【导读】新生儿接种卡介苗后会有一些反应，尤其是局部红肿，尤为常见。卡介苗接种反应不止一种，严重时会出现淋巴结反应，幸好很少。这时候，问题来了。卡介苗接种反应会影响宝宝健康吗？让我们和父母一起看看卡介苗接种反应。
接种卡介苗有哪些反应？
通常，疫苗反应有五种，包括一般反应、加重反应、异常反应、偶联反应和预防接种事故。其中一般反应较为常见，后一种反应较为少见。
1.卡介苗接种的一般反应
一般发生在接种疫苗后2-3周内，疫苗注射部位出现红肿、硬结，然后会逐渐变软，变成小脓疱，然后自行磨损形成溃疡，10周左右结痂，脱落后形成永久性疤痕。少数儿童会出现腋窝或锁骨上淋巴结肿大。
2.卡介苗接种反应加重
是全身反应加重后的表现。局部红肿会扩大，出现硬结、液化、溃疡，久不愈合，伴有脓液、肉芽增生，锁骨上、腋窝淋巴结肿大溃烂，出现低热、乏力、食欲不振、烦躁等症状。
反应加重的原因是接种剂量过大，卡介苗皮内注射过深，或注射前一秒未充分溶解或摇匀。如果新生儿已经患有结核病或感染了结核菌，就会出现加重反应。
3.卡介苗接种异常反应
异常反应可与全身反应同时或先后发生，极少数新生儿发生。异常反应往往会产生一些严重的后果，比如过敏性休克，如果不引起重视会危及生命。
卡介苗接种后出现异常反应的原因目前尚不十分清楚。医学界认为这与接种的婴儿体质、疫苗质量、接种方法不当有关。因此，家长要特别注意仔细观察宝宝接种疫苗后的反应，一旦出现异常情况，要尽快就医。
卡介苗接种后的不良反应
接种卡介苗后，部分婴儿会出现严重的不良反应，主要表现为：
1.淋巴腺炎
我们都知道接种卡介苗后会出现局部红肿，但还有一种可能是该侧一个或多个淋巴结肿大，肿大超过1cm或脓肿破裂。另一种表现是分泌物涂片检查发现抗酸杆菌，培养阳性，菌型鉴定为卡介苗菌株，淋巴结组织病例检查为结核。
2.脊髓炎
这种反应很少见。主要表现为病变处轻度发热、肿胀、轻度疼痛和功能障碍。发病部位多为股骨、胫骨、股骨颈等。在某些情况下，可能会出现脓肿。这种反应是良性的，症状一般较轻，孩子的健康状况也不错。
3.异常肺
接种过程中出现差错，将皮内接种改为皮下或肌内接种并造成事故，也可能是超剂量接种。常出现常见和加重的反应，部分患儿肺部可听到异常。x线检查可见肺纹理增多和异常阴影，但很少引起肺结核。
4.全身播散性卡介苗感染
这是接种卡介苗后极其罕见的反应，主要表现为长期发热、体重减轻或无增加，易合并机会性感染。接种卡介苗后，局部淋巴结肿大、塌陷，愈合缓慢，全身淋巴结结核、结核和/或肝脾等部位结核也并发。
如何护理卡介苗接种反应？
当出现一般的局部红肿反应时，不需要特殊处理，但要注意平时不要热敷发炎、硬结的部位，也不要破脓包。有些妈妈会因为不知道这是接种卡介苗后的反应，而把它当成皮肤感染来处理，这样会影响接种反应的正常进程。如果脓包破了，更容易发生其他感染，给愈合带来障碍。
当病情加重时，应立即采取补救措施。此时最好送医诊治，尽量减少局部溃疡和淋巴结肿大的发生，口服抗结核药物。
如有淋巴结炎、脊髓炎、肺异常等不良反应。也需要根据宝宝的具体情况给出合理的治疗方案，以免加重病情。特别是当宝宝出现全身播散性卡介苗感染时，更是不容忽视。
卡介苗接种反应会影响健康吗？
大多数卡介苗接种都会有反应。这时候家长也会担心这种反应会不会影响宝宝以后的健康，尤其是出现淋巴结炎等不良反应的时候。
需要提到的是，卡介苗接种后的一般反应不会影响宝宝的健康，其影响只是暂时的，而且非常轻微，自动愈合后不会有任何事情发生。但在这个过程中，家长需要注意细心呵护，尤其是不要破脓包。
反应加重往往是因为孩子身体不适，也可能是疫苗使用不当。它的性质和一般反应没有太大区别，只要处理好，不会影响宝宝的健康。
当出现异常反应时，通常是因为宝宝处于某种疾病的潜伏期或病情较轻，接种疫苗后非常明显。这时候及时治疗也是可以治愈的。
新生儿接种卡介苗需要注意什么？
如果宝宝出生时没有在医院接种卡介苗，那么接种后在接种点等待半小时左右，仔细观察宝宝的反应，确保正常后再离开。
接种卡介苗2-3周后，宝宝会出现局部红肿，最好形成小溃疡。这是接种卡介苗的正常反应。家长只需要注意不要去碰它，但是要注意清洗。
接种3个月后，到接种卡介苗的医疗机构复查，做结核菌素试验。如果检测呈阳性，说明接种成功，机体产生了免疫力；如果检测为阴性，说明接种不成功，需要重新接种。
此外，如果婴儿怀疑结核病感染，或者婴儿患有急慢性疾病、发烧和严重湿疹，需要暂停接种卡介苗的时间。早产儿或体重低于2500克的新生儿出生时不应接种疫苗。
先天性和获得性免疫缺陷的婴儿和有明显先天畸形的婴儿不宜接种卡介苗。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。