【导读】孩子尿床是怎么回事?孩子尿床是什么原因?孩子尿床怎么办?
宝宝尿床是怎么回事?
大一点的孩子尿床,让家长又担心又担心。家长不知道这是不是疾病引起的,担心会不会影响孩子的智力发育等等。一般来说,宝宝在一岁或者一岁半的时候就可以控制夜间排尿,尿床的现象已经大大减少了。但有些孩子到了2岁甚至2.5岁,只能白天控制排尿,晚上经常尿床,这还是正常现象。大部分孩子3岁以后就不会夜间遗尿了。遗尿是指5岁以后每周至少遗尿一次的人,不包括偶尔尿床。
遗尿多见于儿童期。据统计,4.5岁时有10-20%的孩子尿床,9岁时有5%左右,15岁时只有2%的孩子尿床。此病多见于男生,男女比例约为2: 1。6-7岁儿童发病率最高。大部分遗尿症患儿发病数年后可自愈,女童自愈率较高,但也有部分患儿如不治疗,其症状会持续至成年。
有些症状具有提示特殊疾病的意义:如果你不仅尿床,而且每天尿量过多,并伴有口渴过度的症状,就必须考虑是否有尿崩症(一种由于脑内抗利尿激素分泌不足引起的疾病)、糖尿病和慢性肾衰竭。其他比较常见的情况应该是上述抗利尿激素分泌的昼夜规律发生逆转,导致抗利尿激素分泌不足,夜间尿量增多。如果白天尿频,小便时会感到疼痛,小便时会很急,很可能是尿路感染。
为什么孩子会尿床?
如果孩子尿床,家长一定不能打骂羞辱孩子,因为这样只会让孩子更加紧张,甚至加重尿床现象。家长要让孩子树立信心,在孩子不尿床的时候表扬鼓励孩子,这样尿床的现象大概就会减少。导致孩子尿床的原因有很多,有些是病态的,有些是心理的。家长应根据具体情况为孩子减少或避免尿床。
遗传因素
夜间遗尿症通常在家族中占优势。如果父母都是夜间遗尿症患者,他们的孩子有3/4的机会尿床。如果父母中有一方曾经是尿床患者,他们的孩子有1/2的几率患病。有些孩子尿床是因为遗传因素,这种情况多发生在男孩身上,孩子的父亲小时候也经常尿床。有时候,这种情况导致的尿床,要到青春期才会痊愈。
疾病因素
太严重的尿床可以找医生检查一下,看看有没有什么特别的问题。检查的重点是看神经功能有无异常,脊柱有无病变,排尿反应是否正常,尿检有无感染等异常。
蛲虫病(蠕虫对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾病、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等。都可以导致孩子尿床,但是因病导致的遗尿只占很小比例。大多数孩子尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。
精神因素
以前不会尿床,到了一定年纪就会突然尿床。常见的原因是情绪障碍。这时候你一定要找出影响情绪的可能原因。
另外,孩子白天太累太兴奋,玩不动;强烈的精神刺激,如受到惊吓、感到焦虑、紧张、偶尔因尿床被父母责骂或惩罚,都可以成为孩子尿床的原因。这个时候可以继续观察,也要避免责骂孩子,否则可能会影响孩子的心理发展。
环境因素
突然换一个新环境;寒冷等气候变化。另外,孩子睡前喝水太多;多吃西瓜等含水量高、有利尿作用的水果;孩子晚上大便时家长不及时排尿,会导致孩子尿床。
不良排尿习惯训练
父母没有得到适当的训练,或者经常在晚上叫醒孩子,强迫他们小便等等。这些都让孩子害怕排尿,不利于培养规律的排尿习惯。有些孩子没有经过排尿训练,比如长期使用纸尿裤,家长晚上不叫醒孩子,抱着孩子在厕所尿尿,甚至有的家长在孩子躺在床上的时候帮孩子排尿,导致孩子睡觉时有小便的习惯。久而久之,晚上容易尿床。
睡过头
孩子睡眠过多也是原因之一。根据尿床儿童的脑电图观察,这个因素确实存在。只要找到原因,有针对性地纠正,孩子尿床的现象就会大大减少,最终不再尿床。
不能产生足以控制尿液的激素ADH
20-30%的夜间遗尿症儿童在睡眠中不能产生足够的尿激素ADH,这是人体自然产生的一种激素,可以减少尿量。如果夜间尿量大于白天,可能与中枢神经系统分泌的抗利尿激素日节律异常有关。
孩子尿床怎么办?
