【导读】胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂，羊水突然从阴道流出。知道了什么是胎膜早破之后，孕妈妈们还得知道，胎膜早破对母亲和胎儿来说都是非常危险的，可能会造成新生儿死亡和死亡。因此，一旦发现胎膜早破，应立即进行治疗。
什么是胎膜早破？
胎膜早破是围产期最常见的并发症。对于孕妇、产妇、胎儿、新生儿来说，极易造成严重的不良后果。
胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂，羊水突然从阴道流出。如果怀孕周数小于37周，那么这种情况下的胎膜早破也叫早产，也就是我们常说的早产。
羊膜腔压力增高、支原体感染、胎儿先露部与盆腔入口连接不良、孕妇微量元素铜、锌缺乏等。可能都是胎膜早破的原因。
胎膜早破对孕妇和胎儿都很危险。胎膜早破可导致早产率、围产儿死亡率、宫内感染率和产褥感染率的增加。
胎膜早破的症状
胎膜早破是指临产前胎膜自发破裂。一般来说，孕妇可以从以下几个方面判断自己是否有胎膜早破的症状。
1.孕妇可以自行判断是否存在以下情况：有或无各种原因的突然白带，排出量可多可少。排水通常是连续的，但持续时间不同。刚开始引流量大，后来逐渐减少。少数是间歇性引流。白带通常与孕妇姿势和活动的改变有关。
2.医生的诊疗判断方法：仰卧位孕妇可能看到有液体流出阴道口，也可能没有液体流出；如果没有液体流出，在进行肛门检查时，可能会有液体从阴道口流出，如撑起阴道后穹窿、上推胎头、按压子宫底或改变孕妇体位等。注意这些辅助操作后可能看不到液体流出。排出的液体通常很稀，可能混有胎粪或胎儿脂肪。
以上“胎膜早破的症状”分别是孕妇自己和医生给出的答案。
胎膜早破的原因
胎膜早破对孕妇和婴儿非常不利。是指临产前孕妇自发破膜。为了更好的避免悲剧的发生，首先要了解胎膜早破的原因，这样才能对症下药。
胎膜早破的原因：
1.感染：胎膜早破导致宫内感染，这是传统的胎膜早破与感染的因果关系。医学上早已普遍认识到，感染与胎膜早破互为因果关系，感染是导致胎膜早破的最主要原因。
2.胎膜发育不良：除了胎膜本身的因素外，如果孕妇在妊娠早期有维生素C缺乏、铜缺乏、吸烟等情况，也与胎膜发育不良有关。
3.宫颈机能不全：在非妊娠状态下，若宫颈内口能无阻力扩张至8.0，可诊断宫颈是否无功能。如果宫颈无功能，主要表现为宫颈内口松弛，峡部缺失。
4.宫内压力异常：宫内压力不均匀，常见于头盆不称和胎位异常；宫内压力过大常见于双胎妊娠、羊水过多、剧烈咳嗽、排便困难。
5.外伤和机械刺激：这类刺激主要分为医源性和非医源性两类。医源性包括多次羊膜穿刺、多次阴道检查、剥膜、引产等。非医源性性交很常见
1.大多数早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性肠炎等并发症，围产儿死亡率增加。
2.可能会引起宫内感染。这种情况会导致胎儿心率快，子宫触痛。如果羊水有臭味，说明感染已经严重。宫内感染对围产儿尤其是早产儿非常危险，败血症和肺炎的发生率很高，是围产儿死亡的重要原因。
3.胎膜早破是难产的征兆。胎位异常会导致胎膜早破。所以胎膜早破的准妈妈要注意检查是否有盆腔狭窄、头盆不称、头位异常。如果发生难产，产程必然会延长，容易导致宫内感染。
4.产后出血。宫内感染可累及蜕膜和子宫肌层，影响子宫收缩并增加出血。严重的情况下，子宫切除是必要的。
5.羊水栓塞。胎膜早破后静脉注射催产素时，如果催产素使用不当，可迫使羊水，尤其是含胎粪的羊水从宫颈静脉进入母体循环。羊水栓塞严重威胁产妇生命。
6.脐带脱垂或压迫。未结合胎儿胎膜破裂后脐带脱垂的风险增加。由于胎膜破裂二次羊膜腔穿刺，脐带受压，也会造成胎儿窘迫。如果羊缺水，会导致“旱产”。
总之，胎膜早破的影响不可小觑，妈妈们更要注意！
胎膜早破的护理措施
临产前自发破膜称为胎膜早破。胎膜发育不良或感染、腹压急剧升高、孕晚期性交均可成为胎膜早破的原因，影响很大。所以，一旦发现，就要尽早的照顾他们。
胎膜早破可以采取的护理措施如下：
1.减少焦虑，配合治疗。
医生应向孕妇及家属说明自己的现状，并说明医护人员采取治疗措施的目的和意义，指导和配合治疗和监护，协助孕妇做好各种生活护理，减轻其焦虑情绪。
2.预防脐带脱垂，促进围产期健康。
如果胎膜已破，带羊水的脐带会在宫颈外口从胎儿第一部分与骨盆入口之间的缝隙中脱出，然后落到阴道甚至外阴，称为脐带脱垂。
胎膜早破后，应立即进行肛门检查或阴道检查，以查明首次暴露的程度、子宫口的情况、是否有脐带脱垂。如果宫口未全开，第一次暴露不在盆内，应立即卧床，抬高臀部侧卧位，禁止灌肠，及时听胎心音，严密监护。如发现脐带脱垂，宫口未全开，应立即吸氧，胸膝位无菌手套将脐带送回宫腔，准备剖宫产。如果子宫完全打开，应立即协助助产。
3.预防感染
保持外阴清洁，每天擦洗外阴两次，勤换消毒垫。
观察羊水的数量、性质、颜色、气味，注意是否混有胎粪，尤其是先露者。
观察体温变化，每天测量体温四次。如果体温升高，白细胞计数升高，血清C反应蛋白升高，这些都提示宫内感染，应尽早治疗。
绝对卧床休息，尽量少做肛门或阴道检查。如有必要，必须在无菌状态下进行。
如果破膜持续时间超过12小时，可考虑使用抗生素预防感染。如果胎膜破裂持续超过24小时