早产儿的护理诊断有哪些(早产儿的护理方法)

亲子生活 3年前 (2022) wanzi
0

【导读】世界卫生组织将胎龄小于37周、出生体重小于2500克的新生儿称为早产儿。早产儿皮肤鲜红,呼吸浅、快、不规则,吮吸力差,体温调节和各种反射差,觉醒程度低。应特别注意早产儿的喂养和护理。早产儿的护理要注意什么?早产儿如何喂养?

早产儿的护理诊断有哪些(早产儿的护理方法)

早产儿的护理

早产儿属于新生儿中的一个特殊群体。他们的器官功能和适应能力比其他婴儿弱。他们的出生值得特别的关心和重视。新手妈妈除了给予更多的爱和耐心,还要多注意早产儿的护理,让他们赶上足月儿。方法如下:

1.温度:早产儿皮肤娇嫩,身体脆弱。当早产儿能自己吸奶,保证每日摄入量时;室内温度21-24保持正常体温;日增重10-30克,并达到2300克以上;无并发症;没有吸氧、贫血等营养缺乏的情况下可以出院。

2.注意保暖:对于早产儿来说,要注意保暖,但是保暖不代表要把孩子捂紧。在家庭护理中,室内温度应保持在24-28,室内相对湿度应在55%-65%之间。如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保暖,但一定要注意安全。宝宝体温应保持在36-37,早晚各测一次体温。如果最高体温与最低体温相差1,应采取相应措施保证体温的稳定。

3.洗澡:宝宝体重低于2.5公斤时,不要洗澡。每隔2-3天用食用油擦拭宝宝颈部、腋窝、大腿根部的皱纹。如果体重超过3公斤,每次吸100毫升奶,可以像健康新生儿一样洗澡。但在寒冷的季节,洗澡时要注意室内温度和水温。

4.皮肤要经常清洁:很多家长都有误区。他们认为早产儿身体虚弱,害怕感冒。其实早产儿皮肤薄,更容易受到细菌感染,所以清洁更重要。广东气温高。即使在冬天,打开暖气等也能保证室温。不用担心孩子会觉得冷。清洗时要特别注意褶皱,换完尿布后要及时用清水洗净擦干臀部。用凉开水清洁口腔,防止口腔感染。

5.小心喂养:早产儿更需要母乳喂养。因为早产儿母乳比足月母乳含有更多的营养成分和氨基酸,完全可以满足早产儿的营养需求;而且早产儿的母乳更有利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对对抗感染有很大的作用。所以妈妈一定要有信心,相信自己的奶是最适合喂养孩子的。他们必须想办法让孩子母乳,或者想办法让孩子出院后吃母乳。

6.多做抚触和语言交流,给孩子一些爱的传递:早产儿病情稳定后可以开始抚触治疗。经过一定时间的按摩,可使婴儿的牛奶摄入量明显增加,头围、体长、血蛋白和体重明显增加。抚触能给早产儿的成长带来诸多益处,可作为早产儿综合干预措施之一。触摸是一种被动运动。皮肤接触可以刺激触觉神经和运动神经的发育,有利于大脑发育。

7.预防感染:最好不要让别人进早产儿的房间,更不要把孩子给外地亲戚邻居看,照顾孩子的人(妈妈或奶奶)除外。专门护理孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净的衣服(或专用消毒袍),洗手。妈妈感冒时要戴口罩哺乳,哺乳前要用肥皂和热水洗手

通常,在孕妇怀孕37周之前出生的婴儿被称为早产儿或未成熟婴儿。大部分体重不到2500g,头围不到33cm。早产儿的器官功能和适应能力比其他婴儿弱,要给予特殊照顾。早产儿应首先在早产儿室接受特殊护理,这里应保持温度、湿度和新鲜空气。另外,早产儿最好母乳喂养。

早产儿的症状

早产儿有自己独特的症状,那么早产儿的症状有哪些呢?详情如下:

1.外观:早产儿出生越多,皮肤越薄越嫩,组织内含水量越多,凹陷,颜色红,皮下脂肪少,肌肉少,指甲短而软。同时,躯干上的胎毛越长,头上的毛越少越短,头越大,囟门越宽,附在颅骨上的耳壳扁平柔软,胸部柔软,乳晕呈点状,无突缘,乳房小。腹胀,阴囊发育不良。男性早产儿的睾丸常位于腹股沟外侧,发育过程中逐渐下降至阴囊内。女性越是早产,小阴唇越是分离突出。脚底很少有皱纹。

2.温度调节:难度大,不稳定,产热功能有限,肌肉少,张力低,无法改变姿势减少失热面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,发汗功能不全,也容易发生高热。

3.抵抗力弱:对各种感染的抵抗力极弱,即使是轻微的感染也会导致败血症等严重后果。

4.早产儿的呼吸:快而浅,并常出现不规则的间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,经常是青一块紫一块的。