孩子尿床不仅会影响孩子的生活,还会对孩子的心理造成一些伤害。经常尿床的孩子往往胆小、敏感、容易激动或者过于拘谨,所以家长要及时找出孩子尿床的原因,帮助孩子尽早停止尿床。
1.养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度劳累,掌握尿床的时间和规律,晚上用闹钟叫醒孩子小便1 ~ 2次。
2.白天避免过度兴奋或剧烈运动,防止晚上过度睡眠。
3.在整个治疗过程中,树立信心。逐步纠正害羞、焦虑、恐惧、畏缩等情绪或行为,照顾患者的自尊心,多鼓励,少训斥和惩罚,减轻患者的心理负担,是治疗成功的关键。
4.要正确处理引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因和可能的心理矛盾,尽早解决可以解决的精神刺激因素。对于已经发生或客观上、主观上存在的矛盾和问题,要着重耐心教育和解释,消除精神压力,以免引起情绪焦虑。晚饭后避免喝水,睡前排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。
5.排尿中断训练:鼓励孩子在每次排尿中途中断排尿,从1数到10,然后将尿液排出,这样可以训练和提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
6.耐尿训练:白天让孩子多喝水。当他排尿时,让他憋住尿。他每次要忍尿不超过30分钟,每天训练一两次,扩张膀胱,增加容量,从而减少夜间排尿次数。
7.总结记录:要求家长每天记录尿床的原因和次数,在是否尿床的计划表上做一个标记,每周总结一次,找出原因,在孩子有进步的时候给予鼓励。
8.在生活中,要加强孩子的个人卫生,注意清洁部位,每天更换内衣,淋湿后及时更换。有的家长认为孩子穿湿了裤子,觉得不舒服下次就换,但是湿了裤子的寒冷或者腌制的刺激可能会让孩子晚上再尿尿。
9.对于经常尿床的孩子,晚餐吃清淡的,晚上少喝水,不吃含水量高的水果。
10.3岁前的宝宝不小心尿床很正常。父母不要对孩子尿床表现出过多的焦虑和责备,更不要训斥和惩罚孩子。尊重他们的人格,培养他们良好的性格,是纠正他们尿床的重要途径。
孩子们什么时候吃
在日常生活中,注意吃一些可以缓解孩子尿床的食物,对孩子的恢复有很大的好处。以下是一些成功治愈小儿遗尿症的秘方。
1.断奶后刚开始进食的孩子,喂一些用竹子密封的水,可以避免遗尿。
2.鲜猪肚1个,益智仁9-15克。先把猪的肚子洗干净,然后把益智仁放入猪的肚子里,用肚子炖着喝汤,每天一次,连服3天。
3.鸡肉香肠1-2根,珍珠草15g。鸡肠切段,洗净,与珍珠草一起水煮,去渣后服用。
4、黑豆30-60克,狗肉250-500克,煮熟后食用。其可用于治疗夜间遗尿和儿童遗尿症。
5.鸡腰1个(烤至发黄),黄芪18克,桑葚1.2克(炒),牡蛎18克,炙甘草0.5克。散剂每次服4g,水煎服。
6.鲜猪肚1个,车前草15克。用水洗净,一起煮,取药渣。
中医药治疗儿童尿床
中医认为小儿尿床是由肾气不足、脾肺气虚等原因引起的,所以中医对尿床的治疗以补益为主。尿床疗法可分为肾气虚型、脾肺气虚型、肝经湿热型、心肾不交型。小儿肾气不足、下焦不足、肝脾气虚、肝经湿热或病后体虚均可引起遗尿。以下有益效果的土方,对遗尿有很好的食疗效果。
1.山药蛋糕
山药250克,山茱萸5克。山药洗净去皮,捣成泥状,加入山茱萸放入蒸锅蒸熟,食用时加少许糖。可以每天当零食吃。这样才能补脾肾,止遗尿。适用于经常尿床、遗尿量大、平时尿量多、易感冒、咳嗽、精神萎靡或厌食者。
2.高粱米粥
高粱米50克,桑葚嫖10克。将桑葚轮放入纱布袋中,在水中煮几分钟,然后取出袋子离开水,再将洗净的高粱米放入此水中,煮至米烂成粥。这种粥每天一次,持续1-2个月,直到症状好转。这样才能健脾益气,补肾。适用于肾气虚弱,遗尿多尿,表现为尿床频繁,小便范围广,平时多尿,并伴有精神萎靡,食欲不振或大便腐臭的小儿。
3.莲子汤
莲子、栗子肉、鸡蛋1个、盐少许。将莲子、栗子磨成粉,每次取30克,放入碗中,加盐拌匀,打入鸡蛋,加水少许,搅拌至起泡,入锅蒸成浓汤。空腹服用,每日一次,饭后1次,连服5-7天,之后每周一次。这样才能健脾益气,固本补肾。适用于遗尿症患儿,如尿床频繁、湿裤范围广、尿频、易感冒、咳嗽、精神萎靡、倦怠乏力,或伴有食欲不振、大便腐烂等。
4.黑豆和狗肉
健康狗肉250克,黑豆150克,陈皮5克,枸杞12克,油15毫升,盐少许。黑豆用清水浸泡2小时;将狗肉洗净,切成小块;陈皮切丝。锅烧热,下油、盐、狗肉翻炒至半熟,放入枸杞、陈皮,翻炒片刻,加入适量清水,小火煨至黑豆熟透。喝汤,吃狗肉黑豆。每日服用两次,每周一次,连服5-7剂。这样才能健脾益气,固本补肾。适用于遗尿、多尿、尿床频繁、尿量过多、平时尿多、嗜睡、乏力、怕冷、睡后不易醒来的儿童。
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