【导读】婴儿出生后1分钟不能自主呼吸或尚未建立有效呼吸,说明婴儿窒息。宝宝出生后1分钟和5分钟,医生会给阿普加评分两次。如果婴儿的阿普加评分低于3分,婴儿为重度窒息。婴儿窒息的原因很多,分娩时一不小心,婴儿就会缺氧窒息。婴儿窒息后应立即进行复苏,以便婴儿能建立有效的呼吸。宝宝窒息时间越长,脑细胞损伤越大,容易导致窒息后遗症。婴儿窒息后需要精心护理。这么嫩的宝宝遭受这种折磨,双方父母都很心痛。窒息的原因是什么?有什么办法可以防止宝宝窒息?我们去看看吧。
新生儿窒息的原因
缺氧会引起窒息,换句话说,任何降低血氧浓度的因素都是窒息的原因。婴儿窒息与母亲肚子里的环境和分娩的过程密切相关。如果婴儿在分娩过程中缺氧,婴儿血液中的二氧化碳会刺激呼吸中枢,使其采取强烈的呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能,吸入大量羊水,导致分娩时窒息或产后窒息。
如果婴儿的呼吸中枢麻痹,婴儿就不能独立或有效地呼吸。婴儿窒息与孕妈妈的身体状况密切相关。妊娠高血压综合征、先兆妊娠、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、结核病等。会降低孕妈妈的氧气浓度,影响正常供氧,进而影响宝宝。
多胎、羊水过多、子宫过度扩张或早期胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不全等。都会影响胎盘间的血液循环,使婴儿窒息;同时,脐带绕颈、打结或下垂可中断脐带血流动或阻碍氧气的输送;分娩时间延长、产程异常、羊膜早破、头盆不称、产钳等各种手术用品处理不当、内翻以及麻醉、镇痛、缩宫素药物应用不当等均可引起婴儿窒息。呼吸道梗阻、颅内出血、肺发育不成熟、中枢神经系统、心血管系统严重畸形、膈疝等也可引起新生婴儿窒息。
新生儿窒息的治疗
婴儿窒息需要紧急复苏以避免多器官损伤。宝宝窒息恢复最重要的是给宝宝通气,让宝宝多吸氧,但也要分不同情况。有时候盲目给宝宝吸氧会适得其反。宝宝窒息要从清洁呼吸道、建立呼吸、增加通气量、维持正常循环、保证足够的心输出量和用药五个方面入手。
窒息婴儿的紧急复苏治疗总结为五点:
1、尽量清除呼吸道粘液。
2.增加通风,保证氧气供应。
3.确保有足够的心输出量。
4.纠正酸中毒。
5.保暖,减少耗氧量。
新生儿窒息的症状
当宝宝缺氧时,宝宝一开始会发出sos信号,比如胎动频繁,胎动强度大,这些都可能说明宝宝缺氧。如果婴儿在子宫内窒息,婴儿的胎心会迅速增加,会排出粪便,羊水也可能因胎粪污染而变成黄绿色。窒息加重,婴儿心率减慢,胎心减弱不规则,最后消失。婴儿产后窒息一般按窒息程度来分,轻度紫绀,重度苍白窒息。
青紫窒息和苍白窒息的表现如下:
皮肤:发绀;苍白。
心跳:强烈的心音;开始慢,最后弱,不规律。
呼吸:轻轻地或间歇地呼吸;几乎不省人事。
对刺激的反应:是;没有。
肌张力:正常或增高;或者消失肛门松弛。
分娩后,婴儿窒息后通过紧急复苏会好转,表现为大声啼哭,皮肤发红,肢体活动。有些婴儿还会休克,皮肤苍白,体温降低,四肢冰冷,呼吸浅而不规则,有微弱的哭声和呻吟。
新生儿窒息的护理
刚刚正式宣布登录地球的宝宝,因缺氧采取了紧急恢复。经过一场“硬架”,可爱柔弱的宝宝终于可以当帅哥了。治疗后宝宝的抵抗力更差了。应该用什么护理来保护这个脆弱的小身体?
1、创造安静舒适的环境,不要打扰宝宝,不要经常抱他或动他。
2.注意保暖,不要让宝宝因为过热而脱水,也不要因为过冷而得新生儿硬肿症。冬天宝宝房间的温度要保持在18-22度。空气也要保持一定的湿度。
3.以1: 1、2: 1到3: 1的比例给宝宝喂牛奶和水,用5%的糖水喂牛奶。
4.宝宝的抵抗力很低。如果有什么小细菌侵入他的身体,会让他很痛苦,所以不要让太多人接触宝宝,以免带来病菌。
新生儿窒息后遗症
在妈妈肚子里待了10个月,宝宝就要“爆发”了。不完美的是,一些新生婴儿会有窒息的问题。医生会给刚出生的宝宝进行阿普加评分,判断宝宝是缺氧还是窒息。如果Apgar评分太低,说明宝宝缺氧。可悲的是,一旦婴儿窒息,可能会留下后遗症。婴儿窒息的后遗症有哪些?
阿普加评分8分以上说明宝宝很正常。4-7为轻度窒息,0-3为重度窒息。缺氧程度低的婴儿可以在短时间内恢复,而重度窒息缺氧的婴儿则需要紧急复苏,否则很难存活。如果婴儿不能建立有效的呼吸,大脑缺氧时间越长,脑细胞受损越严重。即使抢救成功,婴儿也可能出现智力低下、兔唇或运动障碍等后遗症。有的宝宝长大后反应慢,或者四五个月后头都站不起来,可能是窒息的后遗症。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适,建议立即就医,以线下诊断的医疗诊疗为准。