【导读】妊娠剧吐发生在妊娠早期至妊娠第16周之间，多见于年轻的初孕妇。一般在绝经后40天左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐、不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水和电解质紊乱，利用体脂积累中间产物丙酮，引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻，面色苍白，皮肤干燥，脉搏微弱，尿量减少，严重者血压下降，导致肾前急性肾功能衰竭。妊娠剧吐怎么办？
妊娠剧吐怎么办？
妊娠剧吐是正常的表现，很多人体质不同，所以这个症状也不一样。所以，面对这个问题，女性朋友还是需要学会使用一些方法和技巧来帮助自己缓解这种痛苦。
一半的女性在妊娠早期会出现恶心呕吐的症状，医学上称之为早孕反应。这是妊娠早期正常的生理现象。呕吐严重的话会导致水电解质失衡，就是妊娠剧吐。妊娠剧吐怎么办？
1、保持良好的心态，不要紧张、害怕，通过与亲友交谈、听音乐、阅读书籍和画报、散步等方法，来缓解妊娠反应，分散对恶心呕吐的注意力。
2.调整饮食，减少食量，少食多餐。在食物的颜色、形状、味道上选择容易消化吸收的食物，多喝水，多吃蔬菜水果，避免油腻食物，饭后半小时不要平躺。避免油烟气味，或吃油炸、油腻、过重或辛辣的食物。
3.适当运动，在空气新鲜的环境中散步，做孕妇运动。如果严重呕吐难以进食，要及时去医院治疗。
4.卧室应该布置得尽可能干净、安静、舒适。避免异味的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物，避免恶性刺激，并用温开水漱口，保持口腔清洁。
5.为了防止脱水，要保持每天的液体摄入量，平时多吃西瓜、梨、甘蔗等水果。
6、严重呕吐，必须卧床休息。
7.保持大便通畅。
8.呕吐严重者，可在进食前含一片生姜于口中，以达到暂时止呕的目的。
9.吃维生素B6:维生素B6有适当的预防和治疗的作用。
10.更多的休息和睡眠将有助于调整身体状况。
虽然妊娠剧吐不会给我们带来太大的影响，而且这种现象会在一段时间后消失，但是毕竟女性在这个过程中会很痛苦，所以我们可以通过这些方法来改善，让女性在怀孕期间更加放松。
如何护理妊娠剧吐
妊娠反应几乎可以说是每个女性在怀孕的时候都会出现的。这是因为很多孕妇都有不同的妊娠反应。即使有相同的妊娠反应，但对于不同的孕妇，往往反应程度不同。妊娠剧吐其实是孕吐的一种，只是程度比较强烈。那么，我们来谈谈如何护理妊娠剧吐。
1.妊娠剧吐孕妇在恶心呕吐频繁时，应彻底休息，以免劳累，减少视线内不愉快的场景和气味。妊娠剧吐与孕妇的精神状态和生活环境密切相关。在精神紧张的状态下，呕吐会变得更加频繁，所以要尽量让孕妇感觉好一点，减少压力。
2.因为孕妇严重呕吐后害怕吃东西，家属要解释，安慰。妊娠剧吐的孕妇呕吐后应适当进食，以清淡易消化的食物为主。孕妇最好少食多餐，细嚼慢咽，避免吃完马上躺下。
3.家人也要帮助孕妇获得均衡的营养，选择孕妇能接受的食物，以流质为主，避免油腻食物。同时，避免过冷和过热的食物。
4.呕吐的时候深呼吸咽下去(也就是喘气)。呕吐后及时漱口，注意口腔卫生。
5.家属要关心和体谅孕妇，解除不必要的顾虑。孕妇要时刻保持心情愉快，避免急躁和情绪激动；如果呕吐引起体温升高、脉搏加快、皮肤无弹性、精神失常等症状，应及时就医。
6.服用少量的维生素B6。妊娠剧吐的孕妇常出现恶心呕吐，进食困难。医生通常允许少量的维生素B6来停止呕吐。但需要注意的是，不宜长期过量使用，否则容易导致胎儿对其产生依赖。
以后孕妇遇到妊娠剧吐时，可以尝试以上方法进行护理。
妊娠剧吐的原因
不同的人怀孕时会有不同的症状，呕吐对大多数人来说是不可避免的。当然，有的人孕期呕吐只是轻微的，有的人孕期会出现剧吐，很难受。那么，妊娠剧吐的原因是什么呢？
孕妇在妊娠早期出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状，称为早孕反应。妊娠早期的反应一般对生活和工作影响不大，不需要特殊处理，一般在妊娠第12周左右自然消失。少数孕妇早孕反应严重，经常恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命，称为妊娠剧吐。临床表现差异很大。大多数患者经治疗后恢复，极少数患者可能因剧吐而死于酸中毒、肝功能衰竭等一些并发症。
