【导读】妊娠期糖尿病是一种特殊类型的糖尿病，是指孕前无糖尿病，但孕期出现高血糖。妊娠期糖尿病给母婴带来的健康风险，与血糖水平不受控制的升高及其后果有关，并随着血糖水平的升高而增加。下面我们就来看看妊娠期糖尿病的症状、病因、危害、防治以及妊娠期糖尿病的注意事项。
妊娠期糖尿病症状
妊娠期糖尿病孕妇一般无明显症状，通常在孕期筛查时发现高血糖。
第一，如果有症状，最明显的是“三多一少”，即多吃多喝多尿，但体重减轻，有时伴有呕吐。呕吐反应不同于妊娠反应。妊娠期糖尿病引起的呕吐多为剧吐，严重时甚至引起电解质紊乱。
二、妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲劳，这是由于体内的葡萄糖得不到很好的利用和分解过快，体力得不到充分的补充。虽然吃了很多营养丰富的食物，但由于体内胰岛素不足，食物中的葡萄糖没有被充分利用就被排出体外，而蛋白质转化为葡萄糖的速度又因脂肪提供热能而大大加快，所以体内的糖、蛋白质和脂肪被大量消耗，导致身体不好，患者体重轻。
第三，由于葡萄糖分解代谢加快，血液和尿液中葡萄糖含量明显增加，因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染，如反复发作的外阴阴道念珠菌病。
第四，本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。
第五次和第二次空腹晨尿葡萄糖阳性。
第六，部分患者无症状，部分患者肾葡萄糖排泄阈值高。即使血糖浓度已经很高，也没有葡萄糖从尿液中排出。这样的病人更危险，因为他们掩盖了自己的症状。
妊娠期糖尿病的病因
一般来说，当胰岛素受体异常时，就会引起妊娠期糖尿病。目前尚不清楚部分患者无法平衡胰岛素需求，进而发展为妊娠期糖尿病的原因。胰岛素抵抗是妊娠中期的常见现象，之后可达到非妊娠二型糖尿病患者的水平。皮质醇和孕酮是主要因素，人胎盘催乳素、催乳素和雌激素也是诱发因素之一。同时，也有一些与二型糖尿病相似的解释：自身免疫性疾病，单基因突变，肥胖，或者其他机制。
从胎儿母亲获得葡萄糖增加；怀孕期间，肾血浆流量和肾小球滤过率增加，但肾小管对糖的重吸收率不能相应增加，导致部分孕妇糖排泄量增加。雌激素和黄体酮增加母亲对葡萄糖的利用。所以孕妇空腹清除葡萄糖的能力比非孕妇强，孕妇空腹血糖比非孕妇低。妊娠中晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增多，如胎盘催乳素、雌激素、孕酮、皮质醇、胎盘胰岛素酶等，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周的增加而降低。为了维持正常的糖代谢水平，对胰岛素的需求必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇来说，这种生理变化在孕期得不到补偿，导致血糖升高，加重原有糖尿病或妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害主要体现在可诱发多种并发症。针对这种病，一定要早发现早治疗。错过治疗的最佳时机，会导致很多并发症。妊娠期糖尿病的并发症非常严重，应引起高度重视。先来了解一下妊娠期糖尿病的危害，以便引起大家的警惕，及时防治妊娠期糖尿病，为自己和宝宝赢得一个健康的身体。
1.会导致羊水过多。
2.早产
3.糖尿病巨大胎儿
4.糖尿病性乳酸酸中毒
5.妊娠高血压
6.糖尿病急症
7.妊娠合并糖尿病和低血糖
8.眼底病变
9.糖尿病酮症酸中毒昏迷
10.微血管疾病
1.糖尿病高渗性昏迷
12.传染病
13、胰岛素低血糖昏迷
妊娠期糖尿病的预防和治疗
如果出现妊娠糖尿病症状，孕妈妈要提高警惕，到正规医院进行相关检查，确保母婴安全。血糖检测已广泛应用于许多妊娠筛查和诊断检测，一般安排在孕24 -28周。
那么，有哪些防治妊娠期糖尿病的措施呢？
1.尿糖的测定。
尿糖阳性的人，孕期不仅要考虑生理性糖尿病，还要做空腹血糖检测和糖筛查试验。
2.空腹血糖测量。
两次或两次以上空腹血糖5.8mmol/L可诊断为糖尿病。
3.糖筛选试验。
我国学者建议妊娠期糖尿病筛查应在孕24 ~ 28周进行，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内口服。之后1小时血糖水平7.8mmol/L为葡萄糖筛查阳性，应查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者可再次进行糖耐量试验。
4.葡萄糖耐量试验。
我国普遍采用75g葡萄糖耐量试验，即空腹12小时后口服75g葡萄糖，其正常上限为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6 mmol/L，3小时6.7mmol/L，其中两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。只有一项高于正常值，诊断为糖耐量异常。
妊娠期糖尿病的预防措施
1.治疗妊娠期糖尿病和一般糖尿病的区别在于，要保证患者和胎儿的能量需求，主食不能摄入过少。不要为了稳定血糖而减少饮食。
2.必须防止由不适当的胰岛素治疗引起的低血糖。低血糖会严重影响母亲和胎儿的健康，甚至会出现酮症酸中毒、低血糖昏迷、流产甚至死产。
3.保证每天吃5-6顿饭，尤其是睡前，补充一些能量。可以选择牛奶、鸡蛋、饼干等食物，预防夜间食物不足引起的低血糖。
4.锻炼方式的选择
妊娠期糖尿病患者应选择相对缓慢而有节奏的运动，如散步、慢泳(游泳应去卫生条件有保证的地方，以免感染)、太极拳等。运动前要做热身运动，运动结束时做一些较轻的运动，会逐渐结束。切勿从事剧烈运动，如跑步、打球、俯卧撑、滑雪等。
5.掌握运动时间
妊娠期糖尿病患者不宜过度运动，一般以心率保持在每分钟130次以内为宜。锻炼的持续时间不宜过长，但也不宜过短。一般维持在20-30分钟比较合适。但出现以下情况时不宜运动：糖尿病急性并发症；有先兆流产或习惯性流产，需要流产者；妊娠高血压患者。
*本文医学部分仅供阅读参考。如果感觉身体不适，建议立即就医，以线下诊断的医疗诊疗为准。