5.早产儿的吸吮能力和吞咽能力较弱,贲门括约肌松弛,容易引起呛咳、呕吐、腹泻、腹胀。

6.出血:外伤、缺氧、感染、凝血功能受损时,易出血,且较重。大脑中的血管特别容易受伤和出血。有时也可能发生原因不明的肺出血。

7.黄疸:早产儿胆红素结合和排泄能力差,生理性黄疸持续时间长,较足月儿重。

8.凝血机制:由于早产儿肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原因子、因子、因子低于足月儿,所以凝血机制不健全,容易出血。

9.营养:铁和维生素A、D的储存减少,容易得这种营养缺乏症。

10.血糖功能:肝糖原转化为血糖的功能降低,因此血糖往往过低,饥饿时发生休克。合成蛋白功能不好,血浆蛋白低会引起水肿。

11.其他:由于肾小球和肾小管发育不成熟,肾小球滤过率低,对尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为常见。早产儿出生后体重下降很多,容易因感染、呕吐、腹泻、环境温度变化等导致酸碱失衡。

12.其他:中枢不成熟,哭闹无力,活动少,肌张力低,无明显神经反射,咳嗽、吸吮、吞咽等反射差。

13.早产儿体重:生长倍数大于足月儿。足月婴儿1岁时的体重大致相当于出生时的3倍。早产儿1501 ~ 2000g可达出生时的5倍半,1001 ~ 1500g可达7倍。

14.细胞免疫和抗体:早产儿通过母亲胎盘产生的IgG较少,自身细胞免疫和抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低,血清中缺乏调理素,所以对感染的抵抗力较弱,容易导致败血症。

早产儿的喂养

新手妈妈要注意早产儿的护理,早产儿的喂养也很重要!这时,早产儿的父母应该咨询有经验的医生,选择合理的喂养方式。

1.母乳:对于出生体重2000g且无营养不良高危因素的早产儿,出院后仍首选母乳。

2.母乳强化剂:极(超)低出生体重儿和出院前对营养状况不满意者,需继续加强母乳喂养,直至孕龄40周。之后母乳强化的热量密度应略低于住院期间,如半剂量强化(73千卡/100毫升),视生长情况而定。

因为母乳喂养对早产儿尤为重要,所以在宝宝住院期间,妈妈每天都要把奶挤出来送到医院。如果吃不完,可以冷冻母乳,6个月内没有问题。这样妈妈的奶水就会越来越多,宝宝出院后还可以继续吃母乳。

3.早产儿配方奶粉:人工喂养的极(超)低出生体重儿需要喂养到孕周40周;如果母乳喂养增重不理想,可以混合喂养(早产儿配方奶不超过每日总量的1/2),作为母乳的补充。

4.出院后早产儿配方奶粉:适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。

5.婴儿配方奶粉:适用于出生体重2000克,无营养不良高危因素,出院后体重增长满意,人工喂养或母乳不足时作为补充的早产儿。

早产儿的智力

相对于足月儿,很多家长担心早产儿的智力跟不上。此时建议家长从出生开始就密切观察宝宝的动作和智力发育情况,出现问题及时补救错误。平时可以多利用各种小厨具、积木、镜子等物品,让宝宝在游戏中得到智力开发!具体做法:

1.早期干预:育儿刺激和游戏

婴儿的刺激和玩耍使孩子感受到了丰富多彩的外部环境,即各种颜色、形状和声音。具体做法和正常孩子早教差不多。

2.营养追赶:尝试母乳喂养。

有研究表明,母乳喂养的低出生体重早产儿在7-8岁时的智商高于非母乳喂养的早产儿。研究人员报告称,母乳喂养时间越长,对智商的影响越大。母乳喂养8个月或更长时间的孩子在智商和语言方面的得分比没有母乳喂养的孩子高6分。

早产儿的危害

1.早产儿心肺功能差,会导致呼吸困难,甚至死亡。

2.早产儿可有硬肿症和肺出血;

3.如果早产时胎儿肺部发育不成熟,早产儿出生后肺部不能很好地扩张,可出现呼吸困难,严重时可导致死亡;早产儿肝脏发育不成熟,肝脏发育的酶系统不完善,维生素K缺乏容易引起出血。大型旅行车的

4.早产儿体温中枢发育不全,皮下脂肪较少,体表面积比较大,体温随外界环境的变化而起伏,一般体温较低,不注意保暖就可能发生硬肿症。

5.早产儿容易出现黄疸,有时程度会很重。他们吸吮能力差,喂养困难,可能发生低血糖,有些早产儿甚至需要鼻饲。此外,早产儿抗感染能力差,容易发生肺炎等感染。

*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。

版权声明:wanzi 发表于 2022年2月26日 上午11:13。
转载请注明:早产儿的护理诊断有哪些(早产儿的护理方法) | 热豆腐网址之家

相关文章