【导读】“新生儿生理性黄疸”是很多妈妈的噩梦,她们最担心这个小恶魔会给宝宝带来什么伤害。其实新生儿黄疸分为病理因素和生理因素。生理性黄疸其实没那么可怕。妈妈们认识到这种情况,就能轻松应对。
什么是新生儿生理性黄疸?
什么是黄疸?黄疸与血清中的胆红素密切相关。胆红素升高,会导致宝宝的皮肤、黏膜、巩膜变黄,这种症状和体征就会变成黄疸。生理性黄疸是正常发育出现黄疸的症状。黄疸一般较轻,新生儿无其他症状。
新生儿生理性黄疸是非常正常的生理现象,不是任何其他疾病因素引起的黄疸。50%至60%的足月新生儿和80%的早产儿可能有生理性黄疸。
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新生儿生理性黄疸有哪些症状?
1、新生儿生理性黄疸,如果宝宝症状较轻,皮肤会呈淡黄色。一般只局限于面颈部,或影响躯干,巩膜也可染黄。胆红素2 ~ 3天后消退,5 ~ 6天肤色恢复正常。如果新生儿生理性黄疸严重,宝宝的皮肤也会从头到脚发黄,但可扩散到全身,还会出现呕吐症状。呕吐物和脑脊液也可染黄一周以上,尤其是一些早产儿,粪便还是黄色的,尿中没有胆红素。
2.新生儿生理性黄疸颜色浅且淡,重者颜色较深,但皮肤红润、黄红。
3.新生儿生理性黄疸的宝宝一般没有贫血、肝脾肿大等症状,肝功能正常,更不要说核黄疸了。
4.如果是早产儿,生理性黄疸比足月儿更常见。存在延迟和衰落延迟的情况。
新生儿生理性黄疸需要治疗吗?
很多妈妈一听到“新生儿黄疸”这几个字就紧张。事实上,如果宝宝属于新生儿生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自愈。早产儿生理性黄疸消退较慢,感染和缺氧也可延缓黄疸消退。如果需要,可以用蓝光照射。
当宝宝出现黄疸时,多喂糖水可以加速黄疸消退。但当黄疸相对可溶时,应进一步检查,以防病理性黄疸。
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如何预防新生儿生理性黄疸?
生理性黄疸,即新生儿出生后2 ~ 3天出现皮肤发黄、眼球感染等症状。一般来说,足月新生儿两周内即可消退,早产儿3 ~ 4周即可消退。轻度黄疸可局限于面部、颈部和躯干,颜色为淡黄色,重度黄疸可波及全身。那么,如何预防新生儿生理性黄疸呢?让我们一起来看看。
1.如果孕妈妈曾经生过胎儿发黄的宝宝,再次怀孕时要做好预防措施,按时服用中药。
2.宝宝出生后,要密切观察心率、心音、贫血程度、肝脏大小的变化,及早防治心力衰竭。
3.宝宝出生后,密切观察巩膜黄疸,发现黄疸应尽早治疗,观察黄疸的颜色变化,了解黄疸的进展。
4.如需输液治疗,应及时做好病房空气消毒,准备好血液和各种药品、物品,严格执行操作规程。
5.预防新生儿黄疸,还应注意保护宝宝的皮肤、肚脐、臀部,防止损伤和感染。
6.注意观察黄胎婴儿的全身症状,有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊恐、斜视、四肢僵直或抽搐等症状。以便及早发现,及时处理重症患儿。
7.怀孕期间,孕妈妈要注意合理饮食。但食物偏凉,但饥饿感过饱,忌酒和辛辣之品,以防损伤脾胃。
新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸还是有区别的,家长要学会区分。让我们一起来看看。
1.出现
生理性黄疸是新生儿特有的生理现象,几乎所有正常新生儿都有。生理性黄疸是有一定限度的,皮肤是淡黄色而不是橘黄色。眼白偏黄,口腔黏膜偏黄,手心脚掌不黄。一般4-5天黄疸程度达到高峰,10天左右逐渐消失。病理性黄疸在出生后24小时内出现,且持续时间较长,部分患儿会反复出现。病理性黄疸呈橙黄色,遍布全身。
2.时间
生理性黄疸一般发生在出生后3天左右,少数病例可从出生后第二天开始出现皮肤轻度发黄,或延迟至出生后5天出现。以后逐渐加重,通常在黄疸发生后第2-3天最明显。病理性黄疸常发生在出生后24小时内。如果新生儿在出生后几个小时内出现黄疸,巩膜和面部通常是最早出现的部位,这是一个危险的信号。
3.程度
生理性黄疸主要通过测定血清胆红素来确定。生理性黄疸的最高值是新生儿足月儿不超过12mg%,早产儿不超过15mg%。黄疸的顺序是先从巩膜、面部、颈部,再蔓延到躯干、四肢。病理性黄疸进展迅速,逐渐从面部蔓延至躯干和四肢。如果发现新生儿的手、脚、心脏有黄染,往往提示血胆红素值超过12mg%。
4.处理
生理性黄疸黄疸期间,新生儿应喂温开水或葡萄糖水利尿,无需特殊处理。目前,病理性黄疸的治疗方法是照明。通过光照,可以将体内的胆红素转化为其他物质,使体内堆积的胆红素找到另一个出口,黄疸症状得到改善。但宝宝在光照后仍无法改善,就必须进行药物治疗或换血。如果黄疸是胆道闭锁引起的,需要手术治疗。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。