【导读】多胎妊娠是指孕妈妈宫腔内有两个或两个以上胎儿。这难道不是一件幸福的事吗？有多少孕妈妈期望怀上双胞胎或者双胞胎，尤其是二胎政策下，双胞胎或者双胞胎真的解决了很多父母的问题。然而现实是，无论是双胞胎、双胞胎还是多胞胎，都是在考验孕妈妈的身体。毕竟一个不那么强壮的身体怀上两个或者两个以上的宝宝，孕妈妈的身体承受不了，会出现多胞胎的并发症。怎样做才能减少胎儿数量，多胎妊娠的原因是什么？让我们一起学习。
多胎妊娠是什么意思？
多胎妊娠是指孕妈妈宫腔内有两个或两个以上胎儿。由于遗传或某些激素的影响，会发生多胎妊娠。多胎妊娠中双胞胎常见，也有三胞胎和四胞胎，四胞胎以上少见。双胎妊娠是多胎妊娠中最常见的。双胎妊娠可以分为两种情况，一种是双胎，一种是同卵双胎。大多数情况下，同卵双胞胎是由遗传造成的，而同卵双胞胎是由其他原因造成的，比如孕妈妈的年龄。
双胞胎双胞胎很好理解，就是两个卵子分别受精形成两个受精卵，占多胎妊娠的75%。同卵双胞胎是指一个受精卵分裂成两个胎儿，占多胎妊娠的25%。多胎妊娠是一种高危妊娠，孕妈妈肚子里有多个胎儿，某种程度上可能不是一件好事，因为会带来一些问题，比如双胞胎会在肚子里争夺营养，其中一个得到的营养多，那么另一个自然会少。虽然多胎妊娠是一种生理现象，但多胎妊娠在妊娠和分娩过程中并发症较多，围产儿死亡率和新生儿死亡率均高于单胎妊娠。
多胎妊娠的原因
或者大家都会遇到这样的场景：走在街上，看到一个妈妈双手拖着两个小哥哥，这两个小哥哥一看就是双胞胎，很阳光很帅气。很多女性都会忍不住想，如果自己有一对双胞胎该多好，但是多胎妊娠并不是一件简单的事情。怀上两个或更多宝宝并不比怀上一个宝宝好，这很考验孕妈妈的身体素质。为什么有些孕妈妈会生双胞胎或者多胞胎？
1.遗传因素。如果一个家庭生了双胞胎，那么后代很有可能是多胎妊娠。需要注意的是，同卵双胞胎与遗传无关。双胞胎双胞胎有明显的遗传史。如果孕妈妈是双胞胎中的一个，生出双胞胎的概率就大很多。
2.年龄和产次。20岁以下女性单卵双胞胎的年发病率为3，40岁以上女性为4.5。双胞胎双胞胎会随着年龄的增长概率增加。同时，生育越多，多胎妊娠的概率越大。
3.内源性促性腺激素。自然双胎的发生与体内卵泡刺激素水平高有关。如果女性在停止服用避孕药一个月后怀孕，生双胞胎的几率会增加。
多胎妊娠的症状
多胞胎的孕妈妈孕吐会比较严重，行动不灵活，容易疲劳。一个肚子里很难怀上两个或者更多的宝宝，孕妈妈的压力非常大。如果有三个或三个以上的宝宝，孕妈妈需要采取一些措施，比如减少宝宝的数量来降低怀孕的风险。多胎妊娠的症状是：
1.早孕反应严重，子宫明显增大，胎动频繁。
2.孕晚期可出现呼吸困难、下肢水肿、静脉曲张、贫血等压迫症状。
3.腹部有几个小肢体和两个胎头，听到两个不同速率的胎心音，每分钟相差10次以上，两个胎心之间没有音带。
4.如果已经使用过促排卵方法，或者家庭生育次数过多，妊娠早期的早孕反应会更严重，中期容易出现下肢水肿和妊娠高血压综合征。同时腹部增大，膈肌受压，心脏位置移位等。会导致呼吸困难。
多胎妊娠的治疗
如有早孕反应严重、身体严重不适、胎动频繁等症状。孕妈妈需要及时去医院检查，确认是否怀了多胞胎。如果确定是多胎妊娠，需要采取一些措施，比如降低妊娠风险。孕妈妈一定要做好产前检查，及早发现和治疗并发症，如贫血、妊娠高血压综合征等。
1.三胎以上的孕妈妈需要在孕中期住院，应用宫缩术选择性进行宫颈环扎术；妊娠晚期应用肾上腺皮质激素促进胎肺成熟。
