【导读】随着临床的临近,产前检查的次数应该更加频繁,基本上1-2周一次。通过胎心监护和b超,密切关注羊水和胎儿宝在子宫内的情况,做好临产的心理准备。分娩前做一次全面检查。孕妈妈提前准备好产前检查的时间表,方便自己及时检查。
产前检查时间表
1.第一次产前检查(怀孕12周左右):这个时期的产前检查主要是核实怀孕情况,对胚胎进行初步了解。产前检查的必要项目包括:身高、体重、妇科检查、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查、b超检查。之前没有做过婚前检查或孕期检查的人要增加地中海贫血筛查,家里有宠物的人要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检相对来说是最多的,也是为了全面检查准妈妈的健康状况。
2.二次产检(孕16周):二次产检的项目包括:体检、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、体检(水肿等。);实验室、血常规、尿常规和唐氏筛查;辅助检查,多普勒胎心。专家提醒:二胎产检最重要的项目是唐氏筛查,需要绝对空腹抽血12小时以上。
3.第三次产检(孕20周):第三次产检的项目包括:体格检查、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、体格检查(水肿等。);化验、血常规、尿常规;辅助检查,多普勒胎心,产科彩超,筛查巨大胎儿。专家提醒:第三次产前检查最重要的项目是b超筛查重大畸形。做畸形学检查前应该多活动活动。这样有助于宝宝的胎位达到最佳位置。可以适当吃几块巧克力,宝宝会变得兴奋不安,也有助于做畸胎检查。
4.第四次产前检查(孕24周):第四次产前检查的项目包括:体格检查、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、体格检查(水肿等。);实验室、血常规、尿常规、口服葡萄糖耐量试验;辅助检查,多普勒胎心。提醒:这是常规检查,也可以做宏观畸形筛查。
5.第五次产前检查(孕28周)和第六次产前检查(孕30周):第五次和第六次产前检查的项目包括:体格检查、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、体格检查(水肿等。);化验、血常规、尿常规;辅助检查,产科彩超和多普勒胎心。专家:从怀孕第28周开始,产前检查会是两周一次,第五次和第六次产前检查都是常规项目,不用太紧张。
6.七项产前检查(孕32周):第七项产前检查项目包括:体格检查、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、体格检查(水肿等。);化验、血常规、尿常规;辅助检查,盆腔测量,盆腔内窥镜检查,多普勒胎心。专家:这是常规检查加盆腔测量和盆腔内诊断。骨盆测量主要是检测骨盆的形状是否异常,直径线是否足够大,以此来判断胎儿能否顺利经阴道分娩。
7.第8次产前检查(孕34周):第8次产前检查项目包括:体格检查、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、体格检查(水肿等。);实验室检查、血常规、尿常规、B型溶血性链球菌培养;辅助检查,产科彩超,盆腔测量,盆腔内镜,多普勒胎心。提醒:除了常规检查,这次还可以进行盆腔监护和盆腔内诊断。特殊检查是B型溶血性链球菌的培养。B链细菌对成人没有影响,但可能使胎儿感染B-ch
9.第10次产前检查(孕37周):第10次产前检查项目包括:体格检查、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、体格检查(水肿等。);实验室,血常规,辅助检查,产科彩超,胎心监护,多普勒胎心率,产前鉴定(骨盆测量)。提醒:除了常规检查,最重要的是产前鉴定(骨盆测量),骨盆的大小和形状对顺利分娩起着决定性的作用。如果骨盆的大小和形状异常,不适合胎儿,胎儿的下降就会受阻,可能导致难产。所以产前检查一定要测量骨盆。
10.第11-13次产前检查(孕38 -40周):最后三次产前检查项目包括:体格检查、体温、脉搏、呼吸、血压、体重、子宫高度、体格检查(水肿等。);实验室,血常规,辅助检查,胎心监护,多普勒胎心监护。专家提醒:除了一些常规检查外,最后三次产前检查最重要的是胎心监护,确保宝宝和妈妈的安全。
首次产前检查时间
通常情况下,你会在怀孕12到13周之间去医院进行第一次系统的产前检查。但如果有既往流产史、流产史或胎儿异常史,或有阴道出血、腹痛、严重恶心或呕吐等症状,服用药物或怀疑接触过可能危害胎儿的不良因素,或因年老或有遗传病家族史需要健康咨询,应尽早去医院检查,接受医生的产前保健指导。
分娩前需要做哪些检查?
