫血最常见、最早的症状。严重者,部分患者可出现低烧。

2.呼吸系统:气短或呼吸困难,多由呼吸中枢缺氧或高碳酸血症引起。

3.心血管系统:心慌气短最常见。心跳加快的患者在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,严重贫血时可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病可引起心绞痛、心脏增大和心力衰竭。

4.消化系统:厌食、腹部胀气、恶心、便秘是最常见的症状。

5.生殖系统:女性患者常出现月经紊乱,如闭经或月经过多。性欲减退在两性中都很常见。

6.中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、头晕、注意力不集中、嗜睡是常见症状。严重贫血可导致晕厥,老年患者可出现意识模糊和精神障碍。

7.泌尿系统:重度贫血患者可出现轻度蛋白尿,尿液浓缩功能下降,表现为夜间多尿。

8.其他(但不限于):皮肤干燥、头发干燥、伤口愈合慢。

什么是地中海贫血?

地中海贫血是一种常见的遗传性疾病,给患者的生活和家庭带来了负担。只有了解了地中海贫血的病因,才能及时治疗和预防。

1.致病原因

地中海贫血是由珠蛋白基因缺失或点突变引起的,其中组成珠蛋白的肽链有四种,分别是、、和链,分别由它们对应的基因编码。这些基因的缺失或点突变会造成各种肽链的合成障碍,从而导致血红蛋白成分的改变。一般来说,地中海贫血可分为、、 和四种类型,其中和地中海贫血较为常见。

2.地中海贫血

人类珠蛋白基因簇位于11p15.5,地中海贫血(简称地贫)的发生主要是由于基因的点突变,少数是由基因缺失引起的,其中基因缺失和部分点突变可以完全抑制链的生成,称为0地中海贫血。有些点突变还能抑制链的形成,称为地中海贫血。

3.基因突变

到目前为止,地中海贫血患者共有100多个突变点,我国已发现28个突变,其中6个突变为41-42(-TCTT),约占45%。IVS-654(CT),约占24%;17(AT);14%左右;塔塔盒-28 (A T),约占9%;71-72(A),约占2%;26(G A),即HbE26,约占2%,这也提醒人们及时了解这些情况,才能避免对身体的伤害。

4.重度地中海贫血

这种类型的地中海贫血疾病主要是0或地中海贫血的纯合子或0和地中海贫血的双杂合子。由于链的生成被完全或几乎完全抑制,含链的HbA合成减少或消失,而多余的链与链结合成为HbF(a2 2),使HbF显著增加。由于HbF的氧亲和力高,这会导致患者组织缺氧。由于以上原因,患儿临床上为慢性溶血性贫血,部分贫血和缺氧刺激促红细胞生成素分泌增加,也会促进骨髓增加造血,导致骨骼改变;贫血还会增加肠道对铁的吸收,治疗过程中反复输血会使铁大量储存在组织中,导致含铁血黄素沉着。

地中海贫血是人群中最常见的不完全显性慢性溶血性贫血,是一种“可防难治”的遗传性疾病。如果能做好产前筛查和诊断,就能把下一代患病的几率降到最低。

什么是溶血性贫血?

溶血性贫血是由于红细胞破坏率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而引起的贫血。溶血性贫血的原因有哪些?

溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。红细胞加速破坏的原因大致可以分为红细胞的内在缺陷和红细胞的外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者为获得性溶血。

1.红细胞的固有缺陷

包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷、珠蛋白异常等。

2.红细胞的异常外部因素

包括免疫因素和非免疫因素。

3.发生溶血的地方

红细胞的破坏可发生在血液循环或单核-巨噬细胞系统中,分别称为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血的临床表现往往很明显,伴有血红蛋白血症、血红蛋白尿和血红蛋白尿。血管外溶血主要发生在脾脏,临床表现一般较轻。血清游离血红素可能略有增加,但无血红蛋白尿。

