【导读】中央性前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，出血早，出血量大。如果处理不当，可能会危及母婴的生命。下面小编就来告诉你中央性前置胎盘的详细信息。孕妈妈发现自己是中央性前置胎盘怎么办？
中央性前置胎盘
你了解中央性前置胎盘吗？妊娠28周后，胎盘附着于子宫下部，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿第一部分，称为中央性前置胎盘。接下来，边肖将向您介绍有关中央性前置胎盘的详细信息。你要看仔细了！
中央性前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠的严重并发症。多见于经产妇，尤其是经产妇；临床上根据胎盘与宫颈内口的关系可将前置胎盘分为三种类型：
1.完全性前置胎盘或中央性前置胎盘：内宫颈完全被胎盘组织覆盖。
2.部分性前置胎盘：宫颈内部被胎盘组织覆盖。
3.边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下部，到达宫颈内口边缘，不超出宫颈内口。
前置胎盘的原因包括：
1.多胎妊娠、多次人工流产、多次刮宫手术、剖宫产等都会对子宫内膜造成损伤。当受精卵植入蜕膜时，由于供血不足，胎盘区域扩大，甚至延伸到子宫下部，以获得足够的营养。
2.受精卵到达子宫腔时，其滋养层发育缓慢，尚未达到着床阶段，而是继续下移，植入子宫下部，在此生长发育形成前置胎盘。
3.有学者提出，吸烟和药物影响子宫和胎盘的血液供应，胎盘为了获得更多的氧气供应而扩大面积，可能覆盖宫颈内口，形成前置胎盘。
4.由于胎盘面积大，多胎妊娠延伸至子宫下部，甚至到达宫颈内口。
中央性前置胎盘怎么办？
胎盘通常附着于子宫体的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下部或覆盖宫颈内口，且位置低于胎儿第一部分，称为中央性前置胎盘。如果大家都发现是中央性前置胎盘怎么办？下面小编就来告诉你答案！
绝对卧床休息，纠正贫血，使用抗生素预防感染。如果孕龄小于34周，抑制子宫收缩，促进胎肺成熟。同时密切观察病情，进行相关辅助检查，如反复大出血，酌情终止妊娠。
1.剖宫产是终止前置胎盘妊娠的主要方式。术前应积极纠正休克，通过输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽量避开胎盘。胎盘穿刺分娩胎儿往往会造成大出血，除非万不得已才能采用。
2.阴道分娩阴道分娩是利用胎儿暴露压迫胎盘止血。这种方法只适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位。产后出血，但血量不多，产妇一般情况良好，产程进展顺利，估计短时间内可以完成分娩。但需要注意的是，附着于子宫后壁的边缘性前置胎盘，在产程中胎头下降过程中，由于胎头和骶骨受到挤压，胎盘血流受到压力，容易发生胎儿缺氧，因此需要密切加强产程中的监护。
3.剖宫产术后再次怀孕者，需早期超声检查，确定胎囊与子宫切口的关系。如果是在原剖宫产切口部位怀孕，需要去医疗条件好的医院终止妊娠。中晚期胎盘附着于切口部位的孕妇穿透性胎盘植入风险很大，需要在三级甲等医院设立高危门诊卡，及早进行术前讨论和手术方式的选择。根据植入区大小，按摩子宫及应用宫缩剂，局部8字缝合止血，结扎子宫动脉或髂内动脉的升支或降支，宫腔填塞纱布或水袋止血，植入部分部分切除后修补，胎盘滞留，栓塞，米非司酮或MTX等。但是出血是很难避免的，所以需要准备大量的血源。为了挽救产妇的生命，需要进行子宫切除，甚至切除侵犯膀胱的胎盘。
提示：
以上内容仅供参考，需要到正规医院就医。
中央性前置胎盘的症状