准妈妈们应该如何配合医生顺利度过孕期,生下健康宝宝?
首先,定期做产前检查。根据《妇产科》教材的标准,产前检查应在孕初每月一次,孕30 ~ 36周后每两周一次,36周后每周一次。
目前健保局规定的产前检查次数已经略显不足,如果孕妇不定期进行产前检查,就更显不足。怀孕33周的孕妇进行第一次产前检查。此时如果发现胎儿过大或过小,医生将很难估计其正确的预产期。如果孕妇超过预产期,就更要注意了。大多数医生会鼓励孕妇提前一周左右,也就是怀孕第41周住院分娩,而有些医生会等到第42周才分娩。但此时由于胎盘功能较差,自然分娩的几率较低。
怀孕6~8周
这个时期的检查主要是去医院确认是否是宫内妊娠。
怀孕12周
选择正规医院空腹抽血,查档案,进行基础检查,包括b超、白带常规、妇科检查、胚胎发育;一般检查包括血压、体重、了解心肝肾功能、血尿常规、血型、唐氏筛查、感染性疾病。排除宫外孕、葡萄胎、各类流产等常见病。
怀孕16周
局部检查包括b超、白带常规、妇科检查、胚胎发育;一般检查包括血压、体重、了解心肝肾功能、血尿常规、血型、唐氏筛查、传染病系列。如果以上孕期检查项目已经在怀孕第12周做了,就不需要再做了。
所需项目为:子宫高度、腹围、胎心、血压、体重。
怀孕20周
这次的目的是复习血尿常规和产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。
怀孕24周
这次旨在复习血尿常规、AFP、糖筛查、胎儿畸形筛查四维彩超、产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。如果糖网异常,请参考控制指南
这次的目的是复习尿常规和产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇清点胎动,指导胎位异常者纠正胎位。
怀孕32周
这次查血尿常规和产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。旨在指导孕妇统计自己的胎动,对胎位异常者纠正胎位。抗澳阳性肌肉注射乙肝免疫球蛋白200IU。
怀孕34周
这项检查要复查血、尿常规和产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇清点胎动,指导胎位异常者纠正胎位。
怀孕36周
这次要复习尿常规和产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇数胎动。抗澳阳性肌肉注射乙肝免疫球蛋白200IU。
怀孕37周
在这项检查中,应重新检查血常规和尿常规。如有肝功能异常,应复查肝功能,查凝血、b超、心电图、产科检查四项(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。
检查胎儿和孕妇骨盆的综合情况,决定分娩方式。胎心监护,自行计数胎动,如有腹痛、红肿、水样便等不适,指导孕妇随访。
怀孕38周
此项检查应复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)、指导自行计数胎动及产程体征、胎心监护。
怀孕39周
此项检查应复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)、指导自行计数胎动及产程体征、胎心监护。
怀孕40周
此项检查应复查血、尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重),指导自检胎动及产程体征,监测胎心。
产前检查需要注意什么?
虽然产前检查的概念很普遍,但生下患有先天性疾病或身体残疾的婴儿的新闻还是时有所闻。产前检查需要注意什么?
