【导读】维生素A对婴幼儿健康和发育的重要性已被大多数家长所熟知，婴幼儿是否需要额外补充维生素A也成为国内外家长的一大争议。我们将逐一分析婴儿补充维生素A的争议点。
婴儿维生素A缺乏症的临床表现
婴儿维生素A缺乏的临床表现主要取决于维生素A的作用，维生素A的主要生理功能是维持正常的视觉功能，维持上皮细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成，维持骨骼的正常生长发育和促进生长繁殖。
因此，维生素A缺乏症是体内维生素A缺乏引起的营养障碍。这种疾病在婴儿中更常见。当儿童缺乏维生素A时，首先出现夜盲症，随后全身上皮组织角质化，继发感染。原因是摄入不足，吸收不良，消耗过多，代谢受阻。
那么如果宝宝缺乏维生素A会怎么样呢？
1.暗适应能力下降，夜盲症，结膜干燥和干眼症，以及皮特角膜软化穿孔导致的失明。
2.粘膜和上皮改变。
3.生长发育受阻容易发生呼吸道感染。
4.味觉和嗅觉变弱，食欲不振。
5.头发干燥，皮肤粗糙，毛囊角化，记忆力下降，易怒，失眠。
宝宝有必要补充维生素A吗？
我国婴幼儿普遍缺乏维生素a。
婴儿缺乏维生素A是发展中国家的普遍现象。就我国而言，我国被世界卫生组织定义为儿童中度亚临床维生素A缺乏的国家，部分地区严重缺乏。
对此，专家列举了一系列调查数据：“《中国六岁以下儿童维生素a缺乏情况调查》显示，我国0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观，维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%。总的来说，超过一半的人维生素摄入量不足。
同时，更值得注意的是，6个月以内婴儿维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.70%。这说明，在我国，近80%的婴儿存在体内维生素A含量低的问题。所以补充维生素A对于还在哺乳期，辅食摄入较少的宝宝来说是非常必要的。
婴幼儿补充维生素A的必要性
众所周知，维生素A对宝宝的视力发育起着至关重要的作用。缺乏维生素A会影响视紫红质的合成，导致在暗光下视力受损、夜盲症或干眼症。此外，据专家介绍，维生素A在婴儿生长发育过程中还有许多其他重要功能。
例如，维生素A在维持上皮细胞的完整性方面起着至关重要的作用。如果宝宝体内缺乏维生素A，就会导致皮肤干燥、抵抗力下降等症状。此外，维生素A可以帮助巨噬细胞、T细胞和抗体的产生，增强婴儿抵抗疟疾的能力。维生素A对促进婴儿骨骼的生长也有重要意义。婴儿缺乏维生素A时，骨组织会发生退行性变，软骨内骨化过程减慢或停止，使儿童发育迟缓，牙齿发育迟缓、不良。
婴儿应该什么时候服用维生素A补充剂？
一般宝宝出生两周后，医生会建议家长给宝宝补充鱼肝油。因为母乳中的维生素A含量太少，满足不了宝宝对钙的吸收。宝宝出生后正确喂养，维生素A缺乏的主要原因大多是喂养不当造成的。因此，可以在宝宝出生后一个月开始补充维生素A。
宝宝需要多少维生素A？
维生素A对视力和骨骼生长有重要作用，也有助于保护身体免受感染。维生素A还可以促进体内细胞和组织的健康和生长，特别是头发、指甲和皮肤的细胞和组织。中国营养学会建议，两三岁的儿童每天需要500微克视黄醇当量(RAE)维生素A。当一个孩子长到4岁时，他每天的维生素A需要增加到600微克视黄醇当量。
如何科学地给宝宝补充维生素A
从婴儿的食物中补充维生素A
在宝宝辅食阶段，多给宝宝吃富含维生素A的食物，富含维生素A的食物有很多，如动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、奶类食物等。玉米、红薯、大豆、胡萝卜、南瓜、油菜、杏子、柿子、橘子等富含胡萝卜素的蔬菜水果吃多了，在体内可以转化为维生素A。
胡萝卜和其他富含维生素A的食物对良好的视力非常重要。此外，虽然从肝脏等动物源性食物中摄入过多的维生素A是可能的，但如果多吃含类胡萝卜素(水果和胡萝卜蔬菜中含有的一种橙色色素)的食物，摄入过多的维生素A几乎是不可能的。
以下是维生素A的一些最佳食物来源：
红薯100克：RAE 73.4微克，胡萝卜100克：RAE 605微克，南瓜100克：RAE 400微克，蛋黄50克：RAE 525微克，猪肝100克：RAE 2610微克，鸭肝100克：RAE 2670微克(注：果蔬大小不同，含有维生素a)
宝宝可以选择营养好的来补充维生素a。
婴幼儿是不断生长的身体，生长速度快，新陈代谢旺盛。这种生理特征决定了儿童和成人对维生素A需求的差异。富含维生素A的食物种类有限，婴儿通过辅食摄入的维生素A量相对较少。因此，仅靠饮食摄入维生素A不能满足婴幼儿的生长需要。建议家长选择Ecoxin等OTC药物进行补充。
给宝宝补充维生素A时的注意事项
如果维生素A摄入过多，婴儿可能会中毒。
如果儿童一天摄入超过18500IU，就会引起中毒。主要表现：破骨细胞活性增加导致骨脱钙，骨脆性增加，生长抑制，长骨增厚，骨关节疼痛；皮肤干燥、瘙痒、鳞屑、皮疹、脱皮、脱发和指甲(脚趾)脆弱；刺激、疲劳、头痛、恶心、呕吐、肌肉无力和不安。食欲不振、腹痛、腹泻、肝脾肿大和黄疸；血液中血红蛋白和钾减少，凝血时间延长，容易出血。
有专家介绍，国际上对维生素中毒的定义是：婴幼儿一次10万微克(约33万国际单位)剂量即可急性中毒，而慢性中毒的剂量是6个月以上每天15000-30000微克维生素A(约5-10万国际单位)。从这些数字中，我们不难看出，维生素A的毒性剂量是每日推荐剂量的几十倍甚至上百倍。但是我们日常给孩子补充的维生素A制剂，比如国内大部分家庭给宝宝服用的都是iconazole，其中维生素A只是预防剂量，绝对足够安全。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。