【导读】什么是儿童白血病?儿童白血病有两个特点:一是恶性程度高,病情发展迅速,多为急性;二是对化疗敏感,癌细胞容易杀死。此外,我国在骨髓移植治疗白血病方面取得了很大进展,临床治愈大有可为。因此,如果能及时发现儿童早期白血病,并采取适当的治疗措施,往往能取得满意的疗效。
什么是白血病?
白血病,俗称“血癌”,是一种起源于造血(淋巴)干细胞的恶性疾病。该病患者的血液、骨髓和各种组织器官中存在大量异常白血病细胞。这类细胞不断增殖,抑制了正常的造血功能,患者会出现一系列症状,如贫血、出血、肝、脾淋巴结肿大等临床表现。
白血病按发病顺序可分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病细胞早期分化停滞,以原始和早期未成熟细胞为主,病情发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化好,主要是未成熟或成熟细胞,发育缓慢,病程数年。
根据白细胞类型不同,可分为淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型、浆细胞型和巨核细胞型白血病,有时可由两种细胞混合而成,如粒-单核细胞型白血病。
白血病的早期症状
儿童和青少年患有急性白血病,其中许多是急性的。常见的首发症状有发热、进行性贫血、明显出血倾向或关节痛等。起病缓慢的患者多为老年人和部分年轻患者,病情也在逐渐进展。此外,少数患者可出现抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。
1.胸骨压痛
胸骨压痛是白血病特有的症状,常伴有骨痛,多见于儿童。
2.发热
体温可达38 ~ 39,全身酸痛。这种发热是由于血液中成熟粒细胞和免疫功能降低合并感染引起的,如咽炎、扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎等。并可伴有眼、耳、口、鼻、口咽腔的炎症和溃疡,患者常感乏力。
3.影响
细菌是最常见的病原体。在疾病晚期,由于粒细胞长期低于正常,以及广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。这种病毒感染虽然罕见但很危险,应该引起重视。
4.出血的
出血部位可遍及全身,以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血最常见,也可有视网膜和耳部出血、颅内、消化道、呼吸道等内脏出血,常引起进行性贫血。
5.贫血症
它可以出现在早期,少数病例可以在诊断前几个月或几年出现骨髓增生异常综合征(MDS),然后发展成白血病。患者常伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。
白血病是怎么引起的?
1.化学因素
有些化学物质会导致白血病。近年来,有许多报道称,室内装修、家具和玩具污染是导致城市儿童白血病发病率上升的一大原因。一些有毒有害物质,如苯、甲醛等,是世界公认的致癌物质。一些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等。有白血病作用。
2.辐射因素
有证据表明,各种电离辐射都会导致人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收的辐射剂量。当全身或身体的一部分受到中等或大剂量的辐射时,可诱发白血病。低剂量辐射是否会导致白血病还不能确定。
研究发现,在怀孕期间接受腹部x光检查的女性,其子女患白血病的可能性增加近10倍。
3.遗传因素
染色体畸变的人白血病发病率高于正常人。有白血病家族史的人患白血病的几率是无家族史的人的12倍。但白血病不是直接遗传,而是间接遗传,这种遗传叫做易感遗传,即在同样的环境下,那些遗传体质易受某些因素影响的人,很容易诱发白血病。
4.病毒因素
RNA病毒对小鼠、猫、鸡、牛等动物的白血病作用已得到肯定,这类病毒引起的白血病大多属于T细胞型。
5.其他因素
环境污染、食物污染等因素都可能导致儿童白血病的出现。比如一些水果蔬菜有农药残留,一些不符合卫生标准的食物和饮用水都可能是致病的原因。有调查显示,无论是孕妇自己吸烟还是被动吸烟,其子女将来患白血病的可能性都要高近50%。
白血病能治好吗?