2.如果其中一个胎儿在妊娠早期死亡，不用采取措施就可以吸收所有死胎。如果胎儿在怀孕3个月后死亡，由于躯干没有完全骨化，组织器官中的水分和羊水被逐渐吸收，不需要采取任何措施。
3.产后应准备血液和纤维蛋白原，防止产后出血。适时引产。
4.减少轮胎。为了降低怀孕的风险，多胎妊娠可以转化为双胎妊娠。
5.提前积极预防：掌握促排卵药物尤其是HMG的用量，避免过度刺激卵巢；减少一次移植的配子和胚胎数量。
多胎妊娠的并发症
多胎妊娠可引起孕妇并发症和围产期并发症。孕妇的并发症包括贫血、先兆子痫、羊水过多和分娩并发症。围产期并发症会导致双胎输血综合征，一胎死亡，双胎动脉灌注逆转，双胎生长不一致，完全性葡萄胎，胎儿共存。
孕妇的并发症
1.贫血。妊娠期贫血对孕妇和胎儿都有非常不利的影响，如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿窘迫、产后出血和产褥感染等。
2.子痫前期。由于多胎妊娠孕妇血容量增加，子宫张力高，更容易发生孕妇胎盘早剥、心力衰竭等并发症。
3.羊水过多。羊水过多可能导致胎儿神经系统和消化道畸形。
4.分娩期间的并发症：
分娩时容易引起子宫收缩无力，产程延长，容易发生产后出血。
发生胎膜早破和脐带脱垂。
容易出现胎位异常。
可能发生胎盘早剥，威胁第二胎的生命和产妇的安全。
造成难产。
围产期并发症
1.双胞胎输血综合症。受体胎儿表现出循环血量增加、羊水过多、心脏增大或伴有水肿的心力衰竭；但是，供体的血液循环减少，羊水过少，生长受限。
2.双胞胎中的一个死了。
3.双胞胎逆转动脉灌注。这是单绒毛膜双胎妊娠的并发症。一个胎儿心脏骤停，而另一个胎儿仍然可以从心血管系统获得部分血液灌注。这种情况的发生率非常低，但由于受体胎儿的子宫内衰竭和其他原因，胎儿在子宫内死亡的风险非常高。脐带结扎通常用于分离双胞胎。
4.双胞胎的成长是不一致的。同孕两胎体重差20%。
5.完全性葡萄胎和共存胎儿。一个胎儿有正常的胎盘，而另一个是完全的葡萄胎。
多胎妊娠的护理
产前检查是每个孕妈妈都需要做的。方便了解胎儿的发育情况，以及她是否有其他问题，及时治疗。同时，她也需要好好休息，日常生活饮食作息规律，保持良好的心态。
产科检查
以下情况要考虑双胞胎：1。子宫大于胎龄；2.妊娠中晚期，腹部触及多个肢体及两个以上胎头；3.子宫较大，胎头较小，不成比例；4.在不同部位听到两个不同频率的胎心音，或在数完1分钟后同时听胎心音，两个音相差10倍以上。
休息
1.卧床休息：孕28 ~ 30周后，应多卧床休息，取左侧卧位，可增加子宫血流量，减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。
2.怀孕28 ~ 30周，需要服用硫酸沙丁胺醇片，每次1片，每天4次，直到怀孕37周才停药。
3.宫颈发育不良，内口松弛者，可在孕中期结扎。
4.有先兆早产者应及时住院治疗。
规定饮食
1、定期产前检查，测量血压。
2.除了吃新鲜有营养的食物，限制盐、糖和动物脂肪的摄入。
3、生活要有规律，保证每天睡眠在8小时以上。
4.衣服宽松舒适。
5.如果孕中期平均动脉压超过11.3 ~ 12.0 kPa，可适当服用阿司匹林和钙片。延长妊娠超过37周。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。