产前检查应该在怀孕10周左右开始,但其实最好在月经后两周去医院,这样才能确定自己是否怀孕。这有两个目的:如果你怀孕了,你应该特别注意一些事情,比如小心吃药,避免一些医学检查如x光检查,保持规律的饮食和日常生活等。另一方面,通过超声检查,可以确认胚胎是否真的植入宫腔,可以知道胚胎的发育情况。
如果胚胎不在宫腔内,有两种可能,一种是宫外孕,这是非常严重的情况,可能危及孕妇的生命安全;还有一种可能是萎缩的卵子,也就是异常的胚胎,很可能会流产。这时候医生可以进行鉴别诊断,保证准妈妈的安全。整个孕期只能做一次超声检查,可见这应该是不够的。
第一次产前检查是在怀孕10周左右,这个时候会开始做一些血检和尿检,了解孕妇的基本身体状况,比如糖尿病、肾病或者地中海贫血。
如果准妈妈有地中海贫血,准爸爸要尽快验血,确定自己是否也有地中海贫血。如果父母双方都有地中海贫血,将来生下来的宝宝会有1/4的机会出现严重的地中海贫血,在整个怀孕过程中要特别注意。我们是否也应该注意我们是否怀孕了
然而,34岁以下的孕妇仍然有可能生下患有唐氏综合征的婴儿。可以抽血做唐氏综合征筛查和神经管缺陷筛查,检查母亲血液中的甲胎蛋白或胎盘绒毛激素,检测其异常概率。概率大的话会推荐羊膜腔穿刺,概率不高的话可以用超声波观察。另外,观察胎儿着床的位置和羊水量是否合适,也可以作为胎儿健康的指标。
怀孕20周左右,也就是健康险规定的第三次产前检查,可以进行超声波检查,确定是否有异常或胎盘问题,甚至可以检测出胎儿是否有兔唇。
孕中期产前检查时,要注意胎儿生长速度、胎儿肿瘤、胎盘植入位置是否正常。比如前置胎盘在孕中期容易出血,要多加注意。
在妊娠后期的产前检查中,除了要注意胎儿的生长速度和胎位外,还要注意妊娠毒血症的发生。如果孕妇有糖尿病、肾病、心脏病或高血压等全身性疾病,随着孕周的增加,胎儿体重增加,孕妇的负荷也相应增加,很可能加重其症状。我们应该特别注意它,并与医生一起照顾孕妇。
每次产后检查都要做尿检,看有没有尿糖,尿蛋白。另外,怀孕28周时可以做葡萄糖筛查,确定是否有妊娠期糖尿病。
孕妈妈应该如何选择合适的妇产科医生为她做产前检查,提供孕期和分娩期的医疗保健?
在医院或者诊所选择产科医生的时候,最基本的就是要关注他是否是妇产科的专科医生。如果是,说明他接受了完整的妇产科培训。
同时要注意医院或者诊所的设备是否齐全,比如超声波检查设备。没有超声设备,医生很难检查出有双胞胎或者连体婴的情况。这不仅与超声设备的质量和医生的技术有关,也与医生有没有想过或注意到有很大关系。这和医院的大小无关,因为即使是国内知名的医疗中心,也可能会发生医生没有发现孕妇怀的是双胞胎或联体双胞胎的情况。所以医生注意这个问题是非常重要的。
其次,医生的口碑,与患者的沟通能力,准妈妈都需要仔细观察了解。
另外,要特别提醒准妈妈们的是,如果每次产前检查有什么检查,一定要问医生下次产前检查的结果。有时候医生的诊室里有很多病人,或者有几个医生同时出诊,也不一定记得每个人的检查。这时候就要靠孕妇提醒和询问医生之前检查的结果和注意事项,这是保证收益的重要一步。
产前检查的重要性
因忽视产前检查而生下畸形儿的悲剧时常发生,一些不负责任的父母往往因为孩子畸形而将其抛弃,使其被遗弃,这不仅是家庭的不幸,更是整个社会的悲哀!产前检查一定不能忽视!那么,产前检查到底有多重要?让我们一起去发现。
1.产前检查可以发现孕妇身体的一些疾病。如果这些疾病不适合怀孕,可以及时做人工流产。
2.定期检查后,我们可以知道胎儿的发育和母亲的生理变化。如果发现异常,我们可以尽快治疗。
3.通过产前检查,可以从医生那里获得孕期生理健康、生活、营养方面的知识,知道分娩前后应该注意的问题,知道正常分娩的常识。
4.通过系统的检查,我们可以预测儿童是否有困难