由于白血病分类和预后分层的复杂性,目前还没有统一的治疗方法,需要结合细致的分类和预后分层制定治疗方案。目前主要有以下几种治疗方法:化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合治疗,相当一部分患者可以治愈或长期控制。所以,只要得到及时治疗,一般来说,白血病的治愈还是有希望的。
儿童早期白血病如能发现发热、出血、贫血、肝脾淋巴结肿大、不明原因的关节痛、头痛、恶心、呕吐和神经系统症状,以及血液检验报告异常(如白细胞增多),早期诊断和适当治疗往往能取得满意的效果。
造血干细胞治疗白血病
白血病的饮食护理
白血病的主要饮食原则
白血病的主要表现之一就是贫血,所以患者在服药的同时,可以经常吃一些富含铁的食物,如豌豆、黑豆、青菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。白血病的主要饮食原则是:
1.多吃富含维生素的食物。来补充白血病的巨大消耗,特别是保证蛋白质、热量、矿物质、维生素C、维生素B12、维生素e的供给。
2.少吃多吃,容易消化。白血病患者,尤其是在治疗过程中,往往会出现许多消化系统的反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。这个时候我们可以少吃多吃。
3.根据白血病的各种表现,选择有助于止血、退热、消除淋巴结肿大的食物。
4.清热食物有豆豉、大葱、冬菜干、银杏、绿豆、大枣、紫菜等。
治疗白血病的药膳
以下食疗药膳对白血病有一定疗效:
1.红枣桂圆薏米粥
材料:大枣10枚,桂圆20克,薏苡仁40克。
做法:加水煮粥,早晚食用。
功效:大枣、桂圆、薏米都是健脾养胃之品。经常食用可以增强体质,提高机体抗癌免疫功能。对肿瘤患者贫血、体虚或血红蛋白低、放化疗引起的白细胞和血小板减少症有很好的辅助疗效。
2.百合干地黄粥
材料:百合30克,生地50克,粳米25克,蜂蜜适量。
做法:百合洗净,干地黄加水浸泡30分钟,去渣煎汁;粳米洗净。将地黄汁、百合、粳米同锅,加水煮粥加热,加蜂蜜调味服。
功效:滋阴清热。凉血安神作用。
3.粳米猪肝莲子红枣粥
材料:粳米50克,莲子(泡发)20克,熟猪肝(切丁)30克,大枣10枚。
做法:加适量水煮粥,早晚服用。它可以预防和治疗贫血。
如何预防白血病
和其他癌症一样,白血病虽然不能完全预防,但也能达到相对的预防效果。
1.从事放射工作的人员应做好个人防护。女性在怀孕期间应该尽量避免过度接触X射线和其他有害辐射。她们在怀孕期间不应该吸烟,也应该避免被动吸烟。准爸爸和准妈妈也要避免接触各种有毒有害物质。
2.减少接触苯。慢性苯中毒主要损害人体的造血系统,引起白细胞和血小板数量减少,诱发白血病。使用苯作为化工原料的工人必须注意加强劳动保护。家庭居室要减少室内环境污染,保持空气流通。家庭装修要选择绿色材料,尽量避免装修半年内入住。
3.不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒性抗癌药、免疫抑制剂等药物时要慎重。你必须有医生的指导。不要长期使用或滥用药物。
4.让孩子远离微波辐射,尽量减少与手机、电脑、电视等有辐射的电器接触时间,避免孩子免疫力低下导致基因突变,从而诱发白血病。
5.注意饮食卫生,最好选择绿色食品。水果和蔬菜在食用前应进行清洗、浸泡、去皮等无害化处理。禁止孩子食用防腐剂和添加剂超标的劣质小食品,尽量不吃垃圾食品。
6.要建立健康的生活方式,保证充足的睡眠,合理的营养,多吃新鲜蔬菜水果,经常参加户外体育锻炼,注意保暖,预防感冒,保护身体免受病毒入侵,防止免疫系统基因突变,预防白血病。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。