【导读】细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的传染病之一。常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，有脓痰或血性痰，有或无胸痛。它对儿童和老人的健康构成了极大的威胁。
什么是细菌性肺炎？
肺炎是指肺组织或肺实质的急性炎症。很多人误以为肺炎是细菌引起的。其实，细菌只是导致肺炎的主要因素之一。不同的病原体可以导致不同类型的肺炎。然而，细菌性肺炎占各种病原体引起的成人肺炎的80%，是一种非常常见的肺部疾病。我们来看看细菌性肺炎到底是怎么回事。
细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的传染病之一。主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌A、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌肺炎等。它对儿童和老人的健康构成了极大的威胁。细菌性肺炎的症状变化很大，从轻微到严重，取决于病原体和宿主的状态。
细菌性肺炎的常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，脓痰或血性痰伴或不伴胸痛。根据典型症状和体征，结合胸部X线检查，很容易作出初步诊断。老年性衰老，继发于其他疾病，或病灶性肺炎的改变，往往有不典型的临床表现，需要仔细鉴别。
细菌性肺炎有什么症状？
进入抗生素时代以来，细菌性肺炎的预后明显改善，但自20世纪60年代以来死亡率一直居高不下。细菌的耐药率越来越高，所谓的“难治性”肺炎很常见，尤其是儿童、老年人和免疫抑制患者，死亡率极高。细菌性肺炎的症状如下：
1、多数发病较急。发热常见，多为持续高热。咳嗽咳痰多，早期为干咳，逐渐咳痰，痰量不一。痰多为脓性。有的是胸痛，累及胸膜时是针刺样疼痛。全身症状包括头痛、肌肉酸痛和疲劳，以及少数胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀和腹泻。严重者可出现嗜睡、意识障碍、惊厥等症状。
2.体检患者表现为病情急，呼吸浅，部分鼻翼活动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数患者可出现休克，并伴有烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、少尿、心动过速、心音降低，多见于老年人。
3.白细胞和中性粒细胞总数增加。体弱老人的白细胞计数不增加，但中性粒细胞的百分比仍然很高。肺部有明显炎症，但白细胞计数没有增加，通常表明病情严重。动脉氧分压常显示下降；
4.发热时，少数患者出现气短和紫绀，严重者体温高达39 ~ 40度，血压下降，出现休克等体征，胸部检查患者呼吸活动减弱，言语震颤可增强或减弱，叩诊有浊音，听诊有支气管呼吸音或湿罗音，少数患者有胸膜摩擦音或呼吸音减弱。
细菌性肺炎会传染吗？
如果此时身边的人患上了细菌性肺炎，身体不好的人会被感染，健康会受到挑战吗？
答案并不确定。细菌性肺炎是细菌侵入肺部引起的，但不是“法定传染病”。它与“法定传染病”的区别在于，引起“法定传染病”的微生物相对简单，如伤寒杆菌引起的伤寒、变异冠状病毒引起的非典型肺炎等。引起细菌性肺炎的病原体多为肺炎球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌和葡萄球菌。“法定传染病”传染性强，能引起流行，需要隔离；细菌性肺炎传染性很强，不会造成流行，也不需要隔离。
非典型肺炎的病原体从外部侵入；而细菌性肺炎的病原体存在于很多正常人的上呼吸道，其发病与人的内在因素有较大关系，如醉酒、昏迷、年老体弱等。
细菌性肺炎的主要原因
妈妈。下面com给大家详细介绍了细菌性肺炎的病理原因，以及细菌性肺炎是由什么引起的。
根据解剖分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。为了治疗方便，大多按照病因分类，主要包括感染性和理化性质如辐射、有毒气体、药物和过敏如过敏性肺炎等。临床表现多为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌、寄生虫引起的感染性肺炎，其中以细菌最为常见。
肺炎的病原体因宿主年龄、伴发疾病、免疫功能状态、获得途径不同而差异较大。社区获得性肺炎常见的病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、军团菌、厌氧菌、病毒、支原体、衣原体等。在医院肺炎中，铜绿假单胞菌和其他假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和真菌是常见的。吸入性肺炎多为厌氧菌感染。
细菌性肺炎的治疗
只有提高病原学诊断水平，合理使用抗生素，避免耐药菌的出现，完善支持治疗，才能解决肺炎临床治疗中亟待解决的问题。应根据病情选择其他治疗方法，如吸氧、止咳化痰、输液、抗休克等。
1.一般治疗：卧床休息，吃富含蛋白质、电解质和维生素的易消化食物，注意补充水分。高热者，必要时给予物理降温退热药物；
2.促进排痰：鼓励患者咳嗽、翻身或拍背，促进排痰。给予祛痰、解痉药物；
3.抗生素的应用：
(1)革兰阳性球菌、青霉素、头孢唑啉、红霉素和磺胺甲恶唑复合物；
(2)医院感染：哌拉西林、头孢唑啉加庆大霉素、头孢呋辛、头孢唑啉或头孢噻肟、头孢唑啉、环丙沙星、氧氟沙星等。可用于轻度或中度，或优立新等。病原体确定后，应根据痰培养药敏试验结果调整抗生素。
4.免疫治疗：免疫球蛋白、转移因子、胸腺肽等免疫调节剂可辅助治疗，铜绿假单胞菌抗血清、内毒素抗体仍处于实验阶段；
5.并发症的治疗：对呼吸衰竭患者给予氧疗和呼吸支持。电解质紊乱，肝肾损伤要相应处理。脓胸应通过引流或手术治疗。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。