【导读】新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病。足月儿容易湿肺，窒息儿也容易得这种病。那么为什么新生儿会湿肺呢？
什么是新生儿湿肺？
新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病。出生后出现短暂的气短，与新生儿呼吸窘迫综合征、羊水吸入综合征略有相似。多见于足月儿或足月剖宫产儿。这个症状很快就会消失，预计之后不会有大问题。
正常情况下，新生儿自然呼吸后，肺泡内的液体被吸收到间质内，间质肺内的液体被毛细淋巴管和毛细血管吸收，产生异常情况。肺部液体增多影响呼吸和气体交换，使宝宝出现气短、呼吸困难。
一般宝宝出生后一天内会出现气短，有时会伴有发绀、呻吟的症状，但症状不会持续很久，短时间内就会恢复正常。
新生儿湿肺的原因
足月儿容易湿肺，窒息儿也容易得这种病。婴儿可能吸入了过多的羊水，增加了肺部的液体。同时，由于缺氧性酸中毒，血管通透性增强，血浆外渗，间质液增多，从而导致肺湿。剖腹产婴儿，因为没有经过产道，肺部的液体没有被挤出来，发生率也高。
宝宝开始呼吸后，空气进入肺泡，剩余的肺泡液被肺泡壁的毛细血管吸收。如肺泡和间质内液体过多，吸收延迟，或液体操作困难，使出生后24小时内肺泡内滞留液体较多，影响气体交换，呼吸困难，再加上运输不全，是导致湿肺的主要原因。
新生儿湿肺多见于剖宫产婴儿，因为其肺泡液尚未挤出；吸入过多羊水的窒息儿也容易湿肺。
新生儿湿肺有什么症状？
新生儿湿肺的症状如下：
1.轻度湿肺的新生儿呼吸较快，多在60次/分钟以上，或快至80次/分钟，婴儿的嘴唇会青紫，但反应正常，哭闹和哺乳不受影响。
2.湿肺较重的新生儿，呼吸可达100次/分以上，面部明显青紫，婴儿会呻吟，反应差，不吃不哭。
3.新生儿无论湿肺症状的严重程度，体温大多正常，肺部体征不多，即呼吸音降低，或有干湿罗音。重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
4.足月新生儿和过期婴儿比较常见，男孩比女孩多见。
5.大多数婴儿出生时呼吸正常，大约2 ~ 5小时后出现气短。在许多情况下，呼吸通常发生在窒息抢救和复苏后。
6.因为呼吸急促，缺氧，酸中毒，很多宝宝生理性黄疸很深，持续时间很长。
新生儿湿肺怎么检查？
一般要先做血气分析，检查新生儿湿肺。一般宝宝会在正常范围内，更严重的宝宝会出现呼吸代谢性酸中毒。
然后做个x光检查。肺部病变广泛多样，但吸收快，4天内大多会消失。
1.肺泡积液：两肺野密度均匀的片状阴影可融合成斑片或结节。
2.肺气肿：是由于某些肺泡代偿性扩张所致。
3.肺间质积液：可见血管和细支气管周围增宽的条状阴影。
4.叶间和/或胸腔积液：多为右叶间胸腔积液。
5.肺纹理增多、增厚：随着组织液的增多，淋巴管、静脉的输送增加，导致淋巴管、静脉扩张。
x光检查是检查肺部是否有过多的积液。如果有太多的积液，婴儿可能会湿肺。这时候家长要及时让宝宝接受治疗。
新生儿湿肺能治好吗？
新生儿湿肺是可以治愈的。但是一般不需要治疗。如果宝宝脸部青紫，可以给宝宝补充氧气，40%左右的氧气就够了，可以使PaO2保持在6.67 ~ 10.7 kPa (50 ~ 80 mmHg)。
有明显气短、哺乳困难的婴儿，应采用胃管喂养。因为肺部的液体太多，所以不要摄入过多的液体，比如水、牛奶等。
如果宝宝酸碱平衡出现异常，要及时输液治疗。病程超过2天的婴儿可使用抗生素预防继发感染。如有烦躁，可用静脉滴注地塞米松缓解肺水肿。
或者家长和医护人员应加强护理和保暖，每天供给至少209kJ/kg(50kcal/kg)的能量和60 ~ 80 ml/kg的总液量，必要时静脉供给。
这些措施可以治愈新生儿的湿肺，家长不必过于担心。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。