1.中医病因病机：中医对妊娠剧吐的认识由来已久。早在隋代，晁在《诸病源候论•恶阻候》中就指出“女子胜于虚劳，血气不足，肾气虚弱，风饮过寒”，脾胃虚寒，“心下痰水”致病。宋颜勇《济生方》有“此因女子之不足，平时不易喜怒无常”之说。认为本病可由情志因素引起，与肝有关。在此基础上，后世医家不断发展完善，逐渐形成了“旺姆图科，肝胆胃”的理论。一般认为本病的主要病机为气上、胃失和降。受孕后，经血不泻，阴血聚于其下滋养胎儿，导致潮红过度，容易沿阳明胃经循气街而违胃。这种病的发生关键取决于孕妇的体质因素和脏腑功能失调。如果脾胃虚弱，肝胃不和，痰湿等导致气机上涌，胃失和降，就是此病。
2.西医病因病理：早孕反应的原因可能与人绒毛膜促性腺激素升高、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少、胃排空时间延长有关。0.3% ~ 1%的孕妇会出现妊娠剧吐，多见于年轻初产妇，一般认为与HCG显著升高有关。其依据是早孕反应出现和消失的时间与孕妇HCG值上升和下降的时间一致。葡萄胎和多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高，严重呕吐发生率也较高，提示妊娠期剧吐可能与HCG水平升高有关。但有时临床表现的程度并不一定与血液中HCG的水平成正比。精神压力过大、焦虑不安、生活环境和经济状况不佳的孕妇易发生妊娠剧吐，提示本病可能与妊娠剧吐有关
妊娠剧吐发生在妊娠早期至妊娠16周之间，多见于年轻的初孕妇。一般在绝经后40天左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐、不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水和电解质紊乱，利用体脂积累中间产物丙酮，引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻，面色苍白，皮肤干燥，脉搏微弱，尿量减少，严重者血压下降，导致肾前急性肾功能衰竭。
妊娠剧吐主要表现为频繁恶心。起初，早晨的反应是严重的。随着病情的发展，呕吐频繁，不再局限于早晨。妊娠剧吐的主要症状包括以下。
1.妊娠剧吐在年轻的第一次怀孕的妇女中更常见。一般在绝经后40天左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐吃不下东西，呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。
2.严重呕吐引起失水和电解质紊乱，并利用体内脂肪，中间产物丙酮在体内积聚，引起代谢性酸中毒。
3.体重较之前减少5%，面色苍白，皮肤干燥，尿量减少，严重者血压下降。体温轻度升高，脉搏加快，血压下降，尿酮体阳性，尿比重增加。
妊娠剧吐会导致两种严重的维生素缺乏症：
1.维生素B1缺乏症
可导致Wernicke综合征，其临床表现为中枢神经系统症状，即眼球震颤、视力损害、共济失调，急性期言语增多，然后逐渐精神发育迟滞、嗜睡，个别出现木僵或昏迷。如果不及时治疗，死亡率会达到50%。
2.维生素K缺乏症
可导致凝血功能障碍，常伴有血浆蛋白和纤维蛋白原降低，孕妇出血倾向增加，流鼻血甚至视网膜出血。
妊娠剧吐应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病相鉴别，如肝炎、肠胃炎、胰腺炎、胆道疾病等。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤相鉴别。
妊娠剧吐的危害
妊娠早期，部分孕妇在早晨或饭后出现恶心呕吐，称为妊娠呕吐。大多数患者症状较轻，不影响身体健康和工作，经过适当的生活调理后可以自愈。少数孕妇频繁呕吐，引起明显脱水和酸中毒，称为妊娠剧吐。
妊娠剧吐对孕妈妈和胎儿都不好。持续性妊娠剧吐患者由于蛋白质和糖的缺乏，体重明显减轻，热量不足，机体向脂肪转化，脂肪得不到充分氧化，产生酸性代谢产物和酮症。碱中毒或酸中毒也可因水、盐(电解质)和代谢紊乱而发生。严重的妊娠剧吐甚至会引起贫血和黄疸，高渗性脱水会引起肾功能损害。由于母体营养和代谢紊乱，胎儿的发育受到严重影响，其中有些可能是由于维生素和微量元素的缺乏，导致胎儿发育畸形甚至胎儿发育停滞、迟缓或死亡。
妊娠剧吐对孕妇和胎儿有不良影响。妊娠剧吐患者应积极治疗，主要包括调整心理状态，注意多休息，适当应用一些镇静止吐药物，纠正脱水和缺盐等。
如果妊娠呕吐患者能很好地调节自己的日常生活，如少食多餐，选择富含蛋白质和维生素的食物，避免吃太多油腻的食物，安排适当的休息；如有必要，通过药物治疗，妊娠剧吐可以避免。另外，妊娠剧吐患者的治疗要彻底，否则可能会复发。如果治疗后病情仍无好转，甚至病情继续发展，应通过护理终止妊娠，以保证孕妇的生命安全。
*本文医学部分仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，线下诊疗