你知道中央性前置胎盘的症状吗？了解中央性前置胎盘的症状对于孕妈妈和宝宝来说是非常必要的。我们都知道中央性前置胎盘不可小觑，稍有不慎就会危及母婴生命。因此，孕妈妈在了解中央性前置胎盘的症状后，更有利于早发现、早治疗。下面小编就来告诉你中央性前置胎盘的症状。
1.症状
妊娠晚期无痛性无诱因阴道出血是前置胎盘的典型临床表现。出血的原因是附在子宫下部和子宫颈的胎盘不能随着子宫的增大而相应地伸展，导致脱位和分离，造成出血。初次出血量一般不多，偶尔也有初次出血量大的情况。随着子宫下段的不断延长，出血往往反复发生，出血量也越来越大。
阴道出血的时机、反复出血的次数、出血量与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘常有早期初始出血，大约在孕28周左右。反复出血频繁且量大，有时大量出血可使患者进入休克状态。边缘性前置胎盘首次出血发生较晚，多在孕37 ~ 40周或分娩后，量较少。部分性前置胎盘的首次出血时间和出血量介于上述两者之间。
部分性或边缘性前置胎盘患者，破膜有利于胎儿先露压迫胎盘。如果破膜后胎儿先露迅速下降，可直接压迫胎盘，止血。由于反复或大量阴道出血，患者可能会出现贫血，贫血的程度与出血量成正比。严重者可出现休克、胎儿缺氧甚至胎儿死亡。
2.符号
大出血时可出现贫血、脉搏弱而快、血压下降等失血性休克。
腹部检查：子宫大小与停经月份一致。由于胎盘覆盖宫颈内口，影响胎儿第一次入盆暴露，胎儿第一次暴露有多高，耻骨联合以上可听到胎盘血管杂音。
中央性前置胎盘的护理方法
中央性前置胎盘的护理和治疗一样重要，所以为了宝宝和妈妈的健康，大家有必要了解一下中央性前置胎盘的护理方法，但是大家知道中央性前置胎盘的护理方法吗？接下来，就让边肖告诉你中央性前置胎盘的护理方法吧！
一般护理：
1、密切观察出血量和持续时间，注意加强夜间观察。
2.告诉病人绝对以左侧卧位卧床吸氧。
3.迅速建立静脉通路，遵医嘱采取止血、输血、输液等措施。
4.禁止肛门检查和灌肠，以防出血。
对症治疗：
1.预防感染，密切观察感染相关指标：体温
2.保持外阴清洁，严格执行无菌操作，杜绝医源性感染。
治疗和护理：
1.对于边缘性前置胎盘患者，人工破膜是可行的。子宫收缩时，先露可压迫胎盘止血。
2.对于需要紧急手术终止妊娠的，做好紧急手术的准备，同时做好抢救新生儿的准备。胎盘娩出后立即注射催产素，防止产后出血。
孕妇如何预防前置胎盘
前置胎盘基本上是植入位置的问题，与胎儿本身的健康无关。但不良的着床位置可能会影响胎儿的营养吸收，导致胎儿变小，或因产前出血导致胎儿贫血缺氧，进而引发后续健康问题。那么你知道如何预防前置胎盘吗？让边肖告诉你如何预防前置胎盘！
1.忌提重物：怀孕中后期生活细节要多加小心，不宜提重物或用力收腹，以免发生危险。
2.酌情停止性行为：如有出血症状或进入妊娠晚期，不应有性行为。此外，轻度前置胎盘患者还应避免过于激烈的性行为或腹部压迫。
3.如有出血，应立即就诊：有出血症状时，无论出血量多少，都应立即就诊。如果遇到新的产前医生，也要主动告知前置胎盘的情况。
4.不要太累：高危妊娠的孕妇要多休息，避免太累，影响妊娠。
5.关注胎动：每天关注胎动是否正常。如果感觉胎动明显减少，应尽早就医。
6.选择合适的医院产检：如果是三四级前置胎盘患者，产检最好选择大医院或医学中心。一旦出现早产、大出血等问题，可以立即处理。
7.不要过度运动：过度运动还可能引起前置胎盘出血或其他症状。因此，这种类型的孕妇不宜过度运动。
提示：
孕妇在孕早期发现前置胎盘也不要太惊慌，因为前置胎盘的一部分可以随孕周增大，子宫下部形成，胎盘被拉起，并不是真正的前置胎盘。孕妇可定期观察胎盘的位置变化，注意不要从事剧烈活动，禁止性生活。如果孕28周的体检还在前面，就要警惕了。一旦发生阴道出血，应立即送医院。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。