虽然溶血性贫血有很多种,但都有一些相似的特点。溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程的持续时间和溶血的严重程度有关。

慢性溶血多为血管外溶血,表现为起病缓慢、贫血、黄疸、脾肿大。由于病程长,患者的呼吸循环系统往往对症状较轻的贫血有较好的代偿。由于长期高胆红素血症,患者可能并发胆石症和肝功能损害。在慢性溶血过程中,某些诱因,如病毒感染,可引起暂时性红细胞生成停滞,持续时间约一周,称为再生障碍性危象。

急性溶血迅速,短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰痛、腹痛,继而出现血红蛋白尿。严重时可能出现明显的衰竭或休克。其次是黄疸等严重贫血的症状和体征。

什么是再生障碍性贫血?

再生障碍性贫血,简称再障,是一组由各种原因引起的骨髓功能障碍,以全血细胞减少为主要表现。再生障碍性贫血的病因尚不清楚,可能与以下因素有关:

1.药

是最常见的致病因素。

2.化学毒物

苯衍生物与再生障碍性贫血的关系已被许多实验研究证实。苯进入人体后,很容易固定在富含脂肪的组织中。慢性苯中毒,苯主要固定在骨髓。苯的骨髓毒性是由其代谢产物引起的,可作用于造血祖细胞,抑制DNA和RNA的合成,损伤染色体。

3.致电离辐射

x射线、射线或中子可以穿过或进入细胞,直接损伤造血干细胞和骨髓微环境。超过允许量的长期辐射暴露(如放射源事故)可引起再生障碍性贫血。

4.病毒感染

病毒性肝炎与再生障碍性贫血的关系已被证实,称为病毒性肝炎相关再生障碍性贫血,是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再生障碍性贫血的肝炎类型尚未确定,可能是丙肝,其余为乙肝。

5.免疫因素

再生障碍性贫血可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等。在患者血清中可以发现抑制造血干细胞的抗体。一些原因不明的再生障碍性贫血也可能有免疫因素。

6.遗传因素

贫血是一种常染色体隐性遗传病,具有家族性。

7.阵发性夜间血红蛋白尿症

PNH与再生障碍性贫血关系密切,两者都是造血干细胞疾病。明显由再生障碍性贫血转变为PNH,但再生障碍性贫血的表现不明显;或者肯定从PNH转变为再生障碍性贫血,但PNH表现不明显;或PNH伴再生障碍性贫血,再生障碍性贫血伴PNH红细胞,可称为再生障碍性贫血-PNH综合征。

8.其他因素

罕见病例报道再生障碍性贫血在妊娠、分娩或人工流产时缓解,在第二次妊娠时复发,但多数人认为可能是巧合。此外,再生障碍性贫血可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺功能减退或垂体前叶功能障碍等。

贫血的人应该吃什么?

怀孕期间,有些贫血的孕妈妈会担心贫血会影响胎儿。那么,贫血吃什么,哪些食物有助于预防贫血呢?

1.动物肝脏

猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等。不仅富含铁,还富含维生素,可以很好的吸收。每周吃一次动物肝脏对预防贫血有好处。

2.动物血

富含血红素铁,易被人体消化吸收。常吃动物血和豆腐做成的汤,对防治缺铁性贫血有很好的效果。

3.瘦肉和鸡蛋

富含铁质,还能帮助孕妈妈滋阴润燥,帮助正气,让身体更健康

4.黑木耳、红枣和红豆

这些食物富含铁。经常食用不仅可以预防缺铁性贫血,还可以滋补强身。

5.促进铁的吸收

(1)饭后1-2小时饮茶,茶中的鞣酸不会抑制铁的吸收。

(2)鲜果汁或酸味水果,如大枣、红枣、草莓、橙子、柠檬、西红柿等。应随餐使用。

(3)钙和铁的吸收是相互拮抗的。牛奶、奶酪和其他乳制品应在两餐之间食用。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月24日 下午